Archivos Anatómicos de Costa Rica - Voumen 7
Resúmenes de trabajos y conferencias
1. ALTA VARIABILIDAD NEUROHISTOMORFOMETRICA DEL LOBULO PARIETAL INFERIOR IZQUIERDO: EJEMPLO DE PRECAUCION PARA ESTUDIOS DESCRIPTIVOS MÁS ALLÁ DE LAS AREAS DE BRODMANN.
Edward Javier Acero-Mondragón (1,2,3)
(1) Doctorando Universidad de Baja California. México
(2) Área de Morfofisiología. Grupo Proseim. Facultad de Medicina, Universidad de La Sabana. Colombia
(3) Área de Morfología. Ciencias Básicas. Facultad de Medicina. Universidad Militar “Nueva Granada”. Colombia
Con el test psicométrico viso-espacial de Figuras Embebidas o EFT se describe si una persona percibe parte de un campo discreto dentro de un campo entero, definiéndose como de un estilo cognitivo independiente o FI, esto quiere decir más analítico, con capacidad de ver componentes dentro de un campo discreto. La evidencia disponible revela que los de estilo FI le subyacen bases neuro-morfológicas que lo justifican y se centran en la corteza del lóbulo parietal inferior izquierdo cuyas corrientes de información a manera de patrón de conexiones se relacionan bilateralmente con áreas corticales del giro frontal inferior junto con cortezas del cíngulo anterior y medio. Es objetable que las corrientes de información visual presentadas a modo de un patrón de conexiones para el estilo cognitivo FI, no sean únicas por la limitación de los estudios de neuroimagen con la propia correlación del estilo cognitivo FI o no FI junto al perfil de los sujetos entre por género y edad, pero sobre todo por la alta variabilidad de patrones anatómicos e histológicos de la corteza del lóbulo parietal inferior izquierdo más allá de las descripciones clásicas de Brodmann 39 y 40, donde con alta variabilidad interindividual se describen contemporáneamente dos sub-áreas para el área Brodmann 39 y cinco sub-aéreas para el área Brodmann 40, con la mayor variabilidad interindividual sobre la corteza relacionada con el surco intraparietal, donde la neuro-histo-morfometría reporta de rostral a caudal altas diferencias de densidad celular junto a un excepcional aumento del tamaño neuronal en la lámina III.
Palabras clave: neuro-morfología, neuro-fisiología, estilo cognitivo independiente, lóbulo parietal inferior, Brodmann.
Edward Javier Acero-Mondragón (1,2,3)
(1) Doctorando Universidad de Baja California. México
(2) Área de Morfofisiología. Grupo Proseim. Facultad de Medicina, Universidad de La Sabana. Colombia
(3) Área de Morfología. Ciencias Básicas. Facultad de Medicina. Universidad Militar “Nueva Granada”. Colombia
Con el test psicométrico viso-espacial de Figuras Embebidas o EFT se describe si una persona percibe parte de un campo discreto dentro de un campo entero, definiéndose como de un estilo cognitivo independiente o FI, esto quiere decir más analítico, con capacidad de ver componentes dentro de un campo discreto. La evidencia disponible revela que los de estilo FI le subyacen bases neuro-morfológicas que lo justifican y se centran en la corteza del lóbulo parietal inferior izquierdo cuyas corrientes de información a manera de patrón de conexiones se relacionan bilateralmente con áreas corticales del giro frontal inferior junto con cortezas del cíngulo anterior y medio. Es objetable que las corrientes de información visual presentadas a modo de un patrón de conexiones para el estilo cognitivo FI, no sean únicas por la limitación de los estudios de neuroimagen con la propia correlación del estilo cognitivo FI o no FI junto al perfil de los sujetos entre por género y edad, pero sobre todo por la alta variabilidad de patrones anatómicos e histológicos de la corteza del lóbulo parietal inferior izquierdo más allá de las descripciones clásicas de Brodmann 39 y 40, donde con alta variabilidad interindividual se describen contemporáneamente dos sub-áreas para el área Brodmann 39 y cinco sub-aéreas para el área Brodmann 40, con la mayor variabilidad interindividual sobre la corteza relacionada con el surco intraparietal, donde la neuro-histo-morfometría reporta de rostral a caudal altas diferencias de densidad celular junto a un excepcional aumento del tamaño neuronal en la lámina III.
Palabras clave: neuro-morfología, neuro-fisiología, estilo cognitivo independiente, lóbulo parietal inferior, Brodmann.
2. A MÁS DE 100 AÑOS DE LA ENSEÑANZA DE
LA ANATOMÍA EN LA FACULTAD DE MEDICINA DE LA UNAM
Ismael Herrera Vázquez (1), Manuel Arteaga Martínez (2), Antonio Soto Paulino (1), María Isabel García Peláez (2), Beatriz Georgina Montemayor Flores (1), Guillermo Espinosa Villanueva (1).
(1) Laboratorio de Neuromorfología, Departamento de Anatomía, Facultad de Medicina de la Universidad Nacional Autónoma de México.
(2) Laboratorio de Morfología del Desarrollo y Dismorfogénesis. Departamento de Anatomía, Facultad de Medicina, Universidad Nacional Autónoma de México.
El antecedente directo de la actual Facultad de Medicina de la UNAM es el Establecimiento de Ciencias Médicas en 1833 por el vicepresidente de la República Mexicana, el Dr. Valentín Gómez Farías, en cumplimiento a la Ley del 23 de octubre de 1833 la cual ordena la supresión de la “Universidad de Méjico”, sustituyéndola por la Dirección General de Instrucción Pública.
El modelo a seguir era la enseñanza y ejercicio de la profesión médica en Francia, un modelo producto del desarrollo de los conocimientos de anatomía y fisiología, antecesor de la medicina científica, así la distribución de las cátedras y los programas educativos en el Establecimiento de Ciencias Médicas se pensaron siguiendo los ideales franceses.
Las características de este modelo surgen del paradigma anatomoclínico, uno de sus pilares, en donde la observación clínica era sin duda el pulso más importante para elaborar el diagnóstico, el objetivo principal; buscar la anatomía alterada o dañada.
El médico del siglo XIX buscaba el signo físico a través de la observación, la auscultación, la percusión y la palpación, el campo de exploración, el cuerpo del paciente, sin más armas que sus sentidos agudizados, de ellos dependían y de sus conocimientos sobre la propia anatomía humana.
La anatomía humana que enseñábamos en el Establecimiento de las Ciencias Médicas, se conceptualizaba como la aproximación al estudio del espacio corporal desde la visión del método anatomoclínico y requería para lograrlo de una anatomía Descriptiva complementada por la Disección Anatómica, con el paso del tiempo y como consecuencia de la unión entre la cirugía y la medicina, fue requerida además de estas cátedras la de Anatomía topográfica.
Para estas cátedras fueron designados como el Dr. Guillermo Chayne , el Prosector el Dr. Salvador Rendón, quien al poco tiempo renunciaría ocupando la cátedra el célebre doctor de origen suizo Dr. Jeckel y el Dr. José María Barceló y Villagrán.
Así, los médicos que egresaban eran preparados para la observación racional del paciente, capacitados para elaborar una imagen del estado anatómico del paciente buscando el signo clínico desde la evidencia física corporal, en este viaje de exploración de la anatomía humana eran guiados en las cátedras por libros de anatomía impregnados de esta visión francesa, de anatomía descriptiva y topográfica, traducciones de los libros galos de Testut, Rouviere y Latarjet, cuyos conceptos médicos se complementaban con cultura clásica y fundamental.
Los estudiantes de medicina en México iniciaron el viaje de exploración científica que los llevaría a transitar desde el modelo anatomoclínico, al fisiopatológico hasta el etiológico, transformaciones que de forma sucesiva se realizaron en la medicina durante el siglo XIX.
Al mismo tiempo el Establecimiento de Ciencias Médicas inicio también su penoso peregrinaje, el cual no solamente afecto de manera general a las cátedras y alumnos, este evento dañaba seriamente la enseñanza de la anatomía, la cual desde el inicio contaba con prácticas de disección las cuales requerían por su naturaleza un local apropiado, lo cual sería seriamente afectado durante los innumerables traslados a realizarse durante 20 años.
El 7 de junio de 1854 la escuela peregrina llego a final de su camino. Se establece finalmente en el ex convento de San Idelfonso en lo que hoy conocemos con el Antiguo Palacio de la Medicina, reivindicando así la historia del edificio de la Santa Inquisición.
Al finalizar el siglo XIX la Escuela Nacional de Medicina testigo de los cambios en el paradigma biomédico decide reformar su plan de estudios, entonces en el primer año encontramos a la anatomía como descriptiva con prácticas de disección, así como anatomía general, en segundo año la anatomía se estudia desde su aproximación topográfica, también con prácticas de disección.
El 22 de septiembre de 1910 se inaugura la Universidad Nacional de México, iniciativa encabezada por el maestro Justo Sierra, en ese momento la Escuela Nacional de Medicina, se incorpora a la vida universitaria.
A mediados del siglo XIX fue Alemania la que tomó la hegemonía convirtiéndose en el escenario central de la patología celular, de la fisiopatología y de la etiopatología, transformado el modelo para resolver los problemas de salud tanto individual como colectiva.
La medicina mexicana en 1910 se encuentra transformado su atención desde el modelo francés hacia el modelo alemán, donde se considera al profesor-investigador, y al aula como extensión del laboratorio, donde los médicos y científicos tuvieran dedicación exclusiva a la enseñanza y la investigación de calidad.
La medicina del siglo XX utiliza el conocimiento científico, lo procesa y transforma conocimiento médico, así el conocimiento físico sobre los rayos X en 1895 se convertirá en los equipos de toma de radiografías.
El avance en las ciencias permite que las herramientas para atender a los pacientes se extendieran mas allá de los recursos sensoriales del médico, el desarrollo de tecnología se pone a su servicio y se complementa con el desarrollo de los laboratorios de servicios clínicos.
La medicina del siglo XX propone un modelo de atención que pretende desplazar el antiguo modelo francés, el cual mantuvo su presencia en la medicina mexicana durante todo el porfiriato.
El Hospital General, inaugurado en la ciudad de México en 1905 nos demuestra el modelo alemán de atención de salud, ya que se construye a semejanza del Hospital Rudolf Virchow de Berlín, la imagen del médico, maestro e investigador auxiliado de los laboratorios clínicos aparece en este hospital, pabellones unidades, laboratorios, actualización tecnológica y desarrollo de trabajos de investigación.
En cuanto a la enseñanza de la medicina, se establece como eje la metodología científica reestructurando los planes de estudio de la ahora Escuela de Medicina, se desarrolla la investigación y se busca la renovación tecnológica, el objetivo es la correlación entre ciencia, clínica y tecnología.
Después de la primera guerra mundial Europa vivió una época de grandes avances tecnológicos en medicina, se inicia una importante migración de médicos europeos a Estados Unidos de Norteamérica llevando la experiencia de su trabajo en hospitales.
El ejercicio de la medicina inicia una época caracterizada por un desarrollo de recursos tecnológico para realizar el diagnóstico y el tratamiento de los pacientes, el invento del electrocardiógrafo, la tomografía y el electroencefalógrafo, la endoscopia del tubo digestivo, la trasfusión sanguíneas instrumentos para explorar ojo y oído permiten al seguir la pauta anatómica de los órganos conocer o aclarar los mecanismos fisiológicos y patológicos, se estudian las principales funciones en órganos y sistemas como los músculos, el sistema nervioso central, se conocen mejor la operación y control de los procesos biológicos fundamentales como la transmisión de impulsos nerviosos, la coagulación de la sangre, la inflamación , la excitación muscular entre otros.
En Estados Unidos de Norteamérica se inicia una reforma educativa en las Universidades, primero en las escuelas de medicina como producto del Informe Flexner publicado en 1910, se promueve el desarrollo de un modelo de enseñanza y ejercicio de la medicina centrada en la especialidad, un modelo muy exitoso durante el siglo XX.
Las recomendaciones que aparecen en el Informe destacan la importancia y necesidad de la enseñanza en ciencias básicas en el currículo de los estudios médicos, pero desafortunadamente inicia una perniciosa contraposición entre estas y las ciencias clínicas.
La enseñanza de la anatomía acompaña a esta visión clínica que para la atención del paciente fracciona el cuerpo, médicos que se especializan en un sistema o aparato, aparece en las aulas de la Escuela de Medicina la anatomía sistemática, que divide al cuerpo humano en aparatos y sistemas, para después iniciar su estudio desde el esqueleto, los músculos, ligamentos, vasos sanguíneos y linfáticos, describiendo su forma, relaciones, localización, estructura, vascularización e inervación.
La Universidad alcanza la Autonomía el 11 de julio de 1929
En 1929 La enseñanza de la anatomía se realizaba desde varias aproximaciones, la cátedra de Anatomía seguía siendo Descriptiva y se complementaba con la cátedra de Disección, Anatomía Topográfica, curso de teoría y prácticas de disección
Hasta el año de 1931 la cátedra de Anatomía era atendida por un solo maestro, pero el creciente número de alumnos obligó a la designación de otro catedrático, el Dr. Darío Fernández.
La Escuela de Medicina hacia 1933 se renueva. Moderniza y enriquecer sus modelos de enseñanza, equipa sus laboratorios, se inician los cursos de posgrado, la vida académica se fortalece investigando y publicando en revistas especializadas.
Las actividades en investigación médica no tuvieron relevancia en nuestro país hasta 1938, podemos decir que la investigación científica no era una actividad de interés en esos tiempos para nuestra sociedad, quienes incursionaban en la investigación lo hacían sin apoyos económicos, movidos más por la curiosidad.
En México, el Dr. José J. Izquierdo es el primer médico de su tiempo que decide dedicarse completamente a la investigación médica.
Hacia 1940 un importante grupo de médicos y biólogos españoles a causa de la guerra civil española llegan a México, el Dr. Isaac Costero, Dr. Somolinos d’Ardois, entre muchos otros nutren las aulas y los laboratorios enriqueciendo el progreso de las ciencias biomédicas del país.
Después de la Segunda Guerra Mundial (1945) se presenta un gran desarrollo médico-tecnológico encabezado por la escuela norteamericana, caracterizado por el desarrollo, difusión y uso de tecnologías con lo que se borra parcialmente la tradición médica de las escuelas inglesas, francesa y alemana, provocando una especialización y sub-especialización con la fragmentación del paciente.
El último viaje para la Facultad de Medicina habría de realizarse el 17 de marzo de 1956, para ocupar su lugar en la nueva Ciudad Universitaria.
A lo largo del siglo XX nuestra Facultad ha vivido las consecuencias de los tres grandes proyectos educativos que sobre la enseñanza universitaria diseñaron los gobiernos pos-revolucionarios; el liberal-revolucionario-popular de 1920 y 1946 con la creación de una universidad nacional y de escuelas tecnológicas, el segundo proyecto el modernizador, de finales de la década de los cuarentas a los setentas, cuyo objetivo principal fue formar cuadros profesionales para el desarrollo de una economía moderna, y un tercer proyecto Neoliberal ochentas y noventas, con la visión de que la educación es un factor de promoción en el desarrollo económico y social de nuestro país.
Los profesores de anatomía de la Facultad de Medicina hemos sido testigos del crecimiento explosivo de la matrícula en medicina durante la década de los setentas, de la etapa de normalización en las décadas de los ochenta y noventas y del proceso de feminización de la formación y ejercicio de la medicina desde los años 90.
Al finalizar este siglo, si bien nos maravillamos al enfrentamos a un gran cambio en la forma de vivir, frente al proceso de globalización, la revolución tecnológica, el inmenso avance en las comunicaciones, los adelantos en la tecnología médica, nuevos métodos de diagnóstico, molecular, genético, medicina basada en evidencias, la telemedicina y la tele cirugía, también nos preocupa la deshumanización del ejercicio de la medicina.
No existen precedentes en la historia de la profesión médica de un tiempo con tantos , variados y profundos cambios en el ejercicio clínico, una medicina altamente científica con un mayor desarrollo del diagnóstico por imágenes, los rayos X, la tomografías computarizadas, los estudios de medicina nuclear, las imágenes por resonancia magnética y las ecografías, técnicas quirúrgicas, endoscopia, laparoscopía, microcirugía, neurocirugía, cirugía cardiovascular.
Ante esto, los profesores de anatomía nos preguntamos, ¿cuál ha de ser la enseñanza de la anatomía que nuestros estudiantes, futuros médicos, requerirán en este siglo XXI?
Ismael Herrera Vázquez (1), Manuel Arteaga Martínez (2), Antonio Soto Paulino (1), María Isabel García Peláez (2), Beatriz Georgina Montemayor Flores (1), Guillermo Espinosa Villanueva (1).
(1) Laboratorio de Neuromorfología, Departamento de Anatomía, Facultad de Medicina de la Universidad Nacional Autónoma de México.
(2) Laboratorio de Morfología del Desarrollo y Dismorfogénesis. Departamento de Anatomía, Facultad de Medicina, Universidad Nacional Autónoma de México.
El antecedente directo de la actual Facultad de Medicina de la UNAM es el Establecimiento de Ciencias Médicas en 1833 por el vicepresidente de la República Mexicana, el Dr. Valentín Gómez Farías, en cumplimiento a la Ley del 23 de octubre de 1833 la cual ordena la supresión de la “Universidad de Méjico”, sustituyéndola por la Dirección General de Instrucción Pública.
El modelo a seguir era la enseñanza y ejercicio de la profesión médica en Francia, un modelo producto del desarrollo de los conocimientos de anatomía y fisiología, antecesor de la medicina científica, así la distribución de las cátedras y los programas educativos en el Establecimiento de Ciencias Médicas se pensaron siguiendo los ideales franceses.
Las características de este modelo surgen del paradigma anatomoclínico, uno de sus pilares, en donde la observación clínica era sin duda el pulso más importante para elaborar el diagnóstico, el objetivo principal; buscar la anatomía alterada o dañada.
El médico del siglo XIX buscaba el signo físico a través de la observación, la auscultación, la percusión y la palpación, el campo de exploración, el cuerpo del paciente, sin más armas que sus sentidos agudizados, de ellos dependían y de sus conocimientos sobre la propia anatomía humana.
La anatomía humana que enseñábamos en el Establecimiento de las Ciencias Médicas, se conceptualizaba como la aproximación al estudio del espacio corporal desde la visión del método anatomoclínico y requería para lograrlo de una anatomía Descriptiva complementada por la Disección Anatómica, con el paso del tiempo y como consecuencia de la unión entre la cirugía y la medicina, fue requerida además de estas cátedras la de Anatomía topográfica.
Para estas cátedras fueron designados como el Dr. Guillermo Chayne , el Prosector el Dr. Salvador Rendón, quien al poco tiempo renunciaría ocupando la cátedra el célebre doctor de origen suizo Dr. Jeckel y el Dr. José María Barceló y Villagrán.
Así, los médicos que egresaban eran preparados para la observación racional del paciente, capacitados para elaborar una imagen del estado anatómico del paciente buscando el signo clínico desde la evidencia física corporal, en este viaje de exploración de la anatomía humana eran guiados en las cátedras por libros de anatomía impregnados de esta visión francesa, de anatomía descriptiva y topográfica, traducciones de los libros galos de Testut, Rouviere y Latarjet, cuyos conceptos médicos se complementaban con cultura clásica y fundamental.
Los estudiantes de medicina en México iniciaron el viaje de exploración científica que los llevaría a transitar desde el modelo anatomoclínico, al fisiopatológico hasta el etiológico, transformaciones que de forma sucesiva se realizaron en la medicina durante el siglo XIX.
Al mismo tiempo el Establecimiento de Ciencias Médicas inicio también su penoso peregrinaje, el cual no solamente afecto de manera general a las cátedras y alumnos, este evento dañaba seriamente la enseñanza de la anatomía, la cual desde el inicio contaba con prácticas de disección las cuales requerían por su naturaleza un local apropiado, lo cual sería seriamente afectado durante los innumerables traslados a realizarse durante 20 años.
El 7 de junio de 1854 la escuela peregrina llego a final de su camino. Se establece finalmente en el ex convento de San Idelfonso en lo que hoy conocemos con el Antiguo Palacio de la Medicina, reivindicando así la historia del edificio de la Santa Inquisición.
Al finalizar el siglo XIX la Escuela Nacional de Medicina testigo de los cambios en el paradigma biomédico decide reformar su plan de estudios, entonces en el primer año encontramos a la anatomía como descriptiva con prácticas de disección, así como anatomía general, en segundo año la anatomía se estudia desde su aproximación topográfica, también con prácticas de disección.
El 22 de septiembre de 1910 se inaugura la Universidad Nacional de México, iniciativa encabezada por el maestro Justo Sierra, en ese momento la Escuela Nacional de Medicina, se incorpora a la vida universitaria.
A mediados del siglo XIX fue Alemania la que tomó la hegemonía convirtiéndose en el escenario central de la patología celular, de la fisiopatología y de la etiopatología, transformado el modelo para resolver los problemas de salud tanto individual como colectiva.
La medicina mexicana en 1910 se encuentra transformado su atención desde el modelo francés hacia el modelo alemán, donde se considera al profesor-investigador, y al aula como extensión del laboratorio, donde los médicos y científicos tuvieran dedicación exclusiva a la enseñanza y la investigación de calidad.
La medicina del siglo XX utiliza el conocimiento científico, lo procesa y transforma conocimiento médico, así el conocimiento físico sobre los rayos X en 1895 se convertirá en los equipos de toma de radiografías.
El avance en las ciencias permite que las herramientas para atender a los pacientes se extendieran mas allá de los recursos sensoriales del médico, el desarrollo de tecnología se pone a su servicio y se complementa con el desarrollo de los laboratorios de servicios clínicos.
La medicina del siglo XX propone un modelo de atención que pretende desplazar el antiguo modelo francés, el cual mantuvo su presencia en la medicina mexicana durante todo el porfiriato.
El Hospital General, inaugurado en la ciudad de México en 1905 nos demuestra el modelo alemán de atención de salud, ya que se construye a semejanza del Hospital Rudolf Virchow de Berlín, la imagen del médico, maestro e investigador auxiliado de los laboratorios clínicos aparece en este hospital, pabellones unidades, laboratorios, actualización tecnológica y desarrollo de trabajos de investigación.
En cuanto a la enseñanza de la medicina, se establece como eje la metodología científica reestructurando los planes de estudio de la ahora Escuela de Medicina, se desarrolla la investigación y se busca la renovación tecnológica, el objetivo es la correlación entre ciencia, clínica y tecnología.
Después de la primera guerra mundial Europa vivió una época de grandes avances tecnológicos en medicina, se inicia una importante migración de médicos europeos a Estados Unidos de Norteamérica llevando la experiencia de su trabajo en hospitales.
El ejercicio de la medicina inicia una época caracterizada por un desarrollo de recursos tecnológico para realizar el diagnóstico y el tratamiento de los pacientes, el invento del electrocardiógrafo, la tomografía y el electroencefalógrafo, la endoscopia del tubo digestivo, la trasfusión sanguíneas instrumentos para explorar ojo y oído permiten al seguir la pauta anatómica de los órganos conocer o aclarar los mecanismos fisiológicos y patológicos, se estudian las principales funciones en órganos y sistemas como los músculos, el sistema nervioso central, se conocen mejor la operación y control de los procesos biológicos fundamentales como la transmisión de impulsos nerviosos, la coagulación de la sangre, la inflamación , la excitación muscular entre otros.
En Estados Unidos de Norteamérica se inicia una reforma educativa en las Universidades, primero en las escuelas de medicina como producto del Informe Flexner publicado en 1910, se promueve el desarrollo de un modelo de enseñanza y ejercicio de la medicina centrada en la especialidad, un modelo muy exitoso durante el siglo XX.
Las recomendaciones que aparecen en el Informe destacan la importancia y necesidad de la enseñanza en ciencias básicas en el currículo de los estudios médicos, pero desafortunadamente inicia una perniciosa contraposición entre estas y las ciencias clínicas.
La enseñanza de la anatomía acompaña a esta visión clínica que para la atención del paciente fracciona el cuerpo, médicos que se especializan en un sistema o aparato, aparece en las aulas de la Escuela de Medicina la anatomía sistemática, que divide al cuerpo humano en aparatos y sistemas, para después iniciar su estudio desde el esqueleto, los músculos, ligamentos, vasos sanguíneos y linfáticos, describiendo su forma, relaciones, localización, estructura, vascularización e inervación.
La Universidad alcanza la Autonomía el 11 de julio de 1929
En 1929 La enseñanza de la anatomía se realizaba desde varias aproximaciones, la cátedra de Anatomía seguía siendo Descriptiva y se complementaba con la cátedra de Disección, Anatomía Topográfica, curso de teoría y prácticas de disección
Hasta el año de 1931 la cátedra de Anatomía era atendida por un solo maestro, pero el creciente número de alumnos obligó a la designación de otro catedrático, el Dr. Darío Fernández.
La Escuela de Medicina hacia 1933 se renueva. Moderniza y enriquecer sus modelos de enseñanza, equipa sus laboratorios, se inician los cursos de posgrado, la vida académica se fortalece investigando y publicando en revistas especializadas.
Las actividades en investigación médica no tuvieron relevancia en nuestro país hasta 1938, podemos decir que la investigación científica no era una actividad de interés en esos tiempos para nuestra sociedad, quienes incursionaban en la investigación lo hacían sin apoyos económicos, movidos más por la curiosidad.
En México, el Dr. José J. Izquierdo es el primer médico de su tiempo que decide dedicarse completamente a la investigación médica.
Hacia 1940 un importante grupo de médicos y biólogos españoles a causa de la guerra civil española llegan a México, el Dr. Isaac Costero, Dr. Somolinos d’Ardois, entre muchos otros nutren las aulas y los laboratorios enriqueciendo el progreso de las ciencias biomédicas del país.
Después de la Segunda Guerra Mundial (1945) se presenta un gran desarrollo médico-tecnológico encabezado por la escuela norteamericana, caracterizado por el desarrollo, difusión y uso de tecnologías con lo que se borra parcialmente la tradición médica de las escuelas inglesas, francesa y alemana, provocando una especialización y sub-especialización con la fragmentación del paciente.
El último viaje para la Facultad de Medicina habría de realizarse el 17 de marzo de 1956, para ocupar su lugar en la nueva Ciudad Universitaria.
A lo largo del siglo XX nuestra Facultad ha vivido las consecuencias de los tres grandes proyectos educativos que sobre la enseñanza universitaria diseñaron los gobiernos pos-revolucionarios; el liberal-revolucionario-popular de 1920 y 1946 con la creación de una universidad nacional y de escuelas tecnológicas, el segundo proyecto el modernizador, de finales de la década de los cuarentas a los setentas, cuyo objetivo principal fue formar cuadros profesionales para el desarrollo de una economía moderna, y un tercer proyecto Neoliberal ochentas y noventas, con la visión de que la educación es un factor de promoción en el desarrollo económico y social de nuestro país.
Los profesores de anatomía de la Facultad de Medicina hemos sido testigos del crecimiento explosivo de la matrícula en medicina durante la década de los setentas, de la etapa de normalización en las décadas de los ochenta y noventas y del proceso de feminización de la formación y ejercicio de la medicina desde los años 90.
Al finalizar este siglo, si bien nos maravillamos al enfrentamos a un gran cambio en la forma de vivir, frente al proceso de globalización, la revolución tecnológica, el inmenso avance en las comunicaciones, los adelantos en la tecnología médica, nuevos métodos de diagnóstico, molecular, genético, medicina basada en evidencias, la telemedicina y la tele cirugía, también nos preocupa la deshumanización del ejercicio de la medicina.
No existen precedentes en la historia de la profesión médica de un tiempo con tantos , variados y profundos cambios en el ejercicio clínico, una medicina altamente científica con un mayor desarrollo del diagnóstico por imágenes, los rayos X, la tomografías computarizadas, los estudios de medicina nuclear, las imágenes por resonancia magnética y las ecografías, técnicas quirúrgicas, endoscopia, laparoscopía, microcirugía, neurocirugía, cirugía cardiovascular.
Ante esto, los profesores de anatomía nos preguntamos, ¿cuál ha de ser la enseñanza de la anatomía que nuestros estudiantes, futuros médicos, requerirán en este siglo XXI?
3. APORTES DE MARCELLO MALPIGHI (1628-1694) A LA HISTORIA
DE LA MEDICINA.
Esther A. Uría Galicia (1); Adriana Becerril Montes (1)
(1) Escuela Nacional de Ciencia Biológicas, Instituto Politécnico Nacional (IPN), México DF
Malpighi describió, sin ayuda del microscopio, las fibras espirales del corazón y los túbulos seminíferos del testículo y fue de los primeros en aprovechar ampliamente ese instrumento, tanto que se le atribuye la fundación de la Anatomía Microscópica. Aspiró a conocer la estructura de la materia viviente: estudió la textura de plantas, animales y del hombre. En su primer trabajo importante, De pulmonibus observationes anatomicae (1661), describió la vesícula pulmonar y demostró ausencia de contacto directo entre sangre circulante y aire inspirado, acontecimiento que comunicó a Borelli. Además describió los vasos capilares, contribuyendo a la importante obra de Harvey. En De lingua y De externo tactus organo anatomica observatio (1665), reportó dos estratos superficiales en la lengua (córneo y reticular o mucoso), y tres tipos de papilas, estimuladas a través de poros del epitelio, por partículas disueltas en la saliva; en la segunda, se ocupó de los receptores táctiles (capa de Malpighi) y el estrato mucoso de la piel. Malpighi investigó la textura de bazo, riñón y sistema nervioso (De viscerum structura exerciato anatomica,(1666); de ahí provienen los nombres de corpúsculo de Malpighi (nódulo linfoide del bazo); glomérulo de Malpighi. Su De structura glandularum conglobatarum consimiliumque partium (1689), reportó confirmación de glándulas ya conocidas y estudio de las "glándulas conglobadas" (nódulos linfáticos). En 1671, en Anatome plantarum describió con el nombre "de utriculi seu sacculi", cavidades alargadas observables en las bandas parenquimatosas entre vasos y fibras del tallo de las plantas a las que Nehemiah Grew nombró "células", palabra tomada de la Micrographia de Robert Hooke (1665). En la aplicación del microscopio a la Patología, su tratado De polipo cordis y otros sucesivos, contienen referencias a la casuística anatomopatológica que fue recogiendo. Tuvo como alumnos a Giorgio Baglivi, Giovanni Maria Lancisi y Antonio Pacchioni, en cuyas obras la anatomía y la anatomía patológica están íntimamente ligadas.
Esther A. Uría Galicia (1); Adriana Becerril Montes (1)
(1) Escuela Nacional de Ciencia Biológicas, Instituto Politécnico Nacional (IPN), México DF
Malpighi describió, sin ayuda del microscopio, las fibras espirales del corazón y los túbulos seminíferos del testículo y fue de los primeros en aprovechar ampliamente ese instrumento, tanto que se le atribuye la fundación de la Anatomía Microscópica. Aspiró a conocer la estructura de la materia viviente: estudió la textura de plantas, animales y del hombre. En su primer trabajo importante, De pulmonibus observationes anatomicae (1661), describió la vesícula pulmonar y demostró ausencia de contacto directo entre sangre circulante y aire inspirado, acontecimiento que comunicó a Borelli. Además describió los vasos capilares, contribuyendo a la importante obra de Harvey. En De lingua y De externo tactus organo anatomica observatio (1665), reportó dos estratos superficiales en la lengua (córneo y reticular o mucoso), y tres tipos de papilas, estimuladas a través de poros del epitelio, por partículas disueltas en la saliva; en la segunda, se ocupó de los receptores táctiles (capa de Malpighi) y el estrato mucoso de la piel. Malpighi investigó la textura de bazo, riñón y sistema nervioso (De viscerum structura exerciato anatomica,(1666); de ahí provienen los nombres de corpúsculo de Malpighi (nódulo linfoide del bazo); glomérulo de Malpighi. Su De structura glandularum conglobatarum consimiliumque partium (1689), reportó confirmación de glándulas ya conocidas y estudio de las "glándulas conglobadas" (nódulos linfáticos). En 1671, en Anatome plantarum describió con el nombre "de utriculi seu sacculi", cavidades alargadas observables en las bandas parenquimatosas entre vasos y fibras del tallo de las plantas a las que Nehemiah Grew nombró "células", palabra tomada de la Micrographia de Robert Hooke (1665). En la aplicación del microscopio a la Patología, su tratado De polipo cordis y otros sucesivos, contienen referencias a la casuística anatomopatológica que fue recogiendo. Tuvo como alumnos a Giorgio Baglivi, Giovanni Maria Lancisi y Antonio Pacchioni, en cuyas obras la anatomía y la anatomía patológica están íntimamente ligadas.
4. ASPECTOS LINGÜÍSTICOS QUE INCIDEN EN LA CONFORMACIÓN DE UNA TERMINOLOGÍA CIENTÍFICA: EL CASO DE LA TERMINOLOGIA ANATOMICA EN RELACIÓN CON LA LENGUA BASE Y LA LENGUA META.
Manuel Contretas Seitz (1,2)
(1) Instituto de Lingüística y Literatura, Universidad Austral de Chile
(2) Miembro Correspondiente de la Academia Brasileira de Filología
Como problema teórico – metodológico, al momento de discutir la conformación de una base terminológica especializada, pocas veces surge la necesidad de definir, explícitamente, las bases lingüísticas del corpus que será considerado como sustento conceptual de la disciplina para la cual se está estructurando. Sin embargo, este aspecto es de suma importancia, ya que, si podemos partir del fundamento de que el lenguaje crea realidad, la (de)nominación no es sólo la concordancia en una ‘etiqueta’ objetiva, sino que también es plena de sentido, cohesión y coherencia, constituye una unidad lingüística en su más amplio significado (semántico, pragmático, sintáctico, fonológico, sociolingüístico, etc.). Por ende, el léxico terminológico no sólo responde a las exigencias de la nomenclatura específica, sino que también es deudor del léxico general y del conjunto de relaciones que lo acompañan.
En esta exposición discutiré los principales aspectos que, desde la lingüística, se requieren para la conformación de una terminología especializada, enfocándome en la Terminología Anatómica, para constrastar la lengua base (latín y sus variedades) con la lengua meta (español), recurriendo a la lengua de transición que aún es influyente en dicha Terminología (inglés). Se presentará una selección de casos que ejemplifiquen, de la forma más representativa posible, la discusión teórica que se propone.
Palabras clave: lingüística, terminología, léxico, nomenclatura.
Manuel Contretas Seitz (1,2)
(1) Instituto de Lingüística y Literatura, Universidad Austral de Chile
(2) Miembro Correspondiente de la Academia Brasileira de Filología
Como problema teórico – metodológico, al momento de discutir la conformación de una base terminológica especializada, pocas veces surge la necesidad de definir, explícitamente, las bases lingüísticas del corpus que será considerado como sustento conceptual de la disciplina para la cual se está estructurando. Sin embargo, este aspecto es de suma importancia, ya que, si podemos partir del fundamento de que el lenguaje crea realidad, la (de)nominación no es sólo la concordancia en una ‘etiqueta’ objetiva, sino que también es plena de sentido, cohesión y coherencia, constituye una unidad lingüística en su más amplio significado (semántico, pragmático, sintáctico, fonológico, sociolingüístico, etc.). Por ende, el léxico terminológico no sólo responde a las exigencias de la nomenclatura específica, sino que también es deudor del léxico general y del conjunto de relaciones que lo acompañan.
En esta exposición discutiré los principales aspectos que, desde la lingüística, se requieren para la conformación de una terminología especializada, enfocándome en la Terminología Anatómica, para constrastar la lengua base (latín y sus variedades) con la lengua meta (español), recurriendo a la lengua de transición que aún es influyente en dicha Terminología (inglés). Se presentará una selección de casos que ejemplifiquen, de la forma más representativa posible, la discusión teórica que se propone.
Palabras clave: lingüística, terminología, léxico, nomenclatura.
5. ASPECTOS ONTOGENÉTICOS DE LOS ÓRGANOS CIRCUN-VENTRICULARES EN EL SISTEMA VENTRICULAR CEREBRAL
Ismael Herrera Vázquez (1), Manuel Arteaga Martínez (2), Antonio Soto Paulino (1), María Isabel García Peláez (2), Beatriz Georgina Montemayor Flores (1), Guillermo Espinosa Villanueva (1).
(1) Laboratorio de Neuromorfología, Departamento de Anatomía, Facultad de Medicina de la Universidad Nacional Autónoma de México.
(2) Laboratorio de Morfología del Desarrollo y Dismorfogénesis. Departamento de Anatomía, Facultad de Medicina, Universidad Nacional Autónoma de México.
Las células del epiplexo descritas por primera vez por Kolmer (1921), se observan en la luz del neurocele o cavidades ventriculares durante distintas etapas ontogenéticas, se reconocen dos tipos celulares neuromorfológicos, Kolmer I, (Dale et al, 1987, Kolmer—Agduhr cells). Y Kolmer II, similares a monocitos o macrófagos (Ariens- Kappers 1953, Carpenter et al, 1970 Hoyosa y Fujita, 1973; Chamberlain, 1974; Peters,1974; Coates, 1975; Ling,1998 sugiere que además de fagocitar como función primaria, participan en respuestas inmunológicas y la regulación del hierro tanto en el sistema ventricular como en el todo cerebral. Exhiben una intensa inmunorreactividad al anticuerpo monoclonal OX42 (CD1 1b que reconoce receptores CR3 Expresan antígeno común de leucocitos (LCA) marcador para células presentadoras de antígeno, en respuesta A IFN-gamma (Lu, et al, 1994).
Con el propósito de conocer la interacción de células supraependimarias y del epiplexo Tipo I y Tipo II durante etapas ontogenéticas en la morfo diferenciación de los órganos circunventriculares cerebrales. Se realizó un experimento por Microscopia Electrónica de Barrido (MEB), durante los estadios 12 al 16 de Carnegie en Rata Wistar, con los resultados siguientes:
En la etapa 12, se observó, células supraependimarias en la luz del neurocele de tipo I neuroblástico, en la región dorsal de la unión mesencéfalo diencefálica, próxima a la capa neuroblástica. En la etapa 16, se observó además de células supraependimarias tipo neural, una protrusión cónica desde la cual surge una célula supraependimaria de tipo II macrofágica, procedente de la luz vascular, se observaron interacciones entre ambos tipos celulares, así como una agrupación de las tipo I, en la región de origen del órgano subcomisural (OSC), compatible con tanicitos característicos del OSC.
El origen la morfología y función de las células supraependimarias y del epiplexo, de tipo I neuroblastico y de tipo II mesoblástico, monocítico –macrófago, sugieren con estos resultados, su posible participación interactiva, en inducciones hacia Tanicitos y Órganos Circun-ventriculares Cerebrales como el OSC. Pueden servir como indicadores de las funciones neuroinmunes, neuroendocrinas y neurales.
Palabras clave: Células supraependimarias y del epiplexo, órganos circun-ventriculares, ontogenia, células inmunes en SNC.
6. BREVE HISTORIA DE LA NOMINA ANATOMICA INTERNACIONAL.
Rolando Cruz Gutiérrez (1,2)
(1) Facultad de Medicina, Universidad de Costa Rica.
(2) Academia Nacional de Historia de Costa Rica.
7. BREVE HISTORIA DE LA TERMINOLOGIA ANATOMICA INTERNACIONAL.
Rolando Cruz Gutiérrez (1,2)
(1) Facultad de Medicina, Universidad de Costa Rica.
(2) Academia Nacional de Historia de Costa Rica.
8. CANAL DEL NERVIO ABDUCENTE, CONSTANCIA O INCONSTANCIA: UN RELIEVE ANATÓMICO NO INCLUIDO EN LA TERMINOLOGÍA ANATÓMICA.
Jorge Eduardo Duque Parra (1,2), John Barco Ríos (2), Julián Mendoza Zuluaga (2)
(1) Departamento de Ciencias Básicas Biológicas. Universidad Autónoma de Manizales. Colombia.
(2) Departamento de Ciencias Básicas. Programa de Medicina. Universidad de Caldas. Manizales. Colombia.
Introducción: El canal para el nervio abducente, conocido con el epónimo de canal de Dorello, es un pequeño relieve osteofibroso, a manera de arco, ubicado en el interior del cráneo y adyacente al ápex de la región petrosa del hueso temporal. Por dicho canal cursa el sexto nervio craneal antes de llegar al seno cavernoso. Dicho relieve anatómico no se encuentra referenciado en la Terminologia Anatomica. El objetivo fue establecer la constancia o inconstancia de este elemento con base en un muestra poblacional colombiana. Materiales y Método: Para el presente estudio se seleccionaron en total 76 cráneos de adultos sin clasificarlos por grupos étnicos ni por sexo: 70 de ellos eran cráneos secos y 6 cráneos completos. Como criterio de inclusión, se seleccionaron aquellos cráneos que tuvieran en buen estado el ápex de la región petrosa del temporal. Resultados: 49 cráneos (84,48%) mostraron presencia del canal en forma bilateral; 4 cráneos (6,89%) lo mostraron unilateralmente a la derecha; 3 de ellos (5,17%) lo tenían unilateralmente a la izquierda, mientras que solamente 2 cráneos (3,44%) no presentaron el canal. Discusión: En la literatura consultada sobre este relieve anatómico se hace referencia al canal para el nervio abducente con el epónimo de canal de Dorello. Los resultados estadísticos de nuestro estudio indican que dicho relieve óseo se presenta en la mayoría de los cráneos; sin embargo, a pesar de ser un relieve anatómico verificable y cuantificable, no aparece incluido en la Terminologia Anatomica. Conclusión: El canal para el nervio abducente es un término no incluido en la Terminologia Anatomica y debe incluirse por ser un elemento constante de la morfología humana.
Bibliografía
1. Marom A. A New Look at an Old Canal. Skull Base. 2011; 21(1): 53-8.
2. Ezer H, Banerjee AD, Thakur JD, Nanda A. Dorello's Canal for Laymen: A Lego-Like presentation. J Neurol Surg B Skull Base. 2012; 73(3):183-9.
3. Ambekar S, Sonig A, Nanda A. Dorello's Canal and Gruber's Ligament: Historical Perspective. J Neurol Surg B Skull Base. 2012; 73(6):430-3.
4. Forbis P, Bartrolucci SL. Stedman´s Medical eponyms. Williams & Wilkins. Baltimore. 1998: 126.
5. Ono K, Arai H, Endo T, Tsunoda A, Sato K, Sakai T, Makita J. Detailed MR imaging anatomy of the abducent nerve: evagination of CSF into Dorello canal. Am J Neuroradiol. 2004; 25(4):623-6.
6. Felisati D, Sperati G. Gradenigo´s syndrome and Dorello´s canal. Acta Otorhinolaryngol Ital. 2009; 29(3): 169-72.
7. Shioya A, Takuma H, Shiigai M, Ishii A, Tamaoka A. Sixth nerve palsy associated with obstruction in Dorello's canal, accompanied by nodular type muscular sarcoidosis. J Neurol Sci. 2014; 15; 343(1-2): 203-5.
8. Chua C, Cooper LL, Wei XC, Ruddell S. Recurrent sixth nerve palsy associated with a hypoplastic Dorello's canal. J AAPOS. 2011; 15(4):392-4.
9. Terminologia Anatomica. International Committee on Anatomical Terminology. Stuttgart: Thieme; 1998.
9. CLARIFICACIÓN DE TERMINOLOGIA EMBRYOLOGICA: CONDUCTO DE GARTNER.
Ignacio Roa (1,2,3), Mariano del Sol (4,5)
(1) Unidad de Morfología, Departamento de Ciencias Básicas Biomédicas, Facultad de Ciencias de la Salud, Universidad de Talca, Chile.
(2) Programa de Doctorado en Ciencias Morfológicas, Facultad de Medicina, Universidad de La Frontera, Temuco, Chile.
(3) Becario CONICYT-PCHA/Doctorado Nacional/2015-21150235.
(4) Facultad de Medicina, Universidad de La Frontera, Temuco, Chile.
(5) Centro de Investigación en Ciencias Biomédicas, Universidad Autónoma de Chile, Temuco, Chile.
El uso de epónimos aún es una práctica utilizada entre los clínicos, a pesar de los esfuerzos por parte de la comunidad morfológica por desarraigarlos del lenguaje médico. El motivo del presente estudio es realizar una aclaración en Terminologia Embryologica con respecto al conducto de Gartner, estructura derivada del conducto mesonéfrico (CM) presente en la mujer y de gran interés gineco-obstétrico debido a sus posibles complicaciones patológicas.
Palabras clave: Conducto de Gartner; Conducto mesonéfrico; Terminologia Embryologica.
Ignacio Roa (1,2,3), Mariano del Sol (4,5)
(1) Unidad de Morfología, Departamento de Ciencias Básicas Biomédicas, Facultad de Ciencias de la Salud, Universidad de Talca, Chile.
(2) Programa de Doctorado en Ciencias Morfológicas, Facultad de Medicina, Universidad de La Frontera, Temuco, Chile.
(3) Becario CONICYT-PCHA/Doctorado Nacional/2015-21150235.
(4) Facultad de Medicina, Universidad de La Frontera, Temuco, Chile.
(5) Centro de Investigación en Ciencias Biomédicas, Universidad Autónoma de Chile, Temuco, Chile.
El uso de epónimos aún es una práctica utilizada entre los clínicos, a pesar de los esfuerzos por parte de la comunidad morfológica por desarraigarlos del lenguaje médico. El motivo del presente estudio es realizar una aclaración en Terminologia Embryologica con respecto al conducto de Gartner, estructura derivada del conducto mesonéfrico (CM) presente en la mujer y de gran interés gineco-obstétrico debido a sus posibles complicaciones patológicas.
Palabras clave: Conducto de Gartner; Conducto mesonéfrico; Terminologia Embryologica.
10. ¿DEBEN INCLUIRSE LOS NOMBRES DE LIQUIDOS EN TA?.
Rafael Coello C. (1,2), Rafael Coello S. (3), José Ignacio Macías A. (4)
(1) Universidad de Guayaquil, Ecuador.
(2) Doctorado en Ciencias Morfológicas, Universidad de La Frontera, Chile.
(3) Posgrado de Gineco Obstetricia Hospital Enrique C. Sotomayor, Ecuador.
(4) Interno Hospital Guayaquil Abel Gilbert Pontón, Ecuador.
Las denominaciones anatómicas humanas son el punto de partida para ordenar todo idioma científico biomédico respetando sus raíces latinas y griegas. Para la incorporación de un término anatómico se utilizan resoluciones (provenientes de la FIPAT) y principios universales como el respeto a la identidad semántica de la estructura y sus componentes; sin embargo, en TA existen términos de líquidos y la ausencia de otros; los líquidos son resultado de procesos metabólicos y participan en fenómenos fisiológicos. En la publicación de la FIPAT 2da edición, Terminología Anatomica, 2011 se incluyen denominaciones de líquidos y se discriminan otros sin precisar el criterio de selección. Este documento pretende establecer una conciliación de dicha inequidad incorporando términos de líquidos biológicos básicos. Se concluye reconocer la necesidad de incorporar un listado anexo de dichos líquidos en atención a su presencia en espacios ductales o virtuales, sin aumentar sobremanera el número de términos enlistados en el texto.
Palabras clave: Terminologia Anatomica (TA), Programa Federativo de Terminología Anatómica (FIPAT), líquidos biológicos.
Rafael Coello C. (1,2), Rafael Coello S. (3), José Ignacio Macías A. (4)
(1) Universidad de Guayaquil, Ecuador.
(2) Doctorado en Ciencias Morfológicas, Universidad de La Frontera, Chile.
(3) Posgrado de Gineco Obstetricia Hospital Enrique C. Sotomayor, Ecuador.
(4) Interno Hospital Guayaquil Abel Gilbert Pontón, Ecuador.
Las denominaciones anatómicas humanas son el punto de partida para ordenar todo idioma científico biomédico respetando sus raíces latinas y griegas. Para la incorporación de un término anatómico se utilizan resoluciones (provenientes de la FIPAT) y principios universales como el respeto a la identidad semántica de la estructura y sus componentes; sin embargo, en TA existen términos de líquidos y la ausencia de otros; los líquidos son resultado de procesos metabólicos y participan en fenómenos fisiológicos. En la publicación de la FIPAT 2da edición, Terminología Anatomica, 2011 se incluyen denominaciones de líquidos y se discriminan otros sin precisar el criterio de selección. Este documento pretende establecer una conciliación de dicha inequidad incorporando términos de líquidos biológicos básicos. Se concluye reconocer la necesidad de incorporar un listado anexo de dichos líquidos en atención a su presencia en espacios ductales o virtuales, sin aumentar sobremanera el número de términos enlistados en el texto.
Palabras clave: Terminologia Anatomica (TA), Programa Federativo de Terminología Anatómica (FIPAT), líquidos biológicos.
11. EDUCACIÓN MÉDICA Y FORMACIÓN DE RECURSOS HUMANOS. ROL DE LAS UNIVERSIDADES, LOS ESTADOS NACIONALES, LA OPS Y LA OMS
María Isabel Rodríguez
Facultad de Medicina, Universidad de El Salvador
María Isabel Rodríguez
Facultad de Medicina, Universidad de El Salvador
12. EL CONOCIMIENTO ANATOMICO EN EL PERU PRE-INCAICO.
Jorge Moscol Gonzales
Universidad Nacional Federico Villarreal, Lima, Perú
El Lenguaje de las Piedras
De manera casual un joven poblador de la zona de la huaca Sechín, permitió descubrir un centro arqueológico con las pruebas de que en el Antiguo Perú se tenía conocimiento de la anatomía humana.
El muchacho vio una pieza lítica e informó de esto a Toribio Mejía Xesspe diciéndole que había visto una piedra con dibujos. Mejía fue en busca del doctor Julio C. Tello, médico y antropólogo conocido por estudiar las ruinas pre hispánicas y, todos juntos, fueron al sitio donde efectivamente estaba la piedra. Era el 1º de Julio de 1937 y la primera vez, dice el Dr. Hernán Espejo, que se descubría en la Costa una piedra grabada "in situ".
Aquella vez fueron encontradas 15 piezas pero posteriormente Julio C. Tello descubrió 98. Este hecho marca una etapa mundial. Los egipcios abrieron el cuerpo humano, se introdujeron dentro del mismo, pero no observaron sus órganos ni tampoco lo disecaron. Con el descubrimiento de Tello, se demuestra que en Sechín, los antiguos peruanos conocieron a través de la disección de cadáveres y la vivisección, la anatomía humana.
Ubicación de Sechín
Temporalmente Sechín está ubicado en el arcaico tardío y a inicios del formativo inferior (1,500 a.C.). Tello dice que es una cultura derivada de la Chavín de Huantar, pero esto aún no es definitivo, pues existen estudios de otros arqueólogos, los cuales sugieren que se trata de una cultura "sui géneris" muy anterior a las fases clásicas y la relacionan con los hallazgos centroamericanos de Monte Albán, y si esto se confirmara por los investigadores, se repetiría el caso de una quiebra en las edades cronológicas o fases ya conocidas, como cuando se descubrió la cultura Vicús en el Departamento de Piura (1961).
La Piedra y el Barro
Arturo Jiménez Borja dice: que "Sechín es un gran complejo de carácter ceremonial" y lo ubica también en el período formativo, 1,500 años A.C. "Sechín presenta dos modalidades constructivas antes de la cultura Chavín en el Valle de Casma: un edificio realizado en barro, anterior a un edificio lítico"; continua afirmando "los elementos chavines, estratigráficamente aparecen encima del complejo arquitectónico y corresponden a la segunda ocupación del sitio". La tercera ocupación es de la cultura Casma y la última (cuarta) es Chimú.
El cuadro que Jiménez Borja presenta, en su "Guía de Sechín", publicada juntamente con Lorenzo Samaniego Román, (Casma - Perú, 1973), ubica este complejo arqueológico en el período formativo o inicial después del período pre-cerámico, presentando en la primera ocupación del sitio la combinación de la piedra y el barro, con aldeas fortificadas, correspondientes al semi-período Aldas - Sechín, con esculturas en bajo y alto relieve, en barro, piedra y arcilla. En la segunda ocupación está la influencia Chavín con edificios públicos y ceremoniales de plataformas superpuestas y aldeas aglutinadas. También dice Jiménez Borja: "Sechín, como monumento, sugiere una sociedad estratificada compuesta por dirigentes y dirigidos."
Sechín y la Historia Médica
Sechín es especial para las ciencias médicas. En el cuadro cronológico que presenta el Dr. Francisco Alayza Escardó en "Historia de la Neurología en el Perú" (Lima, 1972) encontramos que entre el 1,400 y 800 a.C. prosperan la medicina egipcia y mesopotámica. Es justamente en la etapa que se desarrolla Sechín, con sus construcciones de barro y piedra, en sus cuatro ocupaciones como centro anatómico. Es decir, que marchó paralelo con las culturas mundiales de Egipto y la Mesopotamia, por lo que Sechín ocupa un sitio primigenio dentro de la Historia de la Medicina y las piedras grabadas constituyen un testimonio elocuente de lo que ha quedado establecido.
Centro Anatómico y de Disección
Lorenzo Samaniego, en la "Guía de Sechín", dice "Los labrados de sus piedras son tipológicamente, es su estilo, los más antiguos del Perú pre - colombino". Por su parte, Víctor N. Paredes Ruiz, en su obra "Sechín, posible Centro de Conocimientos Anatómicos y de Disección en el antiguo Perú", señala que este monumento escultórico lítico, es el único en el Perú que exhibe tan variadas representaciones anatómicas, técnica y artísticamente elaboradas; y tanto por estar en el Norte del litoral costeño, como en todo el país, por sus grabados, es uno de los más antiguos e importantes monumentos arqueológicos del Continente, (nosotros agregamos de la Historia), y permítasenos creer que en Sechín está el origen y desarrollo de la ANATOMIA y DISECCION EN EL ANTIGUO PERU, con protección del Gobierno de los Sinchis o Secineses". Nosotros lo aseguramos.
Es un hecho que las piedras de Sechín tienen grabados que pertenecen a disecciones, y algo más: están demostrando que se practicó en ese complejo, en distintas épocas, la vivisección. Jiménez Borja señala: "el artista no graba lo que ve, graba lo que sabe. Este realismo no es óptico, es intelectual".
Los artistas al grabar las piedras de Sechín hacían lo que sabían y los que hacían las disecciones hasta usaron instrumentos quirúrgico como "cuchillas, bisturís y sierras", según cita Paredes Ruíz.
Del Papiro a las Piedras de Sechín
Juan B. lastres, dice "los investigadores no han tenido en cuenta, al hacer su exploración, la mentalidad indígena y sus costumbres. Existe en ellos el pensamiento mágico y la ley de participación como base de todos los fenómenos llamados actualmente biológicos" Aplicado este pensamiento a Sechín, llegamos a la conclusión que en las piedras todavía hay mucho que estudiar.
En ellas se está revelando las costumbres de entonces, las vivencias, creencias, alucinaciones, supercherias y hasta el comportamiento en la forma que tenían de pelear sus guerras, que muy poco difieren de las de ahora. Se aprecia gestos de arrogancia, de dolor, gritos, ayes, sumisión, que lo dicen todo. Este es el lenguaje y el mensaje de nuestros antepasados, que así se comunican a diario con el mundo diciéndole todo lo que se hizo y la forma como se aprovechó del vencido para el conocimiento de la anatomía.
Estas piedras son un testimonio de la época pre-histórica que tiene lenguaje y dejan un mensaje. En los famosos Papiros Médicos que datan entre el 1600 y 1500 A.C. entre ellos el de Ebers que contiene un tratado del corazón o el de Ani conocido como el “Libro de los muertos”, se muestra un mensaje escrito muy técnico sobre conocimientos médicos o de la anatomía o del cadáver, pero no muestra una sola imagen gráfica que represente un órgano anatómico pese a que los egipcios tuvieron en sus manos todas las vísceras del cadáver que embalsamaban. Es decir, los escritos más antiguos del mundo no muestran imágenes anatómicas como sí se ven en los testimonios de Sechín. En uno de los papiros se lee claramente en la traducción: "Hay en el corazón un vaso que llega a todos los miembros del cuerpo. Si el médico toca con un dedo la cabeza, el cuello, los brazos, las manos, los pies o el cuerpo, en todos encontrará el corazón, porque el corazón llega a todos los miembros y habla en los vasos de cada miembro". Víctor Robinson, autor de "La Medicina en la Historia" (Ediciones del Tridente, 1947, Bs.As., Argentina), es quien da esta cita entre los mensajes que contiene el papiro de Tebas (1532 A.C.), mencionando la doctrina del corazón. Si bien, el papiro habla del corazón, no muestra un cuadro, un dibujo, es decir, no hay una muestra anatómica objetiva de lo que es el corazón, como sí lo hacen los grabados de Sechín, con otros órganos, los cuales son de la misma época del mencionado papiro.
El autor comenta que los egipcios, al final, con el correr del tiempo, siendo un pueblo tan capaz, sólo pudo crear una medicina estéril y sin progreso, que al no poder avanzar retrocedió con los siglos. Los primeros papiros contenían más medicina que magia, mientras en los últimos predominaba el encantamiento.
Hemos de citar, también, la existencia del Hígado de Terracota de la cultura asirio-babilónica (3.000 años A.C.) utilizado con fines litúrgicos, pues los asirios miraban el hígado para adivinar que camino seguir. Pero sucede que dicho hígado, se supone, es de animal y no de ser humano por ser bilobulado. (Sánchez Guisande, "Historia de la Medicina"). La Medicina Mesopotámica es considerada la más antigua (3.000 años A.C.), sin embargo no se encuentran en ella testimonios de anatomía humana. (Arturo Castiglioni, "Historia de la Medicina").
Después de los papiros y del Hígado de Terracota, que sepamos, no ha habido otro documento testimonial que muestre el avance de la anatomía humana en la pre historia, hasta que se encontraron las piedras de Sechín que vienen a ser los primeros testimonios gráficos anatómicos de la historia.
Se conoce que si no fueron todas, muchas culturas de distintas partes del mundo hicieron hecho trepanaciones craneanas. Entre ellas son muy famosas las trepanaciones de los Paracas en la Costa peruana, las mismas que demuestran un amplio conocimiento anatómico puesto que respetaban el trayecto de los senos venosos del cerebro por medio de puentes óseos. También es sabido el temor que tenemos los neurocirujanos de lesionar estos senos, que aún hoy con las técnicas modernas, causan la muerte del paciente por su profuso sangrado.
El Lenguaje de las Piedras
Las piedras talladas en bajo relieve por los antiguos pobladores del valle de Casma, mientras no se demuestre lo contrario, nos dicen que fueron ellos los primeros anatomistas de la historia. No existe otra cultura, por lo menos no la conocemos, que halla cultivado esta ciencia. Sechín impresiona por la realidad demostrada en las piezas líticas. El mensaje que quisieron dejar sus pobladores está latente. Se interpreta que se trató de un pueblo guerrero con gran sentimiento de plasticidad, nuestros antepasados no conocieron el lenguaje escrito pero sí el artístico y es que el individuo, como las culturas, empieza a emplear la expresión gráfica en una época muy temprana de la vida o de la historia. El niño primero dibuja y después escribe. El arte sobrevive así con su mensaje a las sociedades que lo engendran y a las mitologías que lo inspiran. Es a través del arte la forma en que los pueblos se comunican; los huacos retrato, los mantos de figuras desconocidas y las piedras de Sechín, son las formas lingüísticas que nuestros antiguos pobladores dejaron para decirnos lo desarrollados que estaban; si a los grabados anatómicos de Sechín le agregamos los cráneos trepanados, no nos queda más alternativa que convencernos que nuestros antiguos pobladores tenían vastos conocimientos de anatomía.
El Dr. Hernán Espejo dice de las piedras grabadas de Sechín: "es posible que fueran ejecutadas por artífices que conocían bien las técnicas de grabación, pues han sido hechas sobre una sola cara de la laja y entre las representaciones de guerreros triunfantes, sobresalen para el interés médico, referidas al más diverso número de partes del cuerpo humano".
Prisioneros para la vivisección
Que los de Sechín eran guerreros no cabe la menor duda. Lorenzo Samaniego Román, en su fascículo "Monumentos Arqueológicos del Norte del Perú", describe la escultura lítica, representada por más de 300 tallas, hecha "en granodiorita, mediante previos diseños con hulla, luego, por medio de frotación con cincel lítico sobre trazos negros, se logró la figura incisa". Era la técnica usada por el grabador para dejar latente in eternum el mensaje de aquel pueblo bravío, guerrero.
La alegoría de Sechín en general, interpretando juntas todas las imágenes, es la de una cruenta lucha "entre dos antiguos pueblos de la cuenca de Casma". En las tallas observamos las expresiones, ya referidas, de euforia, dolor, angustia, éxtasis. Los dos grupos guerreros están presentes. Lorenzo Samaniego Román los ubica así: "podemos admirar con extraordinaria claridad la presentación de dos grupos guerreros, semidesnudos y armas en mano, desfilando desde lados opuestos hacia la puerta principal, encabezados por sus propios estandartes, en forma triunfal y ceremonial; mientras tirados en el suelo reposan los despojos humanos de los vencidos: cabezas, brazos, piernas, vísceras, etc., formando una escena macabra".
"La postura arrogante de los guerreros contrasta con las actitudes y gestos de los vencidos, en un drama increíble y a nuestro concepto, es aquí donde se puede apreciar la capacidad y motivación de los creadores del arte de Sechín". Los investigadores acusan incluso que se conservaron a los prisioneros para viviseccionarlos.
El drama humano de la guerra deja así, con singular destreza y arte, un testimonio y un mensaje. Ambos interesan sobremanera a la ciencia médica, sobre todo el que se circunscribe al conocimiento anatómico. En esto, como hemos dicho y estamos demostrando, se ha perennizado una forma de lenguaje simbólico que nos remonta a los niveles más primitivos de la personalidad y de las sanguinarias luchas del hombre. Pero de todo ello emerge aquel sentimiento de plasticidad a que nos hemos referido. En aquellas trescientas estelas grabadas en bajo relieve, representando a personajes majestuosos que están cuidando o transportando cuerpos humanos mutilados y segmentados anatómicamente; se pueden apreciar fielmente expresados el tubo digestivo aislado, un riñón seccionado frontalmente, columnas vertebrales; cabezas decapitadas, ojos, miembros mutilados, segmentos de intestino. Evidentemente todas las piezas anatómicas que se aprecian en el monumento histórico, no son producto de la propia guerra en sí. Los combates de aquella época eran cuerpo a cuerpo con armas contundentes y no mutilantes; en los enfrentamientos a corta distancia se usaban las de tipo punzo cortantes o penetrantes. Entonces ver un riñón o un estómago aislado, fuera del cuerpo, nos indica que los antiguos peruanos tenían la inquietud de estudiar como era el cuerpo humano por dentro y que por tal motivo retiraban el órgano de su interior. Esta curiosidad, esta inquietud de saber cómo somos, se llama investigación y el hecho de haber seccionado el cuerpo para estudiarlo y ver su interior, es disección. Los que practicamos la anatomía en el anfiteatro, en el laboratorio disecando, sabemos lo difícil que es retirar y aislar el tubo digestivo tal cual como nos lo muestran los Sechines; hacerlo requiere de un amplio conocimiento anatómico, de gran destreza y del uso de instrumentos apropiados. Los grabados anatómicos de Sechín nos dicen que ellos tenían todo esto.
Pero hay algo más que las propias piedras nos están diciendo a través de las expresiones faciales de dolor y terror; de las pupilas dilatadas representadas junto con los pelos de punta en las imágenes de hombres seccionados por la mitad; del ademán que hacen de sujetarse las vísceras que se escapan del vientre herido, abierto transversalmente; todo esto nos demuestra que estas disecciones fueron realizadas cuando los individuos estaban vivos, por lo tanto son vivisecciones experimentadas en los prisioneros, en los vencidos.
La historia nos dice que en la Alejandría de los Ptolomeos, Herófilo y su discípulo griego Eracistrato (Siglo II A.C.) fueron los primeros en practicar las vivisecciones humanas en prisiones; pero de esto sólo hay escritos dejados por Galeno sin ninguna representación gráfica.
Ciencia y arte en el Mensaje
Los antiguos peruanos han unido así, para dejar su mensaje, la ciencia (investigación) primitiva que practicaban y el arte que es indiscutible en todas nuestras antiguas culturas. Dice Arturo Jimenez Borja: "la escultura lítica es expresionista y figurativa, alcanzando madurez con respecto a la del edificio de barro, sin que se pierda la unidad estilística". Y concordamos con el médico arqueólogo afirmando nuevamente que este descubrimiento de 1937 es una prueba fehaciente del espíritu de observación y conocimiento biológico en su origen pre histórico; y demuestra el gran interés que los antiguos peruanos tenían por el conocimiento del cuerpo humano.
Por todo esto es necesario destacar en forma relevante, como ya lo hemos hecho en diversas ponencias presentadas en eventos como el VI Congreso Panamericano de Anatomía y XVIII Congreso Rioplatense de Anatomía, que los grabados líticos de Sechín son los testimonios más antiguos de disecciones humanas conocidos hasta la fecha. Consideramos que Sechín es el primer Centro Arquianatómico del Mundo. Allí, en Sechín, en la cuenca de Casma, está el testimonio que los antiguos peruanos disecaron seres humanos y perennizaron su saber grabando sus conocimientos con técnicas de arte muy superadas para la época. Sin embargo, Sechín, como primer centro anatómico del Mundo, no ocupa aún el lugar que le corresponde en la historia de la medicina.
Jorge Moscol Gonzales
Universidad Nacional Federico Villarreal, Lima, Perú
El Lenguaje de las Piedras
De manera casual un joven poblador de la zona de la huaca Sechín, permitió descubrir un centro arqueológico con las pruebas de que en el Antiguo Perú se tenía conocimiento de la anatomía humana.
El muchacho vio una pieza lítica e informó de esto a Toribio Mejía Xesspe diciéndole que había visto una piedra con dibujos. Mejía fue en busca del doctor Julio C. Tello, médico y antropólogo conocido por estudiar las ruinas pre hispánicas y, todos juntos, fueron al sitio donde efectivamente estaba la piedra. Era el 1º de Julio de 1937 y la primera vez, dice el Dr. Hernán Espejo, que se descubría en la Costa una piedra grabada "in situ".
Aquella vez fueron encontradas 15 piezas pero posteriormente Julio C. Tello descubrió 98. Este hecho marca una etapa mundial. Los egipcios abrieron el cuerpo humano, se introdujeron dentro del mismo, pero no observaron sus órganos ni tampoco lo disecaron. Con el descubrimiento de Tello, se demuestra que en Sechín, los antiguos peruanos conocieron a través de la disección de cadáveres y la vivisección, la anatomía humana.
Ubicación de Sechín
Temporalmente Sechín está ubicado en el arcaico tardío y a inicios del formativo inferior (1,500 a.C.). Tello dice que es una cultura derivada de la Chavín de Huantar, pero esto aún no es definitivo, pues existen estudios de otros arqueólogos, los cuales sugieren que se trata de una cultura "sui géneris" muy anterior a las fases clásicas y la relacionan con los hallazgos centroamericanos de Monte Albán, y si esto se confirmara por los investigadores, se repetiría el caso de una quiebra en las edades cronológicas o fases ya conocidas, como cuando se descubrió la cultura Vicús en el Departamento de Piura (1961).
La Piedra y el Barro
Arturo Jiménez Borja dice: que "Sechín es un gran complejo de carácter ceremonial" y lo ubica también en el período formativo, 1,500 años A.C. "Sechín presenta dos modalidades constructivas antes de la cultura Chavín en el Valle de Casma: un edificio realizado en barro, anterior a un edificio lítico"; continua afirmando "los elementos chavines, estratigráficamente aparecen encima del complejo arquitectónico y corresponden a la segunda ocupación del sitio". La tercera ocupación es de la cultura Casma y la última (cuarta) es Chimú.
El cuadro que Jiménez Borja presenta, en su "Guía de Sechín", publicada juntamente con Lorenzo Samaniego Román, (Casma - Perú, 1973), ubica este complejo arqueológico en el período formativo o inicial después del período pre-cerámico, presentando en la primera ocupación del sitio la combinación de la piedra y el barro, con aldeas fortificadas, correspondientes al semi-período Aldas - Sechín, con esculturas en bajo y alto relieve, en barro, piedra y arcilla. En la segunda ocupación está la influencia Chavín con edificios públicos y ceremoniales de plataformas superpuestas y aldeas aglutinadas. También dice Jiménez Borja: "Sechín, como monumento, sugiere una sociedad estratificada compuesta por dirigentes y dirigidos."
Sechín y la Historia Médica
Sechín es especial para las ciencias médicas. En el cuadro cronológico que presenta el Dr. Francisco Alayza Escardó en "Historia de la Neurología en el Perú" (Lima, 1972) encontramos que entre el 1,400 y 800 a.C. prosperan la medicina egipcia y mesopotámica. Es justamente en la etapa que se desarrolla Sechín, con sus construcciones de barro y piedra, en sus cuatro ocupaciones como centro anatómico. Es decir, que marchó paralelo con las culturas mundiales de Egipto y la Mesopotamia, por lo que Sechín ocupa un sitio primigenio dentro de la Historia de la Medicina y las piedras grabadas constituyen un testimonio elocuente de lo que ha quedado establecido.
Centro Anatómico y de Disección
Lorenzo Samaniego, en la "Guía de Sechín", dice "Los labrados de sus piedras son tipológicamente, es su estilo, los más antiguos del Perú pre - colombino". Por su parte, Víctor N. Paredes Ruiz, en su obra "Sechín, posible Centro de Conocimientos Anatómicos y de Disección en el antiguo Perú", señala que este monumento escultórico lítico, es el único en el Perú que exhibe tan variadas representaciones anatómicas, técnica y artísticamente elaboradas; y tanto por estar en el Norte del litoral costeño, como en todo el país, por sus grabados, es uno de los más antiguos e importantes monumentos arqueológicos del Continente, (nosotros agregamos de la Historia), y permítasenos creer que en Sechín está el origen y desarrollo de la ANATOMIA y DISECCION EN EL ANTIGUO PERU, con protección del Gobierno de los Sinchis o Secineses". Nosotros lo aseguramos.
Es un hecho que las piedras de Sechín tienen grabados que pertenecen a disecciones, y algo más: están demostrando que se practicó en ese complejo, en distintas épocas, la vivisección. Jiménez Borja señala: "el artista no graba lo que ve, graba lo que sabe. Este realismo no es óptico, es intelectual".
Los artistas al grabar las piedras de Sechín hacían lo que sabían y los que hacían las disecciones hasta usaron instrumentos quirúrgico como "cuchillas, bisturís y sierras", según cita Paredes Ruíz.
Del Papiro a las Piedras de Sechín
Juan B. lastres, dice "los investigadores no han tenido en cuenta, al hacer su exploración, la mentalidad indígena y sus costumbres. Existe en ellos el pensamiento mágico y la ley de participación como base de todos los fenómenos llamados actualmente biológicos" Aplicado este pensamiento a Sechín, llegamos a la conclusión que en las piedras todavía hay mucho que estudiar.
En ellas se está revelando las costumbres de entonces, las vivencias, creencias, alucinaciones, supercherias y hasta el comportamiento en la forma que tenían de pelear sus guerras, que muy poco difieren de las de ahora. Se aprecia gestos de arrogancia, de dolor, gritos, ayes, sumisión, que lo dicen todo. Este es el lenguaje y el mensaje de nuestros antepasados, que así se comunican a diario con el mundo diciéndole todo lo que se hizo y la forma como se aprovechó del vencido para el conocimiento de la anatomía.
Estas piedras son un testimonio de la época pre-histórica que tiene lenguaje y dejan un mensaje. En los famosos Papiros Médicos que datan entre el 1600 y 1500 A.C. entre ellos el de Ebers que contiene un tratado del corazón o el de Ani conocido como el “Libro de los muertos”, se muestra un mensaje escrito muy técnico sobre conocimientos médicos o de la anatomía o del cadáver, pero no muestra una sola imagen gráfica que represente un órgano anatómico pese a que los egipcios tuvieron en sus manos todas las vísceras del cadáver que embalsamaban. Es decir, los escritos más antiguos del mundo no muestran imágenes anatómicas como sí se ven en los testimonios de Sechín. En uno de los papiros se lee claramente en la traducción: "Hay en el corazón un vaso que llega a todos los miembros del cuerpo. Si el médico toca con un dedo la cabeza, el cuello, los brazos, las manos, los pies o el cuerpo, en todos encontrará el corazón, porque el corazón llega a todos los miembros y habla en los vasos de cada miembro". Víctor Robinson, autor de "La Medicina en la Historia" (Ediciones del Tridente, 1947, Bs.As., Argentina), es quien da esta cita entre los mensajes que contiene el papiro de Tebas (1532 A.C.), mencionando la doctrina del corazón. Si bien, el papiro habla del corazón, no muestra un cuadro, un dibujo, es decir, no hay una muestra anatómica objetiva de lo que es el corazón, como sí lo hacen los grabados de Sechín, con otros órganos, los cuales son de la misma época del mencionado papiro.
El autor comenta que los egipcios, al final, con el correr del tiempo, siendo un pueblo tan capaz, sólo pudo crear una medicina estéril y sin progreso, que al no poder avanzar retrocedió con los siglos. Los primeros papiros contenían más medicina que magia, mientras en los últimos predominaba el encantamiento.
Hemos de citar, también, la existencia del Hígado de Terracota de la cultura asirio-babilónica (3.000 años A.C.) utilizado con fines litúrgicos, pues los asirios miraban el hígado para adivinar que camino seguir. Pero sucede que dicho hígado, se supone, es de animal y no de ser humano por ser bilobulado. (Sánchez Guisande, "Historia de la Medicina"). La Medicina Mesopotámica es considerada la más antigua (3.000 años A.C.), sin embargo no se encuentran en ella testimonios de anatomía humana. (Arturo Castiglioni, "Historia de la Medicina").
Después de los papiros y del Hígado de Terracota, que sepamos, no ha habido otro documento testimonial que muestre el avance de la anatomía humana en la pre historia, hasta que se encontraron las piedras de Sechín que vienen a ser los primeros testimonios gráficos anatómicos de la historia.
Se conoce que si no fueron todas, muchas culturas de distintas partes del mundo hicieron hecho trepanaciones craneanas. Entre ellas son muy famosas las trepanaciones de los Paracas en la Costa peruana, las mismas que demuestran un amplio conocimiento anatómico puesto que respetaban el trayecto de los senos venosos del cerebro por medio de puentes óseos. También es sabido el temor que tenemos los neurocirujanos de lesionar estos senos, que aún hoy con las técnicas modernas, causan la muerte del paciente por su profuso sangrado.
El Lenguaje de las Piedras
Las piedras talladas en bajo relieve por los antiguos pobladores del valle de Casma, mientras no se demuestre lo contrario, nos dicen que fueron ellos los primeros anatomistas de la historia. No existe otra cultura, por lo menos no la conocemos, que halla cultivado esta ciencia. Sechín impresiona por la realidad demostrada en las piezas líticas. El mensaje que quisieron dejar sus pobladores está latente. Se interpreta que se trató de un pueblo guerrero con gran sentimiento de plasticidad, nuestros antepasados no conocieron el lenguaje escrito pero sí el artístico y es que el individuo, como las culturas, empieza a emplear la expresión gráfica en una época muy temprana de la vida o de la historia. El niño primero dibuja y después escribe. El arte sobrevive así con su mensaje a las sociedades que lo engendran y a las mitologías que lo inspiran. Es a través del arte la forma en que los pueblos se comunican; los huacos retrato, los mantos de figuras desconocidas y las piedras de Sechín, son las formas lingüísticas que nuestros antiguos pobladores dejaron para decirnos lo desarrollados que estaban; si a los grabados anatómicos de Sechín le agregamos los cráneos trepanados, no nos queda más alternativa que convencernos que nuestros antiguos pobladores tenían vastos conocimientos de anatomía.
El Dr. Hernán Espejo dice de las piedras grabadas de Sechín: "es posible que fueran ejecutadas por artífices que conocían bien las técnicas de grabación, pues han sido hechas sobre una sola cara de la laja y entre las representaciones de guerreros triunfantes, sobresalen para el interés médico, referidas al más diverso número de partes del cuerpo humano".
Prisioneros para la vivisección
Que los de Sechín eran guerreros no cabe la menor duda. Lorenzo Samaniego Román, en su fascículo "Monumentos Arqueológicos del Norte del Perú", describe la escultura lítica, representada por más de 300 tallas, hecha "en granodiorita, mediante previos diseños con hulla, luego, por medio de frotación con cincel lítico sobre trazos negros, se logró la figura incisa". Era la técnica usada por el grabador para dejar latente in eternum el mensaje de aquel pueblo bravío, guerrero.
La alegoría de Sechín en general, interpretando juntas todas las imágenes, es la de una cruenta lucha "entre dos antiguos pueblos de la cuenca de Casma". En las tallas observamos las expresiones, ya referidas, de euforia, dolor, angustia, éxtasis. Los dos grupos guerreros están presentes. Lorenzo Samaniego Román los ubica así: "podemos admirar con extraordinaria claridad la presentación de dos grupos guerreros, semidesnudos y armas en mano, desfilando desde lados opuestos hacia la puerta principal, encabezados por sus propios estandartes, en forma triunfal y ceremonial; mientras tirados en el suelo reposan los despojos humanos de los vencidos: cabezas, brazos, piernas, vísceras, etc., formando una escena macabra".
"La postura arrogante de los guerreros contrasta con las actitudes y gestos de los vencidos, en un drama increíble y a nuestro concepto, es aquí donde se puede apreciar la capacidad y motivación de los creadores del arte de Sechín". Los investigadores acusan incluso que se conservaron a los prisioneros para viviseccionarlos.
El drama humano de la guerra deja así, con singular destreza y arte, un testimonio y un mensaje. Ambos interesan sobremanera a la ciencia médica, sobre todo el que se circunscribe al conocimiento anatómico. En esto, como hemos dicho y estamos demostrando, se ha perennizado una forma de lenguaje simbólico que nos remonta a los niveles más primitivos de la personalidad y de las sanguinarias luchas del hombre. Pero de todo ello emerge aquel sentimiento de plasticidad a que nos hemos referido. En aquellas trescientas estelas grabadas en bajo relieve, representando a personajes majestuosos que están cuidando o transportando cuerpos humanos mutilados y segmentados anatómicamente; se pueden apreciar fielmente expresados el tubo digestivo aislado, un riñón seccionado frontalmente, columnas vertebrales; cabezas decapitadas, ojos, miembros mutilados, segmentos de intestino. Evidentemente todas las piezas anatómicas que se aprecian en el monumento histórico, no son producto de la propia guerra en sí. Los combates de aquella época eran cuerpo a cuerpo con armas contundentes y no mutilantes; en los enfrentamientos a corta distancia se usaban las de tipo punzo cortantes o penetrantes. Entonces ver un riñón o un estómago aislado, fuera del cuerpo, nos indica que los antiguos peruanos tenían la inquietud de estudiar como era el cuerpo humano por dentro y que por tal motivo retiraban el órgano de su interior. Esta curiosidad, esta inquietud de saber cómo somos, se llama investigación y el hecho de haber seccionado el cuerpo para estudiarlo y ver su interior, es disección. Los que practicamos la anatomía en el anfiteatro, en el laboratorio disecando, sabemos lo difícil que es retirar y aislar el tubo digestivo tal cual como nos lo muestran los Sechines; hacerlo requiere de un amplio conocimiento anatómico, de gran destreza y del uso de instrumentos apropiados. Los grabados anatómicos de Sechín nos dicen que ellos tenían todo esto.
Pero hay algo más que las propias piedras nos están diciendo a través de las expresiones faciales de dolor y terror; de las pupilas dilatadas representadas junto con los pelos de punta en las imágenes de hombres seccionados por la mitad; del ademán que hacen de sujetarse las vísceras que se escapan del vientre herido, abierto transversalmente; todo esto nos demuestra que estas disecciones fueron realizadas cuando los individuos estaban vivos, por lo tanto son vivisecciones experimentadas en los prisioneros, en los vencidos.
La historia nos dice que en la Alejandría de los Ptolomeos, Herófilo y su discípulo griego Eracistrato (Siglo II A.C.) fueron los primeros en practicar las vivisecciones humanas en prisiones; pero de esto sólo hay escritos dejados por Galeno sin ninguna representación gráfica.
Ciencia y arte en el Mensaje
Los antiguos peruanos han unido así, para dejar su mensaje, la ciencia (investigación) primitiva que practicaban y el arte que es indiscutible en todas nuestras antiguas culturas. Dice Arturo Jimenez Borja: "la escultura lítica es expresionista y figurativa, alcanzando madurez con respecto a la del edificio de barro, sin que se pierda la unidad estilística". Y concordamos con el médico arqueólogo afirmando nuevamente que este descubrimiento de 1937 es una prueba fehaciente del espíritu de observación y conocimiento biológico en su origen pre histórico; y demuestra el gran interés que los antiguos peruanos tenían por el conocimiento del cuerpo humano.
Por todo esto es necesario destacar en forma relevante, como ya lo hemos hecho en diversas ponencias presentadas en eventos como el VI Congreso Panamericano de Anatomía y XVIII Congreso Rioplatense de Anatomía, que los grabados líticos de Sechín son los testimonios más antiguos de disecciones humanas conocidos hasta la fecha. Consideramos que Sechín es el primer Centro Arquianatómico del Mundo. Allí, en Sechín, en la cuenca de Casma, está el testimonio que los antiguos peruanos disecaron seres humanos y perennizaron su saber grabando sus conocimientos con técnicas de arte muy superadas para la época. Sin embargo, Sechín, como primer centro anatómico del Mundo, no ocupa aún el lugar que le corresponde en la historia de la medicina.
13. EL EMPLEO DE FACEBOOK (FB) EN UNA ACTIVIDAD EXTRACURRICULAR PARA LA DIFUSIÓN DE LA NUEVA TERMINOLOGÍA HISTOLÓGICA Y EMBRIOLÓGICA INTERNACIONAL.
Rodolfo Esteban Avila Uliarte (1), María Elena Samar Romani (2)
(1) Facultad de Ciencias Médicas. Universidad Nacional de Córdoba. Argentina.
(2) Facultad de Odontología. Universidad Nacional de Córdoba. Argentina.
Introducción: La comunicación en las ciencias de la salud requiere de una terminología clara y precisa. Sin embargo, en las ciencias morfológicas (anatomía, histología y embriología) se mantienen diversas denominaciones para diferentes estructuras, basadas en analogías de forma, nombre de maestros, sinónimos y epónimos. Por otra parte, en los Simposios Ibero-Latinoamericanos de Terminología Anatómica, Histológica y Embriológica (SILAT) de la Asociación Panamericana de Anatomía (APA) se reúnen los Comités de expertos formados por profesores e investigadores universitarios ibero-latinoamericanos dedicados a esta problemática. El Facebook (FB), si bien ha sido calificada como herramienta para el aprendizaje informal, se ha empezado a utilizar en aprendizajes formales y ha revelado grandes potencialidades en la educación superior. Desde un enfoque del aprendizaje colaborativo a través de la computadora hemos propuesto el empleo de FB en una actividad extracurricular para la difusión de la nueva terminología histológica y embriológica internacional. Material y Métodos: Para llevar a cabo nuestra propuesta creamos un grupo cerrado en FB y le denominamos “Nueva Terminología” Histológica y Embriológica. Convocamos a unirse al grupo a los estudiantes del curso regular de la asignatura Biología Celular, Histología y Embriología de la Carrera de Medicina en la Facultad de Ciencias Médicas de la Universidad Nacional de Córdoba. Se incorporaron imágenes de la preparaciones histológicas de los Trabajos Prácticos del programa oficial 2015. Las imágenes y los libros de referencia ilustrados con la nueva terminología internacional pertenecen a los autores de esta comunicación. Resultados y Discusión: Las imágenes de cada trabajo práctico presentaban las diferentes estructuras histológicas identificadas de acuerdo a la nueva terminología internacional. También se ilustraron con esquemas el proceso de histoqénesis. Creemos que mediante el empleo de Facebook (FB) en una actividad extracurricular para la difusión de la nueva terminología histológica y embriológica cumplimentamos las recomendaciones y conclusiones de los Simposios Iberolatinoamericanos (SILAT). Conclusiones: Es importante la difusión de la nueva Terminología Histológica y Embriológica por medio del uso de internet como una vía universal y común de la comunicación en la educación médica continua y por el impacto en la práctica de la clínica médica.
Palabras clave: Facebook, actividad extracurricular, difusión, terminología internacional
Bibliografía
Tuñes Lopez M.; García J.S . Las redes sociales como entorno docente: análisis del uso de facebook en la docencia universitaria. Pixel-Bit 41: 77-92, 2012.
Rodolfo Esteban Avila Uliarte (1), María Elena Samar Romani (2)
(1) Facultad de Ciencias Médicas. Universidad Nacional de Córdoba. Argentina.
(2) Facultad de Odontología. Universidad Nacional de Córdoba. Argentina.
Introducción: La comunicación en las ciencias de la salud requiere de una terminología clara y precisa. Sin embargo, en las ciencias morfológicas (anatomía, histología y embriología) se mantienen diversas denominaciones para diferentes estructuras, basadas en analogías de forma, nombre de maestros, sinónimos y epónimos. Por otra parte, en los Simposios Ibero-Latinoamericanos de Terminología Anatómica, Histológica y Embriológica (SILAT) de la Asociación Panamericana de Anatomía (APA) se reúnen los Comités de expertos formados por profesores e investigadores universitarios ibero-latinoamericanos dedicados a esta problemática. El Facebook (FB), si bien ha sido calificada como herramienta para el aprendizaje informal, se ha empezado a utilizar en aprendizajes formales y ha revelado grandes potencialidades en la educación superior. Desde un enfoque del aprendizaje colaborativo a través de la computadora hemos propuesto el empleo de FB en una actividad extracurricular para la difusión de la nueva terminología histológica y embriológica internacional. Material y Métodos: Para llevar a cabo nuestra propuesta creamos un grupo cerrado en FB y le denominamos “Nueva Terminología” Histológica y Embriológica. Convocamos a unirse al grupo a los estudiantes del curso regular de la asignatura Biología Celular, Histología y Embriología de la Carrera de Medicina en la Facultad de Ciencias Médicas de la Universidad Nacional de Córdoba. Se incorporaron imágenes de la preparaciones histológicas de los Trabajos Prácticos del programa oficial 2015. Las imágenes y los libros de referencia ilustrados con la nueva terminología internacional pertenecen a los autores de esta comunicación. Resultados y Discusión: Las imágenes de cada trabajo práctico presentaban las diferentes estructuras histológicas identificadas de acuerdo a la nueva terminología internacional. También se ilustraron con esquemas el proceso de histoqénesis. Creemos que mediante el empleo de Facebook (FB) en una actividad extracurricular para la difusión de la nueva terminología histológica y embriológica cumplimentamos las recomendaciones y conclusiones de los Simposios Iberolatinoamericanos (SILAT). Conclusiones: Es importante la difusión de la nueva Terminología Histológica y Embriológica por medio del uso de internet como una vía universal y común de la comunicación en la educación médica continua y por el impacto en la práctica de la clínica médica.
Palabras clave: Facebook, actividad extracurricular, difusión, terminología internacional
Bibliografía
Tuñes Lopez M.; García J.S . Las redes sociales como entorno docente: análisis del uso de facebook en la docencia universitaria. Pixel-Bit 41: 77-92, 2012.
14. EL FORAMEN EMISARIO ESFENOPARIETAL: UNA ESTRUCTURA ÓSEA PARA INCLUIR EN LA TERMINOLOGIA ANATOMICA.
Jorge Eduardo Duque Parra (1,2) , John Barco Ríos (1) , Oscar Andrés Alzate Mejía (2)
(1) Departamento de Ciencias Básicas. Programa de Medicina, Universidad de Caldas. Manizales. Colombia.
(2) Departamento de Ciencias Básicas Biológicas. Universidad Autónoma de Manizales. Colombia.
Introducción. Las cavidades orbitarias alojan los ojos y estructuras accesorias, como las venas que cursan por diversos forámenes. Uno de estos forámenes comunica con el seno esfenoparietal y no aparece registrado en la Terminologia Anatomica. Su desconocimiento puede ser riesgoso en procedimientos quirúrgicos, por lo que es necesario identificarlos para evitar posibles lesiones iatrogénicas. Material y métodos: Se seleccionaron cuarenta cráneos secos de adultos, sin distinción de grupo étnico ni sexo; se valoró la existencia de forámenes en la región posterolateral orbitaria, no incluidos en la literatura especializada. Como criterios de inclusión, los cráneos debían tener integra la región posterolateral orbitaria. Para establecer si estos forámenes tienen conexión con otras partes que no sean para venas diplóicas, se sondeó con nylon calibre 0.1 mm. Resultados: Seis cráneos presentaron forámenes (17,5%); cuatro lo presentaron en la órbita izquierda (11,66%), uno en la derecha (2,91%) y otro en las dos órbitas (2,91%). Discusión: Los forámenes que comunicaban con la fosa craneal media a nivel del seno esfenoparietal, coinciden con el curso de una posible vena emisaria, que comunicaría con la vena oftálmica superior, y ésta con la vena facial. Esto puede ser foco para propagación de émbolos desde la órbita al seno cavernoso. Conclusión: Existen forámenes inconstantes para vasos emisarios asociados con el seno esfenoparietal de la órbita, los cuales deben ser tenidos en cuenta en la enseñanza de la morfología y en procedimientos quirúrgicos; por tanto, proponemos el término “foramen emisario del seno esfenoparietal” para ser incluido en la Terminología Anatomica.
Palabras clave: anatomía macroscópica, cráneo, foramen emisario, fondo de la órbita, seno esfenoparietal.
Bibliografía
1. Pro E. Anatomía Clinica. 2 ed. Buenos Aires: Médica Panamericana; 2014. 2.
2. Mancall EL, Brock DG. Gray clinical neuroanatomy. The Anatomical bases of the clinical Neuroscience. Elsevier.Philadephia. 2011.
3. Diamond MK Homology and evolution of the orbito temporal venous sinuses of humans. AM. J. Phys. Anthropol. 88(2):211-44. 1992.
4. Suzuki Y, Matsumoto K. Variations of the superficial middle cerebral vein: classification using three-dimensional CT angiography. Am. J. Neuroradiol. 21(5):932-8. 2000.
5. Terminologia Anatomica. International Committee on Anatomical Terminology. Stuttgart: Thieme; 1998.
15. EL HOCICO DE SCHNAUZENSINN NO ES UN EPÓNIMO.
Santiago Aja Guardiola (1), Octavio Binvignat Gutiérrez (2)
(1) Facultad de Medicina Veterinaria y Zootecnia. Universidad Nacional Autónoma de México. Ciudad Universitaria. México DF
(2) Universidad Autónoma de Chile. Talca.
Cuando se inicia el estudio del sistema nervioso central con relación al rinencéfalo, filogenéticamente con frecuencia se hace referencia al ‘cerebro olfatorio’, la parte más antigua del telencéfalo, En la anatomía comparada se sabe que en los vertebrados inferiores puede decirse que casi todo el cerebro es olfatorio y que su vida depende de su buen funcionamiento. Los mamíferos macrosmáticos -de olfato muy desarrollado- tienen como representación olfatoria una parte de la cara basal y medial de los hemisferios cerebrales (el lóbulo olfatorio, formado por el bulbo olfatorio, el tracto olfatorio y el trígono olfatorio), del mismo modo que los mamíferos microsmáticos (el hombre y los primates no humanos), tienen muy reducido el sentido del olfato, comparado con los animales dolicocéfalos (de cráneo y cara largos) y, por consiguiente, tienen una mayor cantidad de terminaciones nerviosas receptoras de olores en la mucosa de las cavidades nasales. Derivado de los textos alemanes, aparece en la literatura anatómica el término de “hocico de Schnauzensinn”, que por desconocimiento, muchos toman éste término como un nombre propio (epónimo) y así lo reflejan en sus escritos o en la docencia diaria. Su etiología deriva del alemán Schnauze = ‘hocico’, y, de sinn = sentido, por lo tanto, en una traducción libre sería: “sentido del hocico”, relacionándose con que los animales que presentan cara (facies) u hocico ‘muy largos,’ tienen una íntima relación con el sentido del olfato y, con ello la mayor oportunidad anatomofuncional para una búsqueda activa y eficiente y un mejor reconocimiento de los olores de los alimentos, siendo mayor aún en el cerdo (Sus scrofa doméstica). Por lo anterior, es importante dejar en claro que el término Schnauzensinn, no es un epónimo, sino un error docente de interpretación.
Bibliografía
Orts Llorca F: Anatomía Humana. 6ªed. Vol.II. Sistema Nervioso Central y Órganos de los Sentidos. Editorial Científico Médica. Barcelona, España. 1986.
Santiago Aja Guardiola (1), Octavio Binvignat Gutiérrez (2)
(1) Facultad de Medicina Veterinaria y Zootecnia. Universidad Nacional Autónoma de México. Ciudad Universitaria. México DF
(2) Universidad Autónoma de Chile. Talca.
Cuando se inicia el estudio del sistema nervioso central con relación al rinencéfalo, filogenéticamente con frecuencia se hace referencia al ‘cerebro olfatorio’, la parte más antigua del telencéfalo, En la anatomía comparada se sabe que en los vertebrados inferiores puede decirse que casi todo el cerebro es olfatorio y que su vida depende de su buen funcionamiento. Los mamíferos macrosmáticos -de olfato muy desarrollado- tienen como representación olfatoria una parte de la cara basal y medial de los hemisferios cerebrales (el lóbulo olfatorio, formado por el bulbo olfatorio, el tracto olfatorio y el trígono olfatorio), del mismo modo que los mamíferos microsmáticos (el hombre y los primates no humanos), tienen muy reducido el sentido del olfato, comparado con los animales dolicocéfalos (de cráneo y cara largos) y, por consiguiente, tienen una mayor cantidad de terminaciones nerviosas receptoras de olores en la mucosa de las cavidades nasales. Derivado de los textos alemanes, aparece en la literatura anatómica el término de “hocico de Schnauzensinn”, que por desconocimiento, muchos toman éste término como un nombre propio (epónimo) y así lo reflejan en sus escritos o en la docencia diaria. Su etiología deriva del alemán Schnauze = ‘hocico’, y, de sinn = sentido, por lo tanto, en una traducción libre sería: “sentido del hocico”, relacionándose con que los animales que presentan cara (facies) u hocico ‘muy largos,’ tienen una íntima relación con el sentido del olfato y, con ello la mayor oportunidad anatomofuncional para una búsqueda activa y eficiente y un mejor reconocimiento de los olores de los alimentos, siendo mayor aún en el cerdo (Sus scrofa doméstica). Por lo anterior, es importante dejar en claro que el término Schnauzensinn, no es un epónimo, sino un error docente de interpretación.
Bibliografía
Orts Llorca F: Anatomía Humana. 6ªed. Vol.II. Sistema Nervioso Central y Órganos de los Sentidos. Editorial Científico Médica. Barcelona, España. 1986.
16. EPÓNIMOS Y NAZISMO: LA CÉLULA DE CLARA.
María Elena Samar Romani (1), Rodolfo Esteban Avila Uliarte (1), Santiago Aja Guardiola (2).
(1) Facultades de Odontología y Ciencias Médicas. Universidad Nacional de Córdoba. Argentina.
(2) Facultad de Medicina Veterinaria y Zootecnia. Universidad Nacional Autónoma de México. Ciudad de México. México.
Introducción: Los epónimos de las ciencias morfológicas suelen considerarse un “homenaje” al “descubridor” de un hallazgo anatómico; lo cual, no siempre ha sido ni verdadero, ni justo. Material y Métodos: Investigamos en bases de datos el epónimo célula de Clara y su conexión con el nazismo. Resultados: Max Clara fue un anatomista tirolés que en 1937, a partir de estudios realizados en tejidos de prisioneros ejecutados sin conocimiento de sus familiares, describió un nuevo tipo celular del epitelio bronquiolar. En “su honor” se le denominó: ‘célula de Clara’, y fue su discípulo Schiller quien promovió el empleo de este particular epónimo en Alemania. Por imitación, en Francia, Policard et al emplearon el epónimo ‘cellule de Clara’ en 1955; de allí, salió a otros países e idiomas del mundo. En la terminología histológica internacional actual, se denomina a esta célula exocrinocytus bronchiolaris: Código H3.05.02.0.00008. Discusión: Como ‘célula de Clara’ continúa apareciendo actualmente en libros como Sobotta Histología (Welsch y Deller, 2014; Histología con correlaciones funcionales y clínicas (DongmeiCui, 2011). Se debe desterrar su uso no sólo por la recomendación de que la terminología debe ser descriptiva y explicativa sino fundamentalmente por los más elementales principios éticos. Clara fue una figura controvertida de la medicina que durante el régimen nazi, realizó sus investigaciones con los cuerpos de los prisioneros sentenciados a ejecución. Activo miembro del “Nazi party”, actuó con complicidad inmoral dentro del régimen. Una vez más, un epónimo no es descriptivo, explicativo, ni racional, ni mucho menos, “honra” al “descubridor”, ya que su hallazgo fue hecho con base en la perversidad pseudocientífica. Conclusión: Dicho epónimo deberá ser eliminado definitivamente de todo escrito anatómico y recomendamos el de: exocrinocito bronquiolar.
Palabras clave: epónimos, célula de Clara, nazismo, ética, exocrinocito bronquiolar
Bibliografía
1. Donado Moré AF, Camargo Mendoza JP, Franco Maz PG, Malaver Caicedo LF: La célula de Clara: la biología celular y molecular con implicaciones fisiopatológicas. Una revisión de la literatura. Neumol Cir Torax 2013, 72/4: 306-322.
2. Winkelmann A, Noack T: The Clara cell: A “Third Reich eponym?”. Eur Respir J 2010; 36: 722-727
3. Clara M. Zur Histobiologie des Bronchalepithels [On the histobiology of the bronchial epithelium]. Z mikrosk anat Forsch. 1937; 41:321-347.
4. Woywodt A, Lefrak S, Matteson E. Tainted eponyms in medicine: The “Clara” cell joins the list. Eur Respir J. 2010; 36:706-708.
5. Hildebrandt S. Anatomy in the Third Reich: An outline, part 1, National Socialist politics, anatomical institutions, and anatomists. Clin Anat. 2009; 22:883-893.
6. Woywodt A, Matteson E. Should eponyms be abandoned? Yes. BMJ. 2007; 335:424.
7. Gea J, Orozco Levi M, Aguiló R: Enfermedad de Wegener y células Clara: la eponimia y la dignidad médicas en medicina del aparato respiratorio. Arch Bronconeumonol 2013, 49/3: 126-127 (Cartas al editor)
María Elena Samar Romani (1), Rodolfo Esteban Avila Uliarte (1), Santiago Aja Guardiola (2).
(1) Facultades de Odontología y Ciencias Médicas. Universidad Nacional de Córdoba. Argentina.
(2) Facultad de Medicina Veterinaria y Zootecnia. Universidad Nacional Autónoma de México. Ciudad de México. México.
Introducción: Los epónimos de las ciencias morfológicas suelen considerarse un “homenaje” al “descubridor” de un hallazgo anatómico; lo cual, no siempre ha sido ni verdadero, ni justo. Material y Métodos: Investigamos en bases de datos el epónimo célula de Clara y su conexión con el nazismo. Resultados: Max Clara fue un anatomista tirolés que en 1937, a partir de estudios realizados en tejidos de prisioneros ejecutados sin conocimiento de sus familiares, describió un nuevo tipo celular del epitelio bronquiolar. En “su honor” se le denominó: ‘célula de Clara’, y fue su discípulo Schiller quien promovió el empleo de este particular epónimo en Alemania. Por imitación, en Francia, Policard et al emplearon el epónimo ‘cellule de Clara’ en 1955; de allí, salió a otros países e idiomas del mundo. En la terminología histológica internacional actual, se denomina a esta célula exocrinocytus bronchiolaris: Código H3.05.02.0.00008. Discusión: Como ‘célula de Clara’ continúa apareciendo actualmente en libros como Sobotta Histología (Welsch y Deller, 2014; Histología con correlaciones funcionales y clínicas (DongmeiCui, 2011). Se debe desterrar su uso no sólo por la recomendación de que la terminología debe ser descriptiva y explicativa sino fundamentalmente por los más elementales principios éticos. Clara fue una figura controvertida de la medicina que durante el régimen nazi, realizó sus investigaciones con los cuerpos de los prisioneros sentenciados a ejecución. Activo miembro del “Nazi party”, actuó con complicidad inmoral dentro del régimen. Una vez más, un epónimo no es descriptivo, explicativo, ni racional, ni mucho menos, “honra” al “descubridor”, ya que su hallazgo fue hecho con base en la perversidad pseudocientífica. Conclusión: Dicho epónimo deberá ser eliminado definitivamente de todo escrito anatómico y recomendamos el de: exocrinocito bronquiolar.
Palabras clave: epónimos, célula de Clara, nazismo, ética, exocrinocito bronquiolar
Bibliografía
1. Donado Moré AF, Camargo Mendoza JP, Franco Maz PG, Malaver Caicedo LF: La célula de Clara: la biología celular y molecular con implicaciones fisiopatológicas. Una revisión de la literatura. Neumol Cir Torax 2013, 72/4: 306-322.
2. Winkelmann A, Noack T: The Clara cell: A “Third Reich eponym?”. Eur Respir J 2010; 36: 722-727
3. Clara M. Zur Histobiologie des Bronchalepithels [On the histobiology of the bronchial epithelium]. Z mikrosk anat Forsch. 1937; 41:321-347.
4. Woywodt A, Lefrak S, Matteson E. Tainted eponyms in medicine: The “Clara” cell joins the list. Eur Respir J. 2010; 36:706-708.
5. Hildebrandt S. Anatomy in the Third Reich: An outline, part 1, National Socialist politics, anatomical institutions, and anatomists. Clin Anat. 2009; 22:883-893.
6. Woywodt A, Matteson E. Should eponyms be abandoned? Yes. BMJ. 2007; 335:424.
7. Gea J, Orozco Levi M, Aguiló R: Enfermedad de Wegener y células Clara: la eponimia y la dignidad médicas en medicina del aparato respiratorio. Arch Bronconeumonol 2013, 49/3: 126-127 (Cartas al editor)
17. ESTANDARIZACION DE LA PRODUCCION DE EMBRIONES DE PEZ CEBRA, DANIO RERIO, EN PEQUEÑA ESCALA PARA SER UTILIZADOS COMO MODELO BIOLOGICO.
Sonia Alvarado-Rico (1), Marco Álvarez Ochoa (2), Lourdes Perdomo Ferrer (2), Jenny González Torrealba (1), Rafael Rosales Márquez (1)
(1) Cátedra de Histología, Facultad de Ciencias Veterinarias. Universidad Central de Venezuela.
(2) Instituto Anatómico “José Izquierdo”, Facultad de Medicina. Universidad Central de Venezuela.
Introducción: El pez cebra (PC), Danio rerio, es considerado un modelo biológico vertebrado ideal para la evaluación de drogas, agentes organotóxicos, componentes de plantas medicinales, con excelentes resultados. Su tiempo de generación de tres meses y la fertilidad de los adultos por más de un año, garantizan un suministro constante de embriones con bajo costo, fácil mantenimiento. Amplias ventajas experimentales, entre ellas, la transparencia de los embriones, lo han convertido en una herramienta biomédica importante. Métodos: En un acuario rectangular de plástico, transparente de 2,5 litros de capacidad se introdujo una cesta de menores dimensiones provista de una rejilla de fondo, que permite el paso de los huevos, se colocaron 2 parejas adultas y ramas artificiales, para estimular el desove. Se proveyó un nivel de agua de poca profundidad con pH: 7 a 32 °C, 14 horas de iluminación y 10 horas de oscuridad y sin alimento; 24 horas después, la cesta se inclinó 45°, durante 03 horas, luego se retiraron la cesta y los peces, los huevos embrionados de 24 horas post fertilización ubicados en el fondo del acuario fueron colectados a través de un tamiz y colocados en una cápsula de Petri para fotografiar y realizar el contaje con el programa Image J® versión 1.46. Este procedimiento se realizó por nueve semanas consecutivas. Resultados: se obtuvo un promedio de 733 ±156 de huevos embrionados con un 20% ± 12 de mortalidad. Conclusión: el aporte de los requerimientos básicos necesarios para la producción de embriones de PC en pequeña escala, garantiza el suministro permanente de embriones para realizar bioensayos y generar información de compuestos químicos con potencial terapéutico.
Palabras clave: Pez cebra, Danio rerio, modelo biológico.
Bibliografia
1. Alvarado-Rico, S. 2013. Informe de pasantía en el Boston Children’s Hospital. Facultad de Ciencias Veterinarias. Universidad Central de Venezuela.
2. Bhat, A. 2003. Diversity and composition of freshwater fishes in streams of Central Western Ghats, India. Environ.Biol. Fishes 68, 25-38
3. Lawrence, C. 2007. The husbandry of Zebrafish (Danio rerio): A review. Journal aquaculture 269: 1-20
4. Menon, A.G.K. 1999. Check list- fresh water fishes of India. Rec. Zool. Surv. India. Misc. Publ., Occas. Pap. 175 (366), 234-259.
5. Rocha, A., Ruíz, J.M. Coll. 2002. Método sencillo para producer huevos embrionados de pez cebra. Dpto. Biotecnología, SGTI-INIA, Crta. Coruña, Madrid España. Invst. Agr.: Prod. Sanid.Anim. Vol.17 (1-2).
6. Rojas-Muñóz, A.; Bernad, A. e Ispizúa, J.2007. El pez cebra, versatilidad al servicio de la biomedicina. Investigación y Ciencia. 62-69.
7. Teton, J. 1992. El acuario de agua dulce. SUSAETA. Madrid, España. 169p.
Sonia Alvarado-Rico (1), Marco Álvarez Ochoa (2), Lourdes Perdomo Ferrer (2), Jenny González Torrealba (1), Rafael Rosales Márquez (1)
(1) Cátedra de Histología, Facultad de Ciencias Veterinarias. Universidad Central de Venezuela.
(2) Instituto Anatómico “José Izquierdo”, Facultad de Medicina. Universidad Central de Venezuela.
Introducción: El pez cebra (PC), Danio rerio, es considerado un modelo biológico vertebrado ideal para la evaluación de drogas, agentes organotóxicos, componentes de plantas medicinales, con excelentes resultados. Su tiempo de generación de tres meses y la fertilidad de los adultos por más de un año, garantizan un suministro constante de embriones con bajo costo, fácil mantenimiento. Amplias ventajas experimentales, entre ellas, la transparencia de los embriones, lo han convertido en una herramienta biomédica importante. Métodos: En un acuario rectangular de plástico, transparente de 2,5 litros de capacidad se introdujo una cesta de menores dimensiones provista de una rejilla de fondo, que permite el paso de los huevos, se colocaron 2 parejas adultas y ramas artificiales, para estimular el desove. Se proveyó un nivel de agua de poca profundidad con pH: 7 a 32 °C, 14 horas de iluminación y 10 horas de oscuridad y sin alimento; 24 horas después, la cesta se inclinó 45°, durante 03 horas, luego se retiraron la cesta y los peces, los huevos embrionados de 24 horas post fertilización ubicados en el fondo del acuario fueron colectados a través de un tamiz y colocados en una cápsula de Petri para fotografiar y realizar el contaje con el programa Image J® versión 1.46. Este procedimiento se realizó por nueve semanas consecutivas. Resultados: se obtuvo un promedio de 733 ±156 de huevos embrionados con un 20% ± 12 de mortalidad. Conclusión: el aporte de los requerimientos básicos necesarios para la producción de embriones de PC en pequeña escala, garantiza el suministro permanente de embriones para realizar bioensayos y generar información de compuestos químicos con potencial terapéutico.
Palabras clave: Pez cebra, Danio rerio, modelo biológico.
Bibliografia
1. Alvarado-Rico, S. 2013. Informe de pasantía en el Boston Children’s Hospital. Facultad de Ciencias Veterinarias. Universidad Central de Venezuela.
2. Bhat, A. 2003. Diversity and composition of freshwater fishes in streams of Central Western Ghats, India. Environ.Biol. Fishes 68, 25-38
3. Lawrence, C. 2007. The husbandry of Zebrafish (Danio rerio): A review. Journal aquaculture 269: 1-20
4. Menon, A.G.K. 1999. Check list- fresh water fishes of India. Rec. Zool. Surv. India. Misc. Publ., Occas. Pap. 175 (366), 234-259.
5. Rocha, A., Ruíz, J.M. Coll. 2002. Método sencillo para producer huevos embrionados de pez cebra. Dpto. Biotecnología, SGTI-INIA, Crta. Coruña, Madrid España. Invst. Agr.: Prod. Sanid.Anim. Vol.17 (1-2).
6. Rojas-Muñóz, A.; Bernad, A. e Ispizúa, J.2007. El pez cebra, versatilidad al servicio de la biomedicina. Investigación y Ciencia. 62-69.
7. Teton, J. 1992. El acuario de agua dulce. SUSAETA. Madrid, España. 169p.
18. HISTORIA DE LA HISTOLOGIA: DICCIONARIO ILUSTRADO DE EPÓNIMOS
María Elena Samar Romani (1), Rodolfo Esteban Avila Uliarte (1), Santiago Aja Guardiola (2).
(1) Facultades de Odontología y Ciencias Médicas. Universidad Nacional de Córdoba. Argentina.
(2) Facultad de Medicina Veterinaria y Zootecnia. Universidad Nacional Autónoma de México. México.
Introducción: En el lenguaje médico científico existen los epónimos, términos relacionados con el nombre/apellido de personas físicas; a su vez, los topónimos, con lugares geográficos; y, además, existen términos -que llamaremos: ‘pseudoepónimos"- derivados de cosas existentes en la Naturaleza, en el Cosmos, en nuestra imaginación y, en nuestro entorno. Como un justo reconocimiento y homenaje a aquellos que con sus investigaciones enriquecieron a la Medicina y a las Ciencias Morfológicas en particular y, para contribuir al conocimiento de la terminología histórica de la Histología, elaboramos un diccionario de epónimos para la comunidad médica y los estudiantes. Material y Métodos: Para lograr esto, investigamos la presencia y significación de epónimos en textos de Histología correspondientes a los años entre 1950 y 2014, bases de datos y enciclopedias virtuales. Resultados: El diccionario describe los epónimos, su significado y la biografía de quienes dieron nombre a las distintas estructuras. Discusión: En Ciencias Morfológicas las denominaciones imprecisas de las estructuras, basadas en analogías de forma, nombre de maestros, epónimos y sinónimos, obstaculizan la comunicación científica. Esto, llevó a la aparición de la terminología normativa internacional -explicativa, descriptiva, racional y sin epónimos- cuyo objetivo es usar un lenguaje científico común y una denominación internacional única, que evite confusiones y optimice la comunicación y el complejo proceso enseñanza-conocimiento-aprendizaje. Conclusión: Los simposios de Terminología anatómica internacional, así como los autores de este trabajo, recomiendan considerar los epónimos y términos folklóricos vernáculos sólo con interés histórico y anecdótico, sin otorgarles valor docente.
Palabras clave: histología, epónimos, diccionario ilustrado
Bibliografía
1. Aronson JK. Medical eponyms: taxonomies, natural history and the evidence. BMJ 2014; 349 doi: http://dx.doi.org/10.1136/bmj.g7586.
2. Mora B, Bosch X. Medical eponyms: time for a name change. Arch Intern Med 2010; 170/16: 1499-1500
3. Rashid RM, Rashid RM. Medical eponyms: our past, present and future. Int J Dermatol 2007; 46/9: 996.
4. Vázquez B, del Sol M. La Terrminologia Histologica en las Ciencias Médicas. Int J Morphol 2014, 32/1, 375-380.
5. Sperber GH, Buckingham J. Odonto-eponymology: historical dental names. J Hist Dent 2000; 48/3 127-132.
6.Ferguson RP, Thomas D. Medical eponyms. J Community Hosp Intern Med Perspect 2014; 4: 25046-http://dx.doi.org/10.3402/jchimp.v4.25046
7. Rodriguez Gana A, Donado Moré AF, Salcedo Quinche MP. Reflexiones en torno a los epónimos en medicina: presente, pasado y futuro. Rev Fac Med 2014; 62/ 2: 305-317.
María Elena Samar Romani (1), Rodolfo Esteban Avila Uliarte (1), Santiago Aja Guardiola (2).
(1) Facultades de Odontología y Ciencias Médicas. Universidad Nacional de Córdoba. Argentina.
(2) Facultad de Medicina Veterinaria y Zootecnia. Universidad Nacional Autónoma de México. México.
Introducción: En el lenguaje médico científico existen los epónimos, términos relacionados con el nombre/apellido de personas físicas; a su vez, los topónimos, con lugares geográficos; y, además, existen términos -que llamaremos: ‘pseudoepónimos"- derivados de cosas existentes en la Naturaleza, en el Cosmos, en nuestra imaginación y, en nuestro entorno. Como un justo reconocimiento y homenaje a aquellos que con sus investigaciones enriquecieron a la Medicina y a las Ciencias Morfológicas en particular y, para contribuir al conocimiento de la terminología histórica de la Histología, elaboramos un diccionario de epónimos para la comunidad médica y los estudiantes. Material y Métodos: Para lograr esto, investigamos la presencia y significación de epónimos en textos de Histología correspondientes a los años entre 1950 y 2014, bases de datos y enciclopedias virtuales. Resultados: El diccionario describe los epónimos, su significado y la biografía de quienes dieron nombre a las distintas estructuras. Discusión: En Ciencias Morfológicas las denominaciones imprecisas de las estructuras, basadas en analogías de forma, nombre de maestros, epónimos y sinónimos, obstaculizan la comunicación científica. Esto, llevó a la aparición de la terminología normativa internacional -explicativa, descriptiva, racional y sin epónimos- cuyo objetivo es usar un lenguaje científico común y una denominación internacional única, que evite confusiones y optimice la comunicación y el complejo proceso enseñanza-conocimiento-aprendizaje. Conclusión: Los simposios de Terminología anatómica internacional, así como los autores de este trabajo, recomiendan considerar los epónimos y términos folklóricos vernáculos sólo con interés histórico y anecdótico, sin otorgarles valor docente.
Palabras clave: histología, epónimos, diccionario ilustrado
Bibliografía
1. Aronson JK. Medical eponyms: taxonomies, natural history and the evidence. BMJ 2014; 349 doi: http://dx.doi.org/10.1136/bmj.g7586.
2. Mora B, Bosch X. Medical eponyms: time for a name change. Arch Intern Med 2010; 170/16: 1499-1500
3. Rashid RM, Rashid RM. Medical eponyms: our past, present and future. Int J Dermatol 2007; 46/9: 996.
4. Vázquez B, del Sol M. La Terrminologia Histologica en las Ciencias Médicas. Int J Morphol 2014, 32/1, 375-380.
5. Sperber GH, Buckingham J. Odonto-eponymology: historical dental names. J Hist Dent 2000; 48/3 127-132.
6.Ferguson RP, Thomas D. Medical eponyms. J Community Hosp Intern Med Perspect 2014; 4: 25046-http://dx.doi.org/10.3402/jchimp.v4.25046
7. Rodriguez Gana A, Donado Moré AF, Salcedo Quinche MP. Reflexiones en torno a los epónimos en medicina: presente, pasado y futuro. Rev Fac Med 2014; 62/ 2: 305-317.
19. HISTORIA DE LOS NERVIOS: DE GALENO AL SIGLO XXI
Jorge Eduardo Duque Parra (1,2), John Barco Ríos (2), Luz Estella Quintero Bedoya (3)
(1) Departamento de Ciencias Básicas Biológicas. Universidad Autónoma de Manizales, Manizales, Colombia.
(2) Departamento de Ciencias Básicas, Facultad de Ciencias para la Salud, Universidad de Caldas, Manizales, Colombia
(3) Facultad de Ciencias Jurídicas y Sociales, Universidad de Caldas, Manizales, Colombia
Introducción: El conocimiento de los nervios se basó en la observación y curiosidad de las heridas de animales en los que ampliamente investigó Galeno, quién las describió, y transmitió su conocimiento que fue adoptado por diversas culturas, marcando un paradigma con sus acercamientos experimentales que primaron por encima de los conceptos filosóficos imperantes, y que con el devenir del tiempo fueron progresivamente superados por los aportes que diversos científicos han dado en el curso del tiempo hasta nuestros días. Métodos: Se analizaron variadas fuentes bibliográficas sobre los nervios, ordenándose temporalmente desde el siglo II, con Galeno, en relación a los conceptos sobre su estructura y función, comparando las ideas y conceptos hasta el siglo XXI. Resultados y Discusión: Históricamente, el conocimiento de los nervios se inició con aproximaciones materiales de una época pre-experimental, pero con los aportes que hizo Galeno se influenció a muchos médicos de épocas posteriores para llegar a una mejor comprensión de la estructura y función de estos elementos periféricos asociados con la práctica clínica y quirúrgica. Conclusiones: Con el avance de la experimentación desde Galeno y con el posterior desarrollo de nuevas ideas, se ha llegado a una mejor comprensión de los nervios en su acepción morfológica, fisiológica, patológica, clínica y quirúrgica.
Palabras clave: Galeno, historia, nervios, posgalénico.
20. HISTORIA DE LOS SEGUROS DE COSTA RICA QUE SE BRINDARÁ AL COLEGIO DE MÉDICOS Y CIRUJANOS DE LA REPÚBLICA DE COSTA RICA
Lic. Mario Javier Jiménez Sandí
Historiador
Se presenta un panorama de la actividad aseguradora en Costa Rica que empieza a darse en 1843 cuando se hace la primera exportación de café a Inglaterra en el barco de la compañía de William Le Lacheur; el surgimiento de las primeras compañías aseguradoras en San José a partir de 1850, principalmente de seguros de vida; el surgimiento del Banco Anglo Costarricense y con él la actividad aseguradora en la línea de incendio con el fin de proteger a los prestatarios de la institución contra el riesgo de incendio. Paralelamente surgen otras compañías aseguradoras que brindan seguros de vida y de incendio en la capital.
La legislación sobre seguros en el Código de Carrillo, en las leyes de la época de don Juanito Mora; en la época de don Tomás Guardia, la Ley de Seguros de 1896 que es de solo seis puntos; todas estas antecedentes a la Ley de seguros de 1922.
El establecimiento de la Compañía Nacional de Seguros en 1910, esta se hizo con capital peruano y panameño, su Gerente fue don Félix Wiss Meyer, ciudadano alemán con alta experiencia en seguros y que se asentó en Costa Rica. La compañía opera desde 1910 hasta 1921.
El surgimiento de la Ley de Accidentes de Trabajo en 1915 durante el gobierno del Lic. Alfredo González Flores (1914-1917), la creación del Departamento de Accidentes de trabajo en el Banco Internacional de Costa Rica y su posterior traslado al Banco Nacional de Seguros en julio de 1926.
La ola de incendiarismos en la capital entre 1917 y 1924 provocada principalmente por comerciantes inescrupulosos, en su mayoría españoles, alemanes e italianos; lo cual da como resultado la Ley de Seguros de 1922; debido a la continuación de los incendios es que don Tomás Soley Güell, Secretario de Hacienda del gobierno del Lic. Ricardo Jiménez Oreamuno (1924-1928) da la iniciativa del proyecto de ley para establecer el monopolio de los seguros en el país a favor del estado y para su administración con la creación del Banco Nacional de Seguros, proyecto que se presenta al Congreso Constitucional el 20 de setiembre de 1924 y que se discute en cuarenta días pro cuanto el 30 de octubre de 1924 se da el decreto de la Ley # 12 del Monopolio de los Seguros y de la creación del Banco Nacional de Seguros.
Se nombra una Junta Directiva para gestar la institución la cual trabaja arduamente durante el año de 1925. En el mes de noviembre de 1925 el Banco Nacional de Seguros inicia operaciones en la ciudad capital, su oficina se encuentra ubicada en un local alquilado para ello en el Edificio La Arena, situado en calle 5 av/s 3-5, o sea al costado oeste del Parque Morazán. En un principio se brinda solo el seguro de Vida, y tres meses después, en febrero de 1926, se brinda el seguro de incendio luego de las negociaciones para su establecimiento con los reaseguradores Pan American Underwriters Ins. En julio de 1926 se le traslada al BNS la administración del seguro de Accidentes de Trabajo. En julio de 1925, durante la gestación de la institución, se le da al BNS la administración del Cuerpo de Bomberos.
Se presentará un panorama del desarrollo de la institución a lo largo de los años, su actividad como monopolio estatal por el espacio de 83 años desde su creación en 1924 hasta el establecimiento de la Ley Reguladora del Mercado de los Seguros en agosto de 2007 y su puesta en ejecución luego del establecimiento de compañías aseguradoras que competirán con el Instituto a principios de esta década, no obstante lo anterior el Instituto sigue a la vanguardia de las compañías aseguradoras en el país, en Centro América y en Latinoamérica.
Para finalizar se presentará un panorama actual de la institución en donde se esbozarán la misión, la visión y las propuesta de valor para el cliente y para la sociedad costarricense.
Jorge Eduardo Duque Parra (1,2), John Barco Ríos (2), Luz Estella Quintero Bedoya (3)
(1) Departamento de Ciencias Básicas Biológicas. Universidad Autónoma de Manizales, Manizales, Colombia.
(2) Departamento de Ciencias Básicas, Facultad de Ciencias para la Salud, Universidad de Caldas, Manizales, Colombia
(3) Facultad de Ciencias Jurídicas y Sociales, Universidad de Caldas, Manizales, Colombia
Introducción: El conocimiento de los nervios se basó en la observación y curiosidad de las heridas de animales en los que ampliamente investigó Galeno, quién las describió, y transmitió su conocimiento que fue adoptado por diversas culturas, marcando un paradigma con sus acercamientos experimentales que primaron por encima de los conceptos filosóficos imperantes, y que con el devenir del tiempo fueron progresivamente superados por los aportes que diversos científicos han dado en el curso del tiempo hasta nuestros días. Métodos: Se analizaron variadas fuentes bibliográficas sobre los nervios, ordenándose temporalmente desde el siglo II, con Galeno, en relación a los conceptos sobre su estructura y función, comparando las ideas y conceptos hasta el siglo XXI. Resultados y Discusión: Históricamente, el conocimiento de los nervios se inició con aproximaciones materiales de una época pre-experimental, pero con los aportes que hizo Galeno se influenció a muchos médicos de épocas posteriores para llegar a una mejor comprensión de la estructura y función de estos elementos periféricos asociados con la práctica clínica y quirúrgica. Conclusiones: Con el avance de la experimentación desde Galeno y con el posterior desarrollo de nuevas ideas, se ha llegado a una mejor comprensión de los nervios en su acepción morfológica, fisiológica, patológica, clínica y quirúrgica.
Palabras clave: Galeno, historia, nervios, posgalénico.
20. HISTORIA DE LOS SEGUROS DE COSTA RICA QUE SE BRINDARÁ AL COLEGIO DE MÉDICOS Y CIRUJANOS DE LA REPÚBLICA DE COSTA RICA
Lic. Mario Javier Jiménez Sandí
Historiador
Se presenta un panorama de la actividad aseguradora en Costa Rica que empieza a darse en 1843 cuando se hace la primera exportación de café a Inglaterra en el barco de la compañía de William Le Lacheur; el surgimiento de las primeras compañías aseguradoras en San José a partir de 1850, principalmente de seguros de vida; el surgimiento del Banco Anglo Costarricense y con él la actividad aseguradora en la línea de incendio con el fin de proteger a los prestatarios de la institución contra el riesgo de incendio. Paralelamente surgen otras compañías aseguradoras que brindan seguros de vida y de incendio en la capital.
La legislación sobre seguros en el Código de Carrillo, en las leyes de la época de don Juanito Mora; en la época de don Tomás Guardia, la Ley de Seguros de 1896 que es de solo seis puntos; todas estas antecedentes a la Ley de seguros de 1922.
El establecimiento de la Compañía Nacional de Seguros en 1910, esta se hizo con capital peruano y panameño, su Gerente fue don Félix Wiss Meyer, ciudadano alemán con alta experiencia en seguros y que se asentó en Costa Rica. La compañía opera desde 1910 hasta 1921.
El surgimiento de la Ley de Accidentes de Trabajo en 1915 durante el gobierno del Lic. Alfredo González Flores (1914-1917), la creación del Departamento de Accidentes de trabajo en el Banco Internacional de Costa Rica y su posterior traslado al Banco Nacional de Seguros en julio de 1926.
La ola de incendiarismos en la capital entre 1917 y 1924 provocada principalmente por comerciantes inescrupulosos, en su mayoría españoles, alemanes e italianos; lo cual da como resultado la Ley de Seguros de 1922; debido a la continuación de los incendios es que don Tomás Soley Güell, Secretario de Hacienda del gobierno del Lic. Ricardo Jiménez Oreamuno (1924-1928) da la iniciativa del proyecto de ley para establecer el monopolio de los seguros en el país a favor del estado y para su administración con la creación del Banco Nacional de Seguros, proyecto que se presenta al Congreso Constitucional el 20 de setiembre de 1924 y que se discute en cuarenta días pro cuanto el 30 de octubre de 1924 se da el decreto de la Ley # 12 del Monopolio de los Seguros y de la creación del Banco Nacional de Seguros.
Se nombra una Junta Directiva para gestar la institución la cual trabaja arduamente durante el año de 1925. En el mes de noviembre de 1925 el Banco Nacional de Seguros inicia operaciones en la ciudad capital, su oficina se encuentra ubicada en un local alquilado para ello en el Edificio La Arena, situado en calle 5 av/s 3-5, o sea al costado oeste del Parque Morazán. En un principio se brinda solo el seguro de Vida, y tres meses después, en febrero de 1926, se brinda el seguro de incendio luego de las negociaciones para su establecimiento con los reaseguradores Pan American Underwriters Ins. En julio de 1926 se le traslada al BNS la administración del seguro de Accidentes de Trabajo. En julio de 1925, durante la gestación de la institución, se le da al BNS la administración del Cuerpo de Bomberos.
Se presentará un panorama del desarrollo de la institución a lo largo de los años, su actividad como monopolio estatal por el espacio de 83 años desde su creación en 1924 hasta el establecimiento de la Ley Reguladora del Mercado de los Seguros en agosto de 2007 y su puesta en ejecución luego del establecimiento de compañías aseguradoras que competirán con el Instituto a principios de esta década, no obstante lo anterior el Instituto sigue a la vanguardia de las compañías aseguradoras en el país, en Centro América y en Latinoamérica.
Para finalizar se presentará un panorama actual de la institución en donde se esbozarán la misión, la visión y las propuesta de valor para el cliente y para la sociedad costarricense.
21. HUMANISMO Y RENACIMIENTO. SU INFLUENCIA EN LA INVESTIGACIÓN Y EDUCACIÓN MÉDICA MODERNA.
José Gaspar Rodolfo Cortés Riveroll
Facultad de Medicina, Benemérita Universidad Autónoma de Puebla, México
Preliminar
Humanismo es un vocablo que puede representar tres dimensiones del mismo concepto: una filosófica, como expresión programática de un ideal humano; otra pedagógica, como sistema basado en el estudio de las humanidades; y otra histórica y cultural, como caracterización de un movimiento intelectual y literario que se corresponde principalmente al Renacimiento, es a esta última a la que me voy a referir.
Hombre: “A ti ha sido concedido un cuerpo más gracioso que el de otros animales, a ti la facultad de realizar movimientos aptos y diversos, a ti sentidos agudísimos y delicados, a ti ingenio, razón y memoria como un dios inmortal”.[i] Si bien no es posible afirmar que somos los más graciosos animales ni que nos sentimos como dioses inmortales, en 1400 algunos florentinos si lo creyeron, pues hubo un cambio de civilización que dependió de esta confianza. A partir de Salutati los cancilleres florentinos fueron eruditos y creyeron en aquellos studia humanitatis donde el saber podía ser el medio para lograr una vida dichosa.[ii] Leonardo Bruni, más tarde comparó las virtudes cívicas de la república de Florencia con las de la Roma republicana y después la comparó con Atenas en tiempos de Pericles; la vieja teoría de que el Renacimiento tuvo su base principal en el estudio de la literatura antigua, sigue siendo acertada. Cuando Bruni comparó a Florencia con Atenas, había leído a Tuscídides, los primeros 30 años del siglo XV fueron la edad de los estudios de textos antiguos y fue para dar albergue a estos textos valiosísimos, para lo que Cosme de Médicis hizo construir la biblioteca de San Marcos.
La arquitectura renacentista al estilo de Brunelleschi satisfacía la necesidad de aquellos hombres lúcidos y animosos que aparecieron en el escenario florentino, en el que la vida empezaba a ser más importante que hacer dinero. La arquitectura de este primer renacimiento se fundamenta en la pasión por las matemáticas y por la geometría en particular: el cuadrado, el círculo, formas a las que creían dotadas de una perfección básica y que seguramente eran aplicables al cuerpo humano, lo que garantizaba la perfección de éste en función de la perfección de las primeras. Existen gran cantidad de dibujos y grabados hechos para demostrar esta tesis, el más famoso de éstos es uno de Leonardo da Vinci; y aunque matemáticamente no sea correcto, estéticamente no carece de significancia, porque es verdad que la simetría del cuerpo humano, y hasta cierto punto la relación de sus partes entre sí, influyen sobre nuestro sentido de las proporciones normales. La misma actitud se aplicó a la pintura con el sistema llamado perspectiva, por el cual se pensaba que, mediante ciertos cálculos matemáticos, era posible representar sobre una superficie plana la posición exacta de un cuerpo en el espacio. Esto también parece haberlo inventado Brunelleschi, aunque se observa mejor en las obras de sus amigos Ghiberti y Donatello, cuya escultura en bajorrelieve es en realidad una especie de pintura.[iii] La perspectiva se aplicó a la representación de ciudades, entre otras cosas porque en los suelos pavimentados y en las arquerías en disminución donde el sistema producía mejores efectos. El ejercicio original de Brunelleschi mostraba la plaza de la catedral de Florencia, con el Baptisterio en medio, pero las perspectivas puras que se han conservado representan ciudades imaginarias, armonías arquitectónicas, marcos ideales para el hombre social. Si bien, los florentinos del siglo XV miraban ávidamente a las civilizaciones griega y romana, buscando y leyendo a los autores antiguos además de escribirse unos a otros en latín, su imaginación seguía siendo gótica. No será sino hasta 1480 cuando aparezcan las primeras muestras de arqueología romántica, los lienzos decorativos que representan el Triunfo de Cesar de Mantenga. Posteriormente, el hombre que sí asimiló el arte antiguo y supo recrearlo, haciéndole más vital y más intenso, fue Miguel Ángel. A partir de su obra, por primera vez se afirmaba sin rodeos que el cuerpo humano (ese cuerpo que en la época gótica había sido un objeto de vergüenza y disimulo) podía ser un medio de expresión de sentimientos nobles, energía creadora y perfección divina.
La educación humanista
La educación ha sido considerada como el máximo sistema de socialización del ser humano, debido a que a través de este proceso el hombre no sólo se adapta y acepta las normas y valores existentes en la sociedad, sino que tiene la posibilidad para desarrollar su personalidad y participar en la transformación de la realidad que lo contiene. Esta transformación se ha realizado mediante diversas prácticas como la económica, la política, la ideológica y la científica, que a su vez configuran la estructura de la sociedad en un momento histórico determinado. La comprensión del proceso educativo, en la medida en que explica y delimita el sentido del hombre implícito en una estructura social mediante una seria reflexión sobre el proceso histórico, pone de manifiesto que en cada coyuntura histórica, la educación adquiere un significado y un sentido diferente, de conformidad con la concepción del hombre que predomine y con la intencionalidad de la estructura social que lo determina.
La idea de un nacimiento nuevo, de un retorno a los principios, especialmente a la naturaleza y que impregna todo el Renacimiento, se puede traducir en la prosa ingeniosa del médico de Montpellier Nicodemo Frischlin como “purgantes y lavados”, más no por ello se pierde interés sobre la necesidad de un nuevo comienzo, de una rebelión plena y completa frente a una tradición convertida en opresión.[iv] Así son las curas en la escuela de Ponócrates: “a un alumno empachado de nociones y alimentos con mente tan poco cuidada como el cuerpo, comenzará por purgarle la inteligencia con eléboro de Anticira para liberarla y limpiarla por fuera y por dentro del lodo que sofoque su naturaleza”. Estas curas se armonizan con una educación integralmente humana encuadrada bajo el signo de la espontaneidad y de la libertad reavivada por el interés y animada por una alegría saludable. Libre ejercicio físico y juegos libres se alternan con una libre cultura de la mente obtenida por la familiaridad con los grandes clásicos y por el contacto directo con los objetos, con la realidad del mundo. Campanella por su parte, rodea a los jóvenes de imágenes de los grandes del pasado para que sus figuras solemnes le permitan impartir una lección a partir de la interpretación de “figuras historiadas”. He aquí el secreto de este culto a los clásicos que no fue una pasiva repetición, sino el significado del valor educativo de la evocación ante los estudiantes de ejemplos de una humanidad más plena y rica.
Rabelais insiste en este continuo proceso de integración de los libros con la vida, de las doctrinas leídas con “algún caso práctico y concerniente a la naturaleza humana”. El texto es solamente un ejemplar, un paradigma de investigación que educa y dirige la educación antes que proporcionar el saber ya formado y hermético para siempre. El verdadero comentario de Hipócrates no significa otro libro, o una glosa al margen de un libro, sino la observación nueva de enfermos reales. Así, con las contracciones dolorosas de un parto, pero con la alegría y satisfacción de apertura a la vida, nació hacia finales del siglo XIV un nuevo mundo:
"La época era todavía tenebrosa y se resentía del desastre y la calamidad de los godos, los cuales habían destruido toda buena literatura. Pero por bondad divina la luz y la dignidad fueron restituidas a las letras, y en ellas veo el progreso, […] Ahora, todas las disciplinas están restablecidas y las lenguas instauradas […] Todo el mundo está lleno de sabios, de doctos preceptores, y de amplias bibliotecas, hasta el punto de que, en mi opinión, ni en tiempos de Platón, ni en los de Cicerón, ni en los de Papiniano, había tanta comodidad para estudiar como ahora".[v]
Los hombres que hicieron de Florencia la ciudad más rica de Europa, vivían en ceñudas casas defensivas y robustas; nada en ellas anunciaba ese extraordinario episodio de la historia de la civilización al que denominamos Renacimiento. No parecía haber motivo alguno para que de improvisto, de las calles oscuras y angostas brotaran esas arquerías esbeltas y luminosas, con sus arcos de medio punto bajo sus rectilíneas cornisas. Por sus ritmos y proporciones, por su carácter abierto y acogedor contradicen el tenebroso estilo gótico que las precedió y que hasta cierto punto, todavía las rodea. ¿Qué ha ocurrido? Podemos encontrar la respuesta en una sentencia del filósofo griego Protágoras: “El hombre es la medida de todas las cosas”.[vi] Esta renovación cuyos efectos tan vivazmente Rabelais describe como milagrosos, o aquella renovación que según Gargantúa había hecho irreconocibles no sólo las escuelas, sino todas las cosas y relaciones entre los hombres y las relaciones de los hombres con el mundo, había comenzado en el terreno de la educación y en el de la cultura en general. La cultura no consiste en recibir pasivamente conocimientos ya elaborados, consiste en que los hombres sean capaces de actuar, de descubrir, de conocer, “porque la condición humana es búsqueda, actuación constante y no posesión definitiva”. De aquí que el aprendizaje se inicie con el conocimiento de cómo los grandes hombres del pasado han accedido al conocimiento; no se buscará en Aristóteles la verdad, sino una forma noble de conseguirla. Cultura es formación humana y la formación se obtiene encontrando, con la ayuda de experiencias ejemplares nuestra humanidad. La atención se traslada y recae sobre el hombre y el problema se convierte en encontrar la manera de forjar hombres libres capaces de descubrir nuevos caminos o de crear nuevas realidades.
Los studia humanitatis, quieren decir que lo que más importa es la educación del hombre, y que ésta no se alcanza a través de la adquisición de nociones más o menos numerosas, sino conquistando una clara conciencia de sí mismo y de la propia libertad, conviviendo hombres entre hombres. La escuela no tiene el deber de enseñarnos llenando de informaciones nuestro intelecto, sino de formarnos, convirtiéndonos en personas capaces de actuar. La vieja y famosa fórmula con la que hace un siglo Jacob Burckhardt definió el Renacimiento como el “descubrimiento del mundo y del hombre”, alude a esta cultura que mira al hombre, que se preocupa de desarrollar sus facultades, que piensa que todo el mundo conduce al hombre y todo se concibe en función del hombre. Frente al esoterismo escolástico, los humanistas predicaron el arte del lenguaje, adquirido mediante la lectio, la disputatio y la imitación de los grandes autores, especialmente poetas, historiadores y moralistas.
Una educación que apunta hacia una libre formación del hombre y que se propone su liberación y potencialización, se funda en una profunda confianza de la naturaleza y en la constitución originaria de los seres. El problema es encontrar medios que no atenúen la capacidad del hombre, sino que provoquen y refuercen todas las iniciativas que caracterizan su vocación en una sociedad humana y que realmente permitan “la institución de toda la vida del hombre nacido noble en una ciudad libre”. Sobre estas bases ha de concebirse el complejo de formas en las que se concretó la renovación educativa del humanismo.[vii] La nueva lectura de los escritores clásicos significaba pues, algo más de gran relieve para la formación del hombre: el conocimiento histórico del mundo antiguo visto tal cual en todos sus aspectos y junto a un dominio más preciso de la lengua latina. La restauración de la antigüedad como tal, o sea, la recuperación del significado de los rasgos humanos originales, de las efectivas dimensiones históricas, fue el verdadero descubrimiento de los humanistas, su descubrimiento del hombre como individualidad histórica concreta y determinable; descubrir esto significaba para Leonardo Bruni dar a la página el significado que el autor le había dado y no someterla más a nosotros y falsificar los términos en una problemática que no era la suya. Estudiar así a los antiguos significa adquirir mejor conciencia histórica y crítica, darse cuenta de sí y de los otros, comprender las dimensiones del mundo humano y su desarrollo, comprender que la humanidad es una sociedad múltiple y sin embargo unida, que se desarrolla en un esfuerzo que se prolonga en el tiempo y vence el espacio.
La educación médica del Renacimiento
La preocupación por el estudio del latín clásico y por la lectura de grandes autores respondió a las mismas exigencias y mismos principios. La lengua es el vínculo humano por excelencia, pues “es con las palabras con lo que el hombre se hace hombre entre los hombres”. Sin el lenguaje no es comprensible la sociedad, la humanidad y su historia y de aquí deriva la idea de un carácter sacramentum del lenguaje y la exigencia de estudiarlo con rigurosa precisión tratando de encontrar el verdadero valor de las palabras, “si se quiere penetrar en el corazón de los hombres y en el secreto de las obras y de los tiempos”. Hablando del latín y de su peso en la educación humanística, no se debe olvidar que el humanismo fue en sus orígenes un fenómeno italiano y que en Italia, la situación del latín era particular:
“[…] la lengua de Roma coincidía con su imperio, con su fuerza de expansión política y cultural, con su civilización. Las nuevas Italia y Roma deben restaurar la lengua, deben volver a conocerla remontándose, más allá de la opresión y la tiranía de los bárbaros, a los propios orígenes históricos”.[viii]
Sin embargo, aunque el estudio del latín tiene un valor especial en Italia mantiene una importancia fundamental para todas las regiones europeas, tomar conciencia del origen común de la cultura. De esta forma aquellas tres palabras medievales Incipit vita nova, poco a poco se van tornando realidad. Principalmente en las ciudades italianas y flamencas se desarrolla rápidamente ese espíritu burgués nacido en la Edad Media; aparece una economía urbana, artesanal y comercial; se inventa una contabilidad racional como instrumento matemático de la actividad económica; crece la burguesía frente a una vieja aristocracia feudal y eclesiástica, y como consecuencia, un afán de experiencia personal en la tarea de conocer el mundo y hacer la propia vida. Frente al prestigio de la tradición la necesidad de la experientia, palabra clave del espíritu moderno.
Laín Entralgo[ix] sostiene que el estancamiento de las Universidades en el pensamiento escolástico, motivó que la naciente ciencia moderna se manifestara durante el Renacimiento en el “sabio solitario”, como lo fueron Copérnico, Erasmo, Paracelso, Vives, Cardano, Servet, Galileo, Harvey y Descartes. Así como en la “Academia” de Platón, las instituciones humanísticas promovieron la investigación, entre estas se encuentran la Accademia dei Lincei en Roma, la Royal Society en Londres y la Académie des Sciences de París, reforzadas desde luego por el gran desarrollo de la imprenta. Predominaba pues el saber antiguo, pero actualizado y reinterpretado por los humanistas. Se puede afirmar que el “galenismo” de los siglos XV y XVI fue el final de una larga etapa pero con un brillo jamás imaginado. La influencia de Galeno nunca había alcanzado tanta influencia por lo que no es motivo del azar, que los españoles hayan denominado “galeno” al médico. Pero tras una recepción entusiasta y acrítica de las doctrinas galénicas, le siguió un reconocimiento de errores y deficiencias parciales con las consiguientes propuestas de corrección y que finalmente resultaron con una ruptura total con Galeno, tras una revisión minuciosa de los textos enriquecida por la propia experiencia clínica.
En otoño de 1513 llegó a Roma Leonardo da Vinci, hombre que amaba la belleza y el movimiento gracioso, pero con una pasión dominante: la curiosidad. El objeto de dicha curiosidad fue el hombre, pero no el hombre armado de ingenio, razón y memoria como un dios inmortal, sino el hombre como mecanismo. Describe diez maneras de dibujar un pie, cada una de las cuales hace resaltar distintos componentes de su estructura. Cada pregunta pedía una disección y cada disección quedaba dibujada con precisión. Al final encontró que el hombre -notable en cuanto mecanismo-, no se parecía en nada a un dios inmortal, que no solo es cruel y supersticioso, sino además débil comparado con las fuerzas de la naturaleza. Las ciencias empezaron así a cimentar sus bases que terminaron por destruir muchísimas concepciones tradicionales. El conocimiento médico, hasta entonces basado en los textos de la medicina árabe, como depositaria de la herencia clásica, se enriqueció con una diversidad de ediciones en latín de los textos de Hipócrates, Aristóteles y Galeno.[x] La experiencia personal, cada vez mayor, no tardó en superar los conocimientos de la antigüedad. La aparición de nuevas enfermedades como la sífilis y el empleo de nuevos descubrimientos, develaron enormes contradicciones entre la autoridad escrita y la realidad. Las reacciones fueron tres distintas:
Galenismo conservador. Para éste, el conocimiento helénico era una barrera insalvable y aunque sus partidarios mostraban cierta tolerancia frente a las nuevas experiencias, estaban convencidos de que Galeno había sabido todo cuanto era digno de saberse además de que era infalible; las discrepancias estaban dadas por la falseada transcripción de los manuscritos a través del tiempo.
Vitalismo. Paracelso encarno la reacción contraria; rechazó con vehemencia toda la tradición galenista, condenó los libros como obstáculo para el progreso y quiso crear una nueva medicina que se apoyara en la observación de la naturaleza y en la experiencia.
Galenismo creativo. Este transcurrió por un camino intermedio entre las dos posturas anteriores. A él se debe el verdadero Renacimiento de la Medicina, no del conocimiento, sino de la ciencia de la Antigüedad. La obra de Vesalio marca con toda nitidez este punto de transición. En su conjunto es una lucha contra la autoridad de Galeno, en la que se desvelan, sin la menor piedad, un centenar de errores, pero sin producir ninguna ruptura con la tradición.
La Anatomía de Vesalio
Andreas van Wesele, que luego latinizaría como Vesalius, nació el 31 de diciembre de 1514 en Bruselas. Descendiente de una gran familia de médicos al servicio de las casas reales de su tiempo: su bisabuelo fue médico del duque Carlos y de Federico III; el abuelo lo fue del archiduque Maximiliano y de Margarita de Austria. Su padre no fue médico pero sí farmacéutico de Margarita de Austria primero y del emperador Carlos V después. Andreas obtuvo el grado de bachiller en Lovaina y de ahí se trasladó a París para estudiar medicina, estudios que no pudo concluir por cuestiones de guerra y gracias a ello se trasladó a Padua, en donde después de concluir sus estudios, obtuvo la cátedra de cirugía y anatomía. Vesalio practicó su primera disección en Padua, entre el 6 y el 24 de diciembre de 1537 en el cuerpo de un hombre de 18 años. Al terminarla, rescató y armó el esqueleto -el primero de Padua-. Para la enseñanza de la anatomía recurría a los esquemas anatómicos que él mismo trazaba. En esa época los esquemas no eran usuales, de tal manera que este recurso resultó novedoso y se constituyó en un método didáctico apropiado para el estudio de la anatomía. Estos dibujos constituyen el antecedente de sus obras posteriores: las Tablas anatómicas y su libro De humani corporis fabrica, publicado en 1543.[xi]
Su obra contiene una serie de notables ilustraciones y descripciones del cuerpo humano. En consonancia con la actitud avanzada de su tiempo, Vesalio sitúa al hombre en el centro de su interés y aboga por una representación fiel de la naturaleza. Al presentar su técnica de disección, hace que sus observaciones se presenten con una precisión desconocida hasta entonces.
La obra de Vesalio fue realizada entre el invierno de 1539 y el verano de 1543. Sus estudiantes y sus amigos, lo estimularon para realizar la empresa. La descripción de la mayor parte de la Fábrica, especialmente las secciones relacionadas con los huesos, los músculos, el corazón y el cerebro, están basadas en la concepción del estudio anatómico. La mayor parte del material que utilizaba provenía de cuerpos de sexo masculino, aunque ocasionalmente no desperdiciaba la oportunidad de trabajar con un cadáver femenino. La nomenclatura anatómica, errática en la época, fue un problema que Vesalio resolvió incluyendo vocablos en griego, latín, árabe y hebreo, con el propósito de purificar y regularizar la terminología y facilitar la enseñanza anatómica. En agosto de 1543 se terminó la impresión de la obra y como el trabajo era de considerable valor le fue dedicado a Carlos V. La intensión de Vesalio era desde luego ingresar al servicio médico imperial para continuar con la tradición familiar. Vesalio impresionó tanto al emperador, que lo designó medicus familiares ordinarius, cargo que desempeñó hasta la abdicación del emperador y que luego continuó con Felipe II.
Con acres palabras corrige más de 200 errores de la anatomía antigua, verbi gratia: desmiente que el conducto biliar desemboca en el estómago; que al mover lateralmente la cabeza, las protuberancias de las articulaciones se separan de las vértebras cervicales; que en la base del cerebro existe una red de pequeñas arterias Rete mirabile; que el hígado consta de cinco partes, y que el útero esta bifurcado y consta de siete cámaras. Aún así, Vesalio sigue los postulados de Galeno, al que solo se limita a corregirlo y a ampliarlo. Por lo tanto las observaciones de Vesalio están determinadas por la fisiología galénica.[xii]Es por ello que, aunque no pudo encontrar los poros de la pared interventricular de cuya existencia Galeno estaba convencido, mantiene la creencia de que la sangre pasa del lado izquierdo al derecho del corazón atravesando la pared central.
Líneas claras y precisas con una notable profundidad, un nítido sombreado y una gran calidad en el grabado, son características de los dibujos anatómicos del libro de Vesalio. Nueve son los grabados de los músculos y corresponden a disecciones realizadas en hombres, en los que pueden apreciarse los músculos posteriores de todo el cuerpo, señalados con letras cuya referencia se encuentra en el texto. En la obra los dibujos se encuentran separados, sin embargo, el paisaje que se muestra al fondo tiene continuidad y se puede unir con los nueve grabados. Estos paisajes son obra de Domenico Campagnola y los dibujos anatómicos pudieran ser de van Kalkar, compatriota de Vesalio y que realizó bajo la supervisión de éste. La mano de Tiziano no puede diferenciarse aunque no se duda de su participación.[xiii]El estilo de los grabados puede considerarse clásico renacentista, aunque recordemos que Tiziano entró en la esfera del Manierismo del centro y norte de Italia; hacia los últimos años de su vida, Tiziano revolucionó la técnica del óleo con su pincelada libre y expresiva, sus obras estaban “ejecutadas con trazos audaces, enérgicos, y en manchas de color, con el resultado de que no pueden verse de cerca, pero a distancia parecen perfectas”. Sin embargo, el tema anatómico requería de una técnica diferente con patrones lineales que buscan la estética del cuerpo humano y su entorno. Desde luego los dibujos del artista son más avanzados que las pinturas terminadas, sugiriendo otro aspecto de su personalidad.[xiv] Los grabados pueden considerarse lineales, cuerpos verticales sobre un fondo horizontal para formar una perpendicular, con el interés de resaltar cada músculo del cuerpo, pero también cada estructura del paisaje. En un primer plano se muestra el cuerpo con algunos músculos separados según avanza la disección y en un segundo se puede observar el paisaje abierto, que aunque con perspectiva sigue siendo plano. Las nueve figuras que muestran los músculos, aunque forman un conjunto defienden su autonomía con una claridad absoluta.
Pocas disciplinas están claramente marcadas en el trabajo de un hombre como lo es la Anatomía en Vesalio. Su gran trabajo no fue resultado de una larga vida de experiencia como en el caso de Morgagni o de Virchow; no se formuló en el fuego de una hoguera intelectual como en el caso de Pasteur o el de Claude Bernard; tampoco fue una Tera de sutiles razonamientos como en el caso de Harvey. Vesalio fue un producto muy característico de su época. Su padre intelectual fue la ciencia galénica que existía mucho tiempo antes y su madre fue esa hermosa criatura, el nuevo arte renacentista que entonces estaba en la flor de su juventud. De la unión de esas dos fuerza surge Vesalio, como producto de su tiempo. Hombre fuerte y resuelto, de mente clara, bien estructurada y poco sutil, que realizó aquello para lo que había sido creado.[xv]
Bibliografía
[1] Leon Battista Alberti, definió así al hombre por el año 1430, cuando su amigo el florentino Brunelleschi construyó la capilla de los Pazzi.
[1] Kenneth Clark, Civilización, México, Alianza, 1993, p. 143.
[1] Esto se puede observar en el Jacob y Esaú de Ghiberti y el relieve de Donatello en Padua que representa a San Antonio curando la pierna de un muchacho, enfermedad denominada Fuego de San Antonio o Ergotismus gangrenosus.
[1] La idea de una buena purga para liberarse de la escolástica se convierte en algo común. En el Priscianus vapulans de Nicodemo Frischlin, ordena una cura a base de: Rodolfo Agrícola, Erasmo, Cesalpino y unas píldoras de Brasavola. Eugenio Garín, La Educación en Europa 1400-1600, España, Editorial Crítica, 1987, p. 65.
[1] Cuando en el siglo XVI el hijo de Gargantúa, Pantagruel fue a estudiar a París, el padre le recordó en una carta, el precioso bien que había sido la escuela humanística. François Rabelais, Gargantúa y Pantagruel, Barcelona, RBA Editores, 1995, p. 219.
[1] Kenneth Clark, op. cit., p. 141.
[1] Eugenio Garin, op. cit., p. 75.
[1] Lorenzo Valla, La Elegantiae, 1444, citado en Eugenio Garin, op. cit., p. 91.
[1] Pedro Laín Entralgo, Historia de la Medicina, México, Salvat, 1998, p. 247.
[1] Ibidem, p. 251.
[1] José Antonio Rojas, El visionario de la anatomía: Andreas Vesalius, México, CONACULTA/Pangea Editores, 1991, p. 12-16.
[1] Heinz Schott, Crónica de la Medicina, España, Plaza & Janés Editores, 1994, p. 145.
[1] José Antonio Rojas, op. cit., p. 32.
[1] Meyer Schapiro, Stylé, Argentina, Libros básicos, 1962, p. 24.
[1] Singer Ch. Y E.A. Underwood, A Short History of Medicine, Londres, Oxford University Press, 1962.
[i] Leon Battista Alberti, definió así al hombre por el año 1430, cuando su amigo el florentino Brunelleschi construyó la capilla de los Pazzi.
[ii] Kenneth Clark, Civilización, México, Alianza, 1993, p. 143.
[iii] Esto se puede observar en el Jacob y Esaú de Ghiberti y el relieve de Donatello en Padua que representa a San Antonio curando la pierna de un muchacho, enfermedad denominada Fuego de San Antonio o Ergotismus gangrenosus.
[iv] La idea de una buena purga para liberarse de la escolástica se convierte en algo común. En el Priscianus vapulans de Nicodemo Frischlin, ordena una cura a base de: Rodolfo Agrícola, Erasmo, Cesalpino y unas píldoras de Brasavola. Eugenio Garín, La Educación en Europa 1400-1600, España, Editorial Crítica, 1987, p. 65.
[v] Cuando en el siglo XVI el hijo de Gargantúa, Pantagruel fue a estudiar a París, el padre le recordó en una carta, el precioso bien que había sido la escuela humanística. François Rabelais, Gargantúa y Pantagruel, Barcelona, RBA Editores, 1995, p. 219.
[vi] Kenneth Clark, op. cit., p. 141.
[vii] Eugenio Garin, op. cit., p. 75.
[viii] Lorenzo Valla, La Elegantiae, 1444, citado en Eugenio Garin, op. cit., p. 91.
[ix] Pedro Laín Entralgo, Historia de la Medicina, México, Salvat, 1998, p. 247.
[x] Ibidem, p. 251.
[xi] José Antonio Rojas, El visionario de la anatomía: Andreas Vesalius, México, CONACULTA/Pangea Editores, 1991, p. 12-16.
[xii] Heinz Schott, Crónica de la Medicina, España, Plaza & Janés Editores, 1994, p. 145.
[xiii] José Antonio Rojas, op. cit., p. 32.
[xiv] Meyer Schapiro, Stylé, Argentina, Libros básicos, 1962, p. 24.
[xv] Singer Ch. Y E.A. Underwood, A Short History of Medicine, Londres, Oxford University Press, 1962.
José Gaspar Rodolfo Cortés Riveroll
Facultad de Medicina, Benemérita Universidad Autónoma de Puebla, México
Preliminar
Humanismo es un vocablo que puede representar tres dimensiones del mismo concepto: una filosófica, como expresión programática de un ideal humano; otra pedagógica, como sistema basado en el estudio de las humanidades; y otra histórica y cultural, como caracterización de un movimiento intelectual y literario que se corresponde principalmente al Renacimiento, es a esta última a la que me voy a referir.
Hombre: “A ti ha sido concedido un cuerpo más gracioso que el de otros animales, a ti la facultad de realizar movimientos aptos y diversos, a ti sentidos agudísimos y delicados, a ti ingenio, razón y memoria como un dios inmortal”.[i] Si bien no es posible afirmar que somos los más graciosos animales ni que nos sentimos como dioses inmortales, en 1400 algunos florentinos si lo creyeron, pues hubo un cambio de civilización que dependió de esta confianza. A partir de Salutati los cancilleres florentinos fueron eruditos y creyeron en aquellos studia humanitatis donde el saber podía ser el medio para lograr una vida dichosa.[ii] Leonardo Bruni, más tarde comparó las virtudes cívicas de la república de Florencia con las de la Roma republicana y después la comparó con Atenas en tiempos de Pericles; la vieja teoría de que el Renacimiento tuvo su base principal en el estudio de la literatura antigua, sigue siendo acertada. Cuando Bruni comparó a Florencia con Atenas, había leído a Tuscídides, los primeros 30 años del siglo XV fueron la edad de los estudios de textos antiguos y fue para dar albergue a estos textos valiosísimos, para lo que Cosme de Médicis hizo construir la biblioteca de San Marcos.
La arquitectura renacentista al estilo de Brunelleschi satisfacía la necesidad de aquellos hombres lúcidos y animosos que aparecieron en el escenario florentino, en el que la vida empezaba a ser más importante que hacer dinero. La arquitectura de este primer renacimiento se fundamenta en la pasión por las matemáticas y por la geometría en particular: el cuadrado, el círculo, formas a las que creían dotadas de una perfección básica y que seguramente eran aplicables al cuerpo humano, lo que garantizaba la perfección de éste en función de la perfección de las primeras. Existen gran cantidad de dibujos y grabados hechos para demostrar esta tesis, el más famoso de éstos es uno de Leonardo da Vinci; y aunque matemáticamente no sea correcto, estéticamente no carece de significancia, porque es verdad que la simetría del cuerpo humano, y hasta cierto punto la relación de sus partes entre sí, influyen sobre nuestro sentido de las proporciones normales. La misma actitud se aplicó a la pintura con el sistema llamado perspectiva, por el cual se pensaba que, mediante ciertos cálculos matemáticos, era posible representar sobre una superficie plana la posición exacta de un cuerpo en el espacio. Esto también parece haberlo inventado Brunelleschi, aunque se observa mejor en las obras de sus amigos Ghiberti y Donatello, cuya escultura en bajorrelieve es en realidad una especie de pintura.[iii] La perspectiva se aplicó a la representación de ciudades, entre otras cosas porque en los suelos pavimentados y en las arquerías en disminución donde el sistema producía mejores efectos. El ejercicio original de Brunelleschi mostraba la plaza de la catedral de Florencia, con el Baptisterio en medio, pero las perspectivas puras que se han conservado representan ciudades imaginarias, armonías arquitectónicas, marcos ideales para el hombre social. Si bien, los florentinos del siglo XV miraban ávidamente a las civilizaciones griega y romana, buscando y leyendo a los autores antiguos además de escribirse unos a otros en latín, su imaginación seguía siendo gótica. No será sino hasta 1480 cuando aparezcan las primeras muestras de arqueología romántica, los lienzos decorativos que representan el Triunfo de Cesar de Mantenga. Posteriormente, el hombre que sí asimiló el arte antiguo y supo recrearlo, haciéndole más vital y más intenso, fue Miguel Ángel. A partir de su obra, por primera vez se afirmaba sin rodeos que el cuerpo humano (ese cuerpo que en la época gótica había sido un objeto de vergüenza y disimulo) podía ser un medio de expresión de sentimientos nobles, energía creadora y perfección divina.
La educación humanista
La educación ha sido considerada como el máximo sistema de socialización del ser humano, debido a que a través de este proceso el hombre no sólo se adapta y acepta las normas y valores existentes en la sociedad, sino que tiene la posibilidad para desarrollar su personalidad y participar en la transformación de la realidad que lo contiene. Esta transformación se ha realizado mediante diversas prácticas como la económica, la política, la ideológica y la científica, que a su vez configuran la estructura de la sociedad en un momento histórico determinado. La comprensión del proceso educativo, en la medida en que explica y delimita el sentido del hombre implícito en una estructura social mediante una seria reflexión sobre el proceso histórico, pone de manifiesto que en cada coyuntura histórica, la educación adquiere un significado y un sentido diferente, de conformidad con la concepción del hombre que predomine y con la intencionalidad de la estructura social que lo determina.
La idea de un nacimiento nuevo, de un retorno a los principios, especialmente a la naturaleza y que impregna todo el Renacimiento, se puede traducir en la prosa ingeniosa del médico de Montpellier Nicodemo Frischlin como “purgantes y lavados”, más no por ello se pierde interés sobre la necesidad de un nuevo comienzo, de una rebelión plena y completa frente a una tradición convertida en opresión.[iv] Así son las curas en la escuela de Ponócrates: “a un alumno empachado de nociones y alimentos con mente tan poco cuidada como el cuerpo, comenzará por purgarle la inteligencia con eléboro de Anticira para liberarla y limpiarla por fuera y por dentro del lodo que sofoque su naturaleza”. Estas curas se armonizan con una educación integralmente humana encuadrada bajo el signo de la espontaneidad y de la libertad reavivada por el interés y animada por una alegría saludable. Libre ejercicio físico y juegos libres se alternan con una libre cultura de la mente obtenida por la familiaridad con los grandes clásicos y por el contacto directo con los objetos, con la realidad del mundo. Campanella por su parte, rodea a los jóvenes de imágenes de los grandes del pasado para que sus figuras solemnes le permitan impartir una lección a partir de la interpretación de “figuras historiadas”. He aquí el secreto de este culto a los clásicos que no fue una pasiva repetición, sino el significado del valor educativo de la evocación ante los estudiantes de ejemplos de una humanidad más plena y rica.
Rabelais insiste en este continuo proceso de integración de los libros con la vida, de las doctrinas leídas con “algún caso práctico y concerniente a la naturaleza humana”. El texto es solamente un ejemplar, un paradigma de investigación que educa y dirige la educación antes que proporcionar el saber ya formado y hermético para siempre. El verdadero comentario de Hipócrates no significa otro libro, o una glosa al margen de un libro, sino la observación nueva de enfermos reales. Así, con las contracciones dolorosas de un parto, pero con la alegría y satisfacción de apertura a la vida, nació hacia finales del siglo XIV un nuevo mundo:
"La época era todavía tenebrosa y se resentía del desastre y la calamidad de los godos, los cuales habían destruido toda buena literatura. Pero por bondad divina la luz y la dignidad fueron restituidas a las letras, y en ellas veo el progreso, […] Ahora, todas las disciplinas están restablecidas y las lenguas instauradas […] Todo el mundo está lleno de sabios, de doctos preceptores, y de amplias bibliotecas, hasta el punto de que, en mi opinión, ni en tiempos de Platón, ni en los de Cicerón, ni en los de Papiniano, había tanta comodidad para estudiar como ahora".[v]
Los hombres que hicieron de Florencia la ciudad más rica de Europa, vivían en ceñudas casas defensivas y robustas; nada en ellas anunciaba ese extraordinario episodio de la historia de la civilización al que denominamos Renacimiento. No parecía haber motivo alguno para que de improvisto, de las calles oscuras y angostas brotaran esas arquerías esbeltas y luminosas, con sus arcos de medio punto bajo sus rectilíneas cornisas. Por sus ritmos y proporciones, por su carácter abierto y acogedor contradicen el tenebroso estilo gótico que las precedió y que hasta cierto punto, todavía las rodea. ¿Qué ha ocurrido? Podemos encontrar la respuesta en una sentencia del filósofo griego Protágoras: “El hombre es la medida de todas las cosas”.[vi] Esta renovación cuyos efectos tan vivazmente Rabelais describe como milagrosos, o aquella renovación que según Gargantúa había hecho irreconocibles no sólo las escuelas, sino todas las cosas y relaciones entre los hombres y las relaciones de los hombres con el mundo, había comenzado en el terreno de la educación y en el de la cultura en general. La cultura no consiste en recibir pasivamente conocimientos ya elaborados, consiste en que los hombres sean capaces de actuar, de descubrir, de conocer, “porque la condición humana es búsqueda, actuación constante y no posesión definitiva”. De aquí que el aprendizaje se inicie con el conocimiento de cómo los grandes hombres del pasado han accedido al conocimiento; no se buscará en Aristóteles la verdad, sino una forma noble de conseguirla. Cultura es formación humana y la formación se obtiene encontrando, con la ayuda de experiencias ejemplares nuestra humanidad. La atención se traslada y recae sobre el hombre y el problema se convierte en encontrar la manera de forjar hombres libres capaces de descubrir nuevos caminos o de crear nuevas realidades.
Los studia humanitatis, quieren decir que lo que más importa es la educación del hombre, y que ésta no se alcanza a través de la adquisición de nociones más o menos numerosas, sino conquistando una clara conciencia de sí mismo y de la propia libertad, conviviendo hombres entre hombres. La escuela no tiene el deber de enseñarnos llenando de informaciones nuestro intelecto, sino de formarnos, convirtiéndonos en personas capaces de actuar. La vieja y famosa fórmula con la que hace un siglo Jacob Burckhardt definió el Renacimiento como el “descubrimiento del mundo y del hombre”, alude a esta cultura que mira al hombre, que se preocupa de desarrollar sus facultades, que piensa que todo el mundo conduce al hombre y todo se concibe en función del hombre. Frente al esoterismo escolástico, los humanistas predicaron el arte del lenguaje, adquirido mediante la lectio, la disputatio y la imitación de los grandes autores, especialmente poetas, historiadores y moralistas.
Una educación que apunta hacia una libre formación del hombre y que se propone su liberación y potencialización, se funda en una profunda confianza de la naturaleza y en la constitución originaria de los seres. El problema es encontrar medios que no atenúen la capacidad del hombre, sino que provoquen y refuercen todas las iniciativas que caracterizan su vocación en una sociedad humana y que realmente permitan “la institución de toda la vida del hombre nacido noble en una ciudad libre”. Sobre estas bases ha de concebirse el complejo de formas en las que se concretó la renovación educativa del humanismo.[vii] La nueva lectura de los escritores clásicos significaba pues, algo más de gran relieve para la formación del hombre: el conocimiento histórico del mundo antiguo visto tal cual en todos sus aspectos y junto a un dominio más preciso de la lengua latina. La restauración de la antigüedad como tal, o sea, la recuperación del significado de los rasgos humanos originales, de las efectivas dimensiones históricas, fue el verdadero descubrimiento de los humanistas, su descubrimiento del hombre como individualidad histórica concreta y determinable; descubrir esto significaba para Leonardo Bruni dar a la página el significado que el autor le había dado y no someterla más a nosotros y falsificar los términos en una problemática que no era la suya. Estudiar así a los antiguos significa adquirir mejor conciencia histórica y crítica, darse cuenta de sí y de los otros, comprender las dimensiones del mundo humano y su desarrollo, comprender que la humanidad es una sociedad múltiple y sin embargo unida, que se desarrolla en un esfuerzo que se prolonga en el tiempo y vence el espacio.
La educación médica del Renacimiento
La preocupación por el estudio del latín clásico y por la lectura de grandes autores respondió a las mismas exigencias y mismos principios. La lengua es el vínculo humano por excelencia, pues “es con las palabras con lo que el hombre se hace hombre entre los hombres”. Sin el lenguaje no es comprensible la sociedad, la humanidad y su historia y de aquí deriva la idea de un carácter sacramentum del lenguaje y la exigencia de estudiarlo con rigurosa precisión tratando de encontrar el verdadero valor de las palabras, “si se quiere penetrar en el corazón de los hombres y en el secreto de las obras y de los tiempos”. Hablando del latín y de su peso en la educación humanística, no se debe olvidar que el humanismo fue en sus orígenes un fenómeno italiano y que en Italia, la situación del latín era particular:
“[…] la lengua de Roma coincidía con su imperio, con su fuerza de expansión política y cultural, con su civilización. Las nuevas Italia y Roma deben restaurar la lengua, deben volver a conocerla remontándose, más allá de la opresión y la tiranía de los bárbaros, a los propios orígenes históricos”.[viii]
Sin embargo, aunque el estudio del latín tiene un valor especial en Italia mantiene una importancia fundamental para todas las regiones europeas, tomar conciencia del origen común de la cultura. De esta forma aquellas tres palabras medievales Incipit vita nova, poco a poco se van tornando realidad. Principalmente en las ciudades italianas y flamencas se desarrolla rápidamente ese espíritu burgués nacido en la Edad Media; aparece una economía urbana, artesanal y comercial; se inventa una contabilidad racional como instrumento matemático de la actividad económica; crece la burguesía frente a una vieja aristocracia feudal y eclesiástica, y como consecuencia, un afán de experiencia personal en la tarea de conocer el mundo y hacer la propia vida. Frente al prestigio de la tradición la necesidad de la experientia, palabra clave del espíritu moderno.
Laín Entralgo[ix] sostiene que el estancamiento de las Universidades en el pensamiento escolástico, motivó que la naciente ciencia moderna se manifestara durante el Renacimiento en el “sabio solitario”, como lo fueron Copérnico, Erasmo, Paracelso, Vives, Cardano, Servet, Galileo, Harvey y Descartes. Así como en la “Academia” de Platón, las instituciones humanísticas promovieron la investigación, entre estas se encuentran la Accademia dei Lincei en Roma, la Royal Society en Londres y la Académie des Sciences de París, reforzadas desde luego por el gran desarrollo de la imprenta. Predominaba pues el saber antiguo, pero actualizado y reinterpretado por los humanistas. Se puede afirmar que el “galenismo” de los siglos XV y XVI fue el final de una larga etapa pero con un brillo jamás imaginado. La influencia de Galeno nunca había alcanzado tanta influencia por lo que no es motivo del azar, que los españoles hayan denominado “galeno” al médico. Pero tras una recepción entusiasta y acrítica de las doctrinas galénicas, le siguió un reconocimiento de errores y deficiencias parciales con las consiguientes propuestas de corrección y que finalmente resultaron con una ruptura total con Galeno, tras una revisión minuciosa de los textos enriquecida por la propia experiencia clínica.
En otoño de 1513 llegó a Roma Leonardo da Vinci, hombre que amaba la belleza y el movimiento gracioso, pero con una pasión dominante: la curiosidad. El objeto de dicha curiosidad fue el hombre, pero no el hombre armado de ingenio, razón y memoria como un dios inmortal, sino el hombre como mecanismo. Describe diez maneras de dibujar un pie, cada una de las cuales hace resaltar distintos componentes de su estructura. Cada pregunta pedía una disección y cada disección quedaba dibujada con precisión. Al final encontró que el hombre -notable en cuanto mecanismo-, no se parecía en nada a un dios inmortal, que no solo es cruel y supersticioso, sino además débil comparado con las fuerzas de la naturaleza. Las ciencias empezaron así a cimentar sus bases que terminaron por destruir muchísimas concepciones tradicionales. El conocimiento médico, hasta entonces basado en los textos de la medicina árabe, como depositaria de la herencia clásica, se enriqueció con una diversidad de ediciones en latín de los textos de Hipócrates, Aristóteles y Galeno.[x] La experiencia personal, cada vez mayor, no tardó en superar los conocimientos de la antigüedad. La aparición de nuevas enfermedades como la sífilis y el empleo de nuevos descubrimientos, develaron enormes contradicciones entre la autoridad escrita y la realidad. Las reacciones fueron tres distintas:
Galenismo conservador. Para éste, el conocimiento helénico era una barrera insalvable y aunque sus partidarios mostraban cierta tolerancia frente a las nuevas experiencias, estaban convencidos de que Galeno había sabido todo cuanto era digno de saberse además de que era infalible; las discrepancias estaban dadas por la falseada transcripción de los manuscritos a través del tiempo.
Vitalismo. Paracelso encarno la reacción contraria; rechazó con vehemencia toda la tradición galenista, condenó los libros como obstáculo para el progreso y quiso crear una nueva medicina que se apoyara en la observación de la naturaleza y en la experiencia.
Galenismo creativo. Este transcurrió por un camino intermedio entre las dos posturas anteriores. A él se debe el verdadero Renacimiento de la Medicina, no del conocimiento, sino de la ciencia de la Antigüedad. La obra de Vesalio marca con toda nitidez este punto de transición. En su conjunto es una lucha contra la autoridad de Galeno, en la que se desvelan, sin la menor piedad, un centenar de errores, pero sin producir ninguna ruptura con la tradición.
La Anatomía de Vesalio
Andreas van Wesele, que luego latinizaría como Vesalius, nació el 31 de diciembre de 1514 en Bruselas. Descendiente de una gran familia de médicos al servicio de las casas reales de su tiempo: su bisabuelo fue médico del duque Carlos y de Federico III; el abuelo lo fue del archiduque Maximiliano y de Margarita de Austria. Su padre no fue médico pero sí farmacéutico de Margarita de Austria primero y del emperador Carlos V después. Andreas obtuvo el grado de bachiller en Lovaina y de ahí se trasladó a París para estudiar medicina, estudios que no pudo concluir por cuestiones de guerra y gracias a ello se trasladó a Padua, en donde después de concluir sus estudios, obtuvo la cátedra de cirugía y anatomía. Vesalio practicó su primera disección en Padua, entre el 6 y el 24 de diciembre de 1537 en el cuerpo de un hombre de 18 años. Al terminarla, rescató y armó el esqueleto -el primero de Padua-. Para la enseñanza de la anatomía recurría a los esquemas anatómicos que él mismo trazaba. En esa época los esquemas no eran usuales, de tal manera que este recurso resultó novedoso y se constituyó en un método didáctico apropiado para el estudio de la anatomía. Estos dibujos constituyen el antecedente de sus obras posteriores: las Tablas anatómicas y su libro De humani corporis fabrica, publicado en 1543.[xi]
Su obra contiene una serie de notables ilustraciones y descripciones del cuerpo humano. En consonancia con la actitud avanzada de su tiempo, Vesalio sitúa al hombre en el centro de su interés y aboga por una representación fiel de la naturaleza. Al presentar su técnica de disección, hace que sus observaciones se presenten con una precisión desconocida hasta entonces.
La obra de Vesalio fue realizada entre el invierno de 1539 y el verano de 1543. Sus estudiantes y sus amigos, lo estimularon para realizar la empresa. La descripción de la mayor parte de la Fábrica, especialmente las secciones relacionadas con los huesos, los músculos, el corazón y el cerebro, están basadas en la concepción del estudio anatómico. La mayor parte del material que utilizaba provenía de cuerpos de sexo masculino, aunque ocasionalmente no desperdiciaba la oportunidad de trabajar con un cadáver femenino. La nomenclatura anatómica, errática en la época, fue un problema que Vesalio resolvió incluyendo vocablos en griego, latín, árabe y hebreo, con el propósito de purificar y regularizar la terminología y facilitar la enseñanza anatómica. En agosto de 1543 se terminó la impresión de la obra y como el trabajo era de considerable valor le fue dedicado a Carlos V. La intensión de Vesalio era desde luego ingresar al servicio médico imperial para continuar con la tradición familiar. Vesalio impresionó tanto al emperador, que lo designó medicus familiares ordinarius, cargo que desempeñó hasta la abdicación del emperador y que luego continuó con Felipe II.
Con acres palabras corrige más de 200 errores de la anatomía antigua, verbi gratia: desmiente que el conducto biliar desemboca en el estómago; que al mover lateralmente la cabeza, las protuberancias de las articulaciones se separan de las vértebras cervicales; que en la base del cerebro existe una red de pequeñas arterias Rete mirabile; que el hígado consta de cinco partes, y que el útero esta bifurcado y consta de siete cámaras. Aún así, Vesalio sigue los postulados de Galeno, al que solo se limita a corregirlo y a ampliarlo. Por lo tanto las observaciones de Vesalio están determinadas por la fisiología galénica.[xii]Es por ello que, aunque no pudo encontrar los poros de la pared interventricular de cuya existencia Galeno estaba convencido, mantiene la creencia de que la sangre pasa del lado izquierdo al derecho del corazón atravesando la pared central.
Líneas claras y precisas con una notable profundidad, un nítido sombreado y una gran calidad en el grabado, son características de los dibujos anatómicos del libro de Vesalio. Nueve son los grabados de los músculos y corresponden a disecciones realizadas en hombres, en los que pueden apreciarse los músculos posteriores de todo el cuerpo, señalados con letras cuya referencia se encuentra en el texto. En la obra los dibujos se encuentran separados, sin embargo, el paisaje que se muestra al fondo tiene continuidad y se puede unir con los nueve grabados. Estos paisajes son obra de Domenico Campagnola y los dibujos anatómicos pudieran ser de van Kalkar, compatriota de Vesalio y que realizó bajo la supervisión de éste. La mano de Tiziano no puede diferenciarse aunque no se duda de su participación.[xiii]El estilo de los grabados puede considerarse clásico renacentista, aunque recordemos que Tiziano entró en la esfera del Manierismo del centro y norte de Italia; hacia los últimos años de su vida, Tiziano revolucionó la técnica del óleo con su pincelada libre y expresiva, sus obras estaban “ejecutadas con trazos audaces, enérgicos, y en manchas de color, con el resultado de que no pueden verse de cerca, pero a distancia parecen perfectas”. Sin embargo, el tema anatómico requería de una técnica diferente con patrones lineales que buscan la estética del cuerpo humano y su entorno. Desde luego los dibujos del artista son más avanzados que las pinturas terminadas, sugiriendo otro aspecto de su personalidad.[xiv] Los grabados pueden considerarse lineales, cuerpos verticales sobre un fondo horizontal para formar una perpendicular, con el interés de resaltar cada músculo del cuerpo, pero también cada estructura del paisaje. En un primer plano se muestra el cuerpo con algunos músculos separados según avanza la disección y en un segundo se puede observar el paisaje abierto, que aunque con perspectiva sigue siendo plano. Las nueve figuras que muestran los músculos, aunque forman un conjunto defienden su autonomía con una claridad absoluta.
Pocas disciplinas están claramente marcadas en el trabajo de un hombre como lo es la Anatomía en Vesalio. Su gran trabajo no fue resultado de una larga vida de experiencia como en el caso de Morgagni o de Virchow; no se formuló en el fuego de una hoguera intelectual como en el caso de Pasteur o el de Claude Bernard; tampoco fue una Tera de sutiles razonamientos como en el caso de Harvey. Vesalio fue un producto muy característico de su época. Su padre intelectual fue la ciencia galénica que existía mucho tiempo antes y su madre fue esa hermosa criatura, el nuevo arte renacentista que entonces estaba en la flor de su juventud. De la unión de esas dos fuerza surge Vesalio, como producto de su tiempo. Hombre fuerte y resuelto, de mente clara, bien estructurada y poco sutil, que realizó aquello para lo que había sido creado.[xv]
Bibliografía
[1] Leon Battista Alberti, definió así al hombre por el año 1430, cuando su amigo el florentino Brunelleschi construyó la capilla de los Pazzi.
[1] Kenneth Clark, Civilización, México, Alianza, 1993, p. 143.
[1] Esto se puede observar en el Jacob y Esaú de Ghiberti y el relieve de Donatello en Padua que representa a San Antonio curando la pierna de un muchacho, enfermedad denominada Fuego de San Antonio o Ergotismus gangrenosus.
[1] La idea de una buena purga para liberarse de la escolástica se convierte en algo común. En el Priscianus vapulans de Nicodemo Frischlin, ordena una cura a base de: Rodolfo Agrícola, Erasmo, Cesalpino y unas píldoras de Brasavola. Eugenio Garín, La Educación en Europa 1400-1600, España, Editorial Crítica, 1987, p. 65.
[1] Cuando en el siglo XVI el hijo de Gargantúa, Pantagruel fue a estudiar a París, el padre le recordó en una carta, el precioso bien que había sido la escuela humanística. François Rabelais, Gargantúa y Pantagruel, Barcelona, RBA Editores, 1995, p. 219.
[1] Kenneth Clark, op. cit., p. 141.
[1] Eugenio Garin, op. cit., p. 75.
[1] Lorenzo Valla, La Elegantiae, 1444, citado en Eugenio Garin, op. cit., p. 91.
[1] Pedro Laín Entralgo, Historia de la Medicina, México, Salvat, 1998, p. 247.
[1] Ibidem, p. 251.
[1] José Antonio Rojas, El visionario de la anatomía: Andreas Vesalius, México, CONACULTA/Pangea Editores, 1991, p. 12-16.
[1] Heinz Schott, Crónica de la Medicina, España, Plaza & Janés Editores, 1994, p. 145.
[1] José Antonio Rojas, op. cit., p. 32.
[1] Meyer Schapiro, Stylé, Argentina, Libros básicos, 1962, p. 24.
[1] Singer Ch. Y E.A. Underwood, A Short History of Medicine, Londres, Oxford University Press, 1962.
[i] Leon Battista Alberti, definió así al hombre por el año 1430, cuando su amigo el florentino Brunelleschi construyó la capilla de los Pazzi.
[ii] Kenneth Clark, Civilización, México, Alianza, 1993, p. 143.
[iii] Esto se puede observar en el Jacob y Esaú de Ghiberti y el relieve de Donatello en Padua que representa a San Antonio curando la pierna de un muchacho, enfermedad denominada Fuego de San Antonio o Ergotismus gangrenosus.
[iv] La idea de una buena purga para liberarse de la escolástica se convierte en algo común. En el Priscianus vapulans de Nicodemo Frischlin, ordena una cura a base de: Rodolfo Agrícola, Erasmo, Cesalpino y unas píldoras de Brasavola. Eugenio Garín, La Educación en Europa 1400-1600, España, Editorial Crítica, 1987, p. 65.
[v] Cuando en el siglo XVI el hijo de Gargantúa, Pantagruel fue a estudiar a París, el padre le recordó en una carta, el precioso bien que había sido la escuela humanística. François Rabelais, Gargantúa y Pantagruel, Barcelona, RBA Editores, 1995, p. 219.
[vi] Kenneth Clark, op. cit., p. 141.
[vii] Eugenio Garin, op. cit., p. 75.
[viii] Lorenzo Valla, La Elegantiae, 1444, citado en Eugenio Garin, op. cit., p. 91.
[ix] Pedro Laín Entralgo, Historia de la Medicina, México, Salvat, 1998, p. 247.
[x] Ibidem, p. 251.
[xi] José Antonio Rojas, El visionario de la anatomía: Andreas Vesalius, México, CONACULTA/Pangea Editores, 1991, p. 12-16.
[xii] Heinz Schott, Crónica de la Medicina, España, Plaza & Janés Editores, 1994, p. 145.
[xiii] José Antonio Rojas, op. cit., p. 32.
[xiv] Meyer Schapiro, Stylé, Argentina, Libros básicos, 1962, p. 24.
[xv] Singer Ch. Y E.A. Underwood, A Short History of Medicine, Londres, Oxford University Press, 1962.
22. ICONOGRAFÍA Y TERMINOLOGÍA ANATÓMICA EN EL PERÚ PRE-HISPÁNICO
Daniela Yecenia Ramos Serrano (1,2)
(1) Cátedra de Anatomía Humana. Facultad de Medicina. Universidad Nacional Federico Villarreal. Perú.
(2) Doctorado en Salud Pública. Universidad Nacional Federico Villarreal. Perú.
Introducción: Aunque fueron muchas las civilizaciones que se desarrollaron en el Perú pre-hispánico, persisten rasgos culturales de algunas de ellas a través del idioma Quechua y su iconografía. Existen palabras en el vocabulario Quechua para estructuras anatómicas específicas y se han encontrado grabados, murales, esculturas, etc. que darían cuenta del conocimiento anatómico de entonces. Métodos: Se elaboró una base de datos de términos anatómicos vigentes en quechua y otra de imágenes (grabados, murales, esculturas) cuya temática versa sobre estructuras anatómicas. Se contrastaron ambas bases. Resultados y Discusión: El hallazgo de términos anatómicos en quechua para estructuras anatómicas específicas y de iconografía que representa el vasto conocimiento de las mismas, ubicadas en tiempos y espacios diferentes dan cuenta del desarrollo de la anatomía en el Perú pre-hispánico. Conclusiones: En el Perú pre-hispánico (1000 a.C.) desarrollaron el conocimiento anatómico, conocían estructuras específicas y les asignaron nombres específicos. Actualmente existe terminología anatómica quechua vigente que es usada por miles de quechua hablantes.
Palabras clave: terminología anatómica, Perú pre-hispánico, anatomía quechua.
Bibliografía
1. Moscol J, Castro I. Técnicas de Conservación en Anatomía. Lima. CONCYTEC, 1989.
2. Orr L, Easthouse R, Márquez E. Guía de Lenguaje Quechua para personal de Salud. Huari. Antamina, 2000.
3. Adelaar W. Trayectoria histórica de la familia lingüística quechua y sus relaciones con la familia lingüística aimara. Bol Arq PUCP. 2010; 14: 239 - 254.
Daniela Yecenia Ramos Serrano (1,2)
(1) Cátedra de Anatomía Humana. Facultad de Medicina. Universidad Nacional Federico Villarreal. Perú.
(2) Doctorado en Salud Pública. Universidad Nacional Federico Villarreal. Perú.
Introducción: Aunque fueron muchas las civilizaciones que se desarrollaron en el Perú pre-hispánico, persisten rasgos culturales de algunas de ellas a través del idioma Quechua y su iconografía. Existen palabras en el vocabulario Quechua para estructuras anatómicas específicas y se han encontrado grabados, murales, esculturas, etc. que darían cuenta del conocimiento anatómico de entonces. Métodos: Se elaboró una base de datos de términos anatómicos vigentes en quechua y otra de imágenes (grabados, murales, esculturas) cuya temática versa sobre estructuras anatómicas. Se contrastaron ambas bases. Resultados y Discusión: El hallazgo de términos anatómicos en quechua para estructuras anatómicas específicas y de iconografía que representa el vasto conocimiento de las mismas, ubicadas en tiempos y espacios diferentes dan cuenta del desarrollo de la anatomía en el Perú pre-hispánico. Conclusiones: En el Perú pre-hispánico (1000 a.C.) desarrollaron el conocimiento anatómico, conocían estructuras específicas y les asignaron nombres específicos. Actualmente existe terminología anatómica quechua vigente que es usada por miles de quechua hablantes.
Palabras clave: terminología anatómica, Perú pre-hispánico, anatomía quechua.
Bibliografía
1. Moscol J, Castro I. Técnicas de Conservación en Anatomía. Lima. CONCYTEC, 1989.
2. Orr L, Easthouse R, Márquez E. Guía de Lenguaje Quechua para personal de Salud. Huari. Antamina, 2000.
3. Adelaar W. Trayectoria histórica de la familia lingüística quechua y sus relaciones con la familia lingüística aimara. Bol Arq PUCP. 2010; 14: 239 - 254.
23. IMPORTANCIA DEL USO CORRECTO DE TERMINOLOGIA ANATOMICA, HISTOLOGICA Y EMBRYOLOGICA EN LAS PUBLICACIONES CIENTÍFICAS
Mariano del Sol Calderón
Facultad de Medicina, Universidad de la Frontera (UFRO), Temuco, Chile
Como ha sido indicado por la Federación Internacional de Asociaciones de Anatomistas las terminologías Anatomica, Histologica y Embryologica son la base de la terminología médica. En consecuencia la existencia de un vocabulario morfológico, común a todos, se torna cada día más importante para la comunicación entre los diferentes investigadores de las Ciencias Médicas que desean publicar sus artículos en revistas indexadas. Desde inicios del siglo pasado lograr este entendimiento ha sido el objetivo principal para muchos morfólogos. La correcta utilización de la Terminologia Anatomica, Histologica y Embryologica en los manuscritos científicos enviados a revistas de amplia circulación internacional es un requisito mínimo para su evaluación por los Comités Científicos. Existen numerosos artículos en la literatura que destacan la importancia de una correcta utilización de los términos anatómicos. Muchos de ellos han sido publicados en revistas científicas de América Latina y como ejemplo puedo citar: “Tercer reporte sobre la estandarización de la terminología del tracto urinario inferior (Urol. colom., 2(2):115-123,1988)”; “La terminología anatómica y su importancia en las ciencias médico-biológicas (Rev. Chil. Cienc. Méd. Biol., 2(1):9-14, 1992)”; “Considerações a respeito do uso correto da terminologia morfológica em Medicina (Femina, 32(1):79-80, 2004)”; Terminologia anatômica utilizada em oftalmología (Arq. bras. oftalmol., 68(2):273-276, 2005)”; Terminologia Anatômica em Ortopedia, Rev. Bras. Ortop., 43(4):103-107, 2008). Uso comum da terminologia anatômica cardiológica: análise crítica e proposta de discussão trilingüe Rev. Bras. Cir. Cardiovasc., 24(3):289-296, 2009. Queda demostrado a través de estas publicaciones, la importancia que tiene el uso correcto de Terminologia Anatomica, el cual se extiende más allá de las publicaciones en revistas de las áreas de Anatomía y Morfología, abarcando todos los ámbitos de la medicina y de las ciencias biológicas. Un lenguaje morfológico común permite una comunicación clara y precisa entre los diversos actores que cultivamos las Ciencias Médicas.
Palabras clave: Terminologia Anatomica; Publicaciones científicas
Mariano del Sol Calderón
Facultad de Medicina, Universidad de la Frontera (UFRO), Temuco, Chile
Como ha sido indicado por la Federación Internacional de Asociaciones de Anatomistas las terminologías Anatomica, Histologica y Embryologica son la base de la terminología médica. En consecuencia la existencia de un vocabulario morfológico, común a todos, se torna cada día más importante para la comunicación entre los diferentes investigadores de las Ciencias Médicas que desean publicar sus artículos en revistas indexadas. Desde inicios del siglo pasado lograr este entendimiento ha sido el objetivo principal para muchos morfólogos. La correcta utilización de la Terminologia Anatomica, Histologica y Embryologica en los manuscritos científicos enviados a revistas de amplia circulación internacional es un requisito mínimo para su evaluación por los Comités Científicos. Existen numerosos artículos en la literatura que destacan la importancia de una correcta utilización de los términos anatómicos. Muchos de ellos han sido publicados en revistas científicas de América Latina y como ejemplo puedo citar: “Tercer reporte sobre la estandarización de la terminología del tracto urinario inferior (Urol. colom., 2(2):115-123,1988)”; “La terminología anatómica y su importancia en las ciencias médico-biológicas (Rev. Chil. Cienc. Méd. Biol., 2(1):9-14, 1992)”; “Considerações a respeito do uso correto da terminologia morfológica em Medicina (Femina, 32(1):79-80, 2004)”; Terminologia anatômica utilizada em oftalmología (Arq. bras. oftalmol., 68(2):273-276, 2005)”; Terminologia Anatômica em Ortopedia, Rev. Bras. Ortop., 43(4):103-107, 2008). Uso comum da terminologia anatômica cardiológica: análise crítica e proposta de discussão trilingüe Rev. Bras. Cir. Cardiovasc., 24(3):289-296, 2009. Queda demostrado a través de estas publicaciones, la importancia que tiene el uso correcto de Terminologia Anatomica, el cual se extiende más allá de las publicaciones en revistas de las áreas de Anatomía y Morfología, abarcando todos los ámbitos de la medicina y de las ciencias biológicas. Un lenguaje morfológico común permite una comunicación clara y precisa entre los diversos actores que cultivamos las Ciencias Médicas.
Palabras clave: Terminologia Anatomica; Publicaciones científicas
24. IRIS, UN EPÓNIMO INELUDIBLE
Santiago Aja Guardiola (1), Ricardo Losardo (2), Octavio Binvignat (3)
(1) Facultad de Medicina Veterinaria y Zootecnia. Universidad Nacional Autónoma de México. Ciudad Universitaria. Coyoacán. Ciudad de México. México.
(2) Facultad de Medicina, Universidad del Salvador. Buenos Aires. Argentina.
(3) Universidad Autónoma de Chile. Talca.
Desde hace más de 89 años se viene diciendo sobre la prohibición del uso de epónimos en la enseñanza de la terminología anatómica internacional, permaneciendo en esta algunos de ellos sin considerarlos como tales.
Anatómicamente, el iris (iris), es: “la membrana coloreada y circular del ojo que separa la cámara anterior de la cámara posterior; posee una apertura central, llamada pupila, de tamaño variable, que comunica las dos cámaras. En la mitología griega, Iris (en griego Ἶρις, ‘arco iris’) es hija de Taumante y de la oceánide Electra y hermana de las Harpías. en otras fuentes se afirma que su madre fue Hera. En la Ilíada Ilíada, se le describe como mensajera de los dioses; en la Odisea este papel está reservado a Hermes. Iris es la personificación del arco iris que anuncia el pacto de los humanos y los dioses y el fin de la tormenta; al igual que Hermes, es la encargada de hacer llegar los mensajes de los dioses a los seres humanos. Iris era capaz de viajar a la velocidad del viento, atravesando todas las regiones del mundo, las profundidades marinas y el inframundo. Casada con Céfiro, dios del viento del oeste. Siempre estaba en contacto con Hera, independientemente del lugar donde se encontrara. Se representa a Iris como una hermosa joven virgen con alas dpradas. Relacionada con Hermes, cuyo caduceo o vara lleva a menudo. Por orden de Zeus, lleva un jarro con agua del río Estigia, con la que hace dormir a todos los que perjuran. Sus atributos son el caduceo y un jarrón. También es representada suministrando a las nubes el agua que necesitan para inundar el mundo. Puesto que la función de Iris es transmitir los mensajes de los dioses, Platón relacionaba su etimología con eireín, cuyo significado es «hablar». Así, Iris personificaría la dialéctica y la filosofía. Su origen sería el asombro, puesto que su padre, Taumante, está relacionado etimológicamente con la palabra thoûma (asombro). Observando los muy diversos colores “de los ojos” es decir del iris (iris) del humano y de los animales y dada la belleza de esta estructura anatómica es, que desde tiempo inmemorial, por parte del hombre le fue adscrito este epónimo al conjunto de sus tejidos ‘vistos frente a frente’ por cualquier ser humano. Iris es, por lo tanto, un epónimo ineludible y perpetuo.
Bibliografía
www.ifaa.net/index.php/fipat
http://www.cuspide.com/resultados.aspx?c=Mitolog%C3%ADa%20Griega&por=Tema&tema=517
Santiago Aja Guardiola (1), Ricardo Losardo (2), Octavio Binvignat (3)
(1) Facultad de Medicina Veterinaria y Zootecnia. Universidad Nacional Autónoma de México. Ciudad Universitaria. Coyoacán. Ciudad de México. México.
(2) Facultad de Medicina, Universidad del Salvador. Buenos Aires. Argentina.
(3) Universidad Autónoma de Chile. Talca.
Desde hace más de 89 años se viene diciendo sobre la prohibición del uso de epónimos en la enseñanza de la terminología anatómica internacional, permaneciendo en esta algunos de ellos sin considerarlos como tales.
Anatómicamente, el iris (iris), es: “la membrana coloreada y circular del ojo que separa la cámara anterior de la cámara posterior; posee una apertura central, llamada pupila, de tamaño variable, que comunica las dos cámaras. En la mitología griega, Iris (en griego Ἶρις, ‘arco iris’) es hija de Taumante y de la oceánide Electra y hermana de las Harpías. en otras fuentes se afirma que su madre fue Hera. En la Ilíada Ilíada, se le describe como mensajera de los dioses; en la Odisea este papel está reservado a Hermes. Iris es la personificación del arco iris que anuncia el pacto de los humanos y los dioses y el fin de la tormenta; al igual que Hermes, es la encargada de hacer llegar los mensajes de los dioses a los seres humanos. Iris era capaz de viajar a la velocidad del viento, atravesando todas las regiones del mundo, las profundidades marinas y el inframundo. Casada con Céfiro, dios del viento del oeste. Siempre estaba en contacto con Hera, independientemente del lugar donde se encontrara. Se representa a Iris como una hermosa joven virgen con alas dpradas. Relacionada con Hermes, cuyo caduceo o vara lleva a menudo. Por orden de Zeus, lleva un jarro con agua del río Estigia, con la que hace dormir a todos los que perjuran. Sus atributos son el caduceo y un jarrón. También es representada suministrando a las nubes el agua que necesitan para inundar el mundo. Puesto que la función de Iris es transmitir los mensajes de los dioses, Platón relacionaba su etimología con eireín, cuyo significado es «hablar». Así, Iris personificaría la dialéctica y la filosofía. Su origen sería el asombro, puesto que su padre, Taumante, está relacionado etimológicamente con la palabra thoûma (asombro). Observando los muy diversos colores “de los ojos” es decir del iris (iris) del humano y de los animales y dada la belleza de esta estructura anatómica es, que desde tiempo inmemorial, por parte del hombre le fue adscrito este epónimo al conjunto de sus tejidos ‘vistos frente a frente’ por cualquier ser humano. Iris es, por lo tanto, un epónimo ineludible y perpetuo.
Bibliografía
www.ifaa.net/index.php/fipat
http://www.cuspide.com/resultados.aspx?c=Mitolog%C3%ADa%20Griega&por=Tema&tema=517
25. LA ANATOMIA ARTISTICA A TRAVÉS DE LAS ÉPOCAS
Jamnyce Altamirano (1,2), Reinaldo Roque (1,2), Frida Cárdenas (1), Alejandro Rodríguez (1), Charles Wallace (1,3)
(1) Departamento de Ciencias Morfológicas, Facultad de Ciencias Médicas. Universidad Nacional Autónoma de Nicaragua (UNAN-Managua)
(2) Facultad de Medicina, Hospital Militar “Alejandro Dávila Bolaños”, Managua. Nicaragua.
(3) Dirección de Relaciones Públicas de la Universidad Nacional Autónoma de Nicaragua. UNAN
A través de los tiempos, la belleza y perfección de la estructura del cuerpo humano ha llamado la atención, permitiendo desarrollar la creatividad desde la Prehistoria hasta la Edad Contemporánea. Grandes maestros dejaron un legado, que ha venido aportando a la inspiración y progreso de la descripción de los detalles anatómicos del cuerpo humano, destacando un modelo sublime, espiritual y de sabiduría de la estructura normal y perfecta, concediendo estas representaciones a los Dioses de la época.
Las primeras representaciones de la Anatomía Artística, datan del paleolítico con la pintura rupestre en las cuevas o cavernas, seguido de la Edad de Bronce, donde se destacan los métodos de conservación anatómica, y en la India, su principal representante Charaka Samhita, sobresale por ser la principal fuente de conocimientos anatómicos para todas las escuelas de enseñanza de la antigua ciencia médica, siendo el primero en graficar el Aparato Circulatorio y estimar la cantidad de huesos en el cuerpo humano.
No es hasta la Edad Antigua, donde, ante la necesidad de dar una solución a las afecciones de la población, surgió la inquietud de búsqueda de la estructura interna del cuerpo humano, que inició con animales, buscando las similitudes con la anatomía humana, dando las pautas a la Historia de la Medicina. Luego las disecciones clandestinas en humanos, en la Edad Media y Moderna, con el principal aporte del genio polifacético Leonardo da Vinci, reflejado en sus grabados y descripciones exactas. Sin dejar atrás a su contemporáneo Miguel Ángel Bounarroti, quién también realizó descripciones perfectas, válidas hasta el día de hoy. Finalizando en esta época con el Padre de la Anatomía Científica, Andrés Vesalio, sobresaliendo con su obra: De humani corporis fabrica. Continuando con la Edad Contemporánea, donde sobresalen los claros oscuros de Rembrandt, y sus descripciones de la clase de Anatomía, otro aporte destacado en la época actual es el de Gunther Von Hagens, con las técnicas de conservación de plastinación y sus museos de arte anatómico. Así como el Body Painting, dándose a conocer con fines artísticos como una forma de representar el Arte en el cuerpo humano.
Se pretende compartir un breve panorama acerca de la analogía que se establece entre el desarrollo del arte en las representaciones anatómicas a través de los tiempos permitiendo una oportunidad de observar y analizar las expresiones exactas de la naturaleza del cuerpo humano, dejando palpable el crecimiento de la Anatomía antes de ser ciencia y como ciencia, a la vez despierta el interés de conocer la función, de estas estructuras así como la conservación y cuido de las misma, de esta manera se constituyen una base al estudio de la medicina.
El estudio de la Anatomía no solo se basó partiendo de la admiración de la deidad de la estructura humana, sino por dar respuesta a la curiosidad de sus características internas, de la descripción de lo normal y lo anormal, lo que constituye las pautas de los estudios de la función del cuerpo humano y la aplicación en la clínica, constituyendo pilares fundamentales en el desarrollo de la Historia de la Medicina.
Palabras clave: anatomía, arte, historia, medicina
Jamnyce Altamirano (1,2), Reinaldo Roque (1,2), Frida Cárdenas (1), Alejandro Rodríguez (1), Charles Wallace (1,3)
(1) Departamento de Ciencias Morfológicas, Facultad de Ciencias Médicas. Universidad Nacional Autónoma de Nicaragua (UNAN-Managua)
(2) Facultad de Medicina, Hospital Militar “Alejandro Dávila Bolaños”, Managua. Nicaragua.
(3) Dirección de Relaciones Públicas de la Universidad Nacional Autónoma de Nicaragua. UNAN
A través de los tiempos, la belleza y perfección de la estructura del cuerpo humano ha llamado la atención, permitiendo desarrollar la creatividad desde la Prehistoria hasta la Edad Contemporánea. Grandes maestros dejaron un legado, que ha venido aportando a la inspiración y progreso de la descripción de los detalles anatómicos del cuerpo humano, destacando un modelo sublime, espiritual y de sabiduría de la estructura normal y perfecta, concediendo estas representaciones a los Dioses de la época.
Las primeras representaciones de la Anatomía Artística, datan del paleolítico con la pintura rupestre en las cuevas o cavernas, seguido de la Edad de Bronce, donde se destacan los métodos de conservación anatómica, y en la India, su principal representante Charaka Samhita, sobresale por ser la principal fuente de conocimientos anatómicos para todas las escuelas de enseñanza de la antigua ciencia médica, siendo el primero en graficar el Aparato Circulatorio y estimar la cantidad de huesos en el cuerpo humano.
No es hasta la Edad Antigua, donde, ante la necesidad de dar una solución a las afecciones de la población, surgió la inquietud de búsqueda de la estructura interna del cuerpo humano, que inició con animales, buscando las similitudes con la anatomía humana, dando las pautas a la Historia de la Medicina. Luego las disecciones clandestinas en humanos, en la Edad Media y Moderna, con el principal aporte del genio polifacético Leonardo da Vinci, reflejado en sus grabados y descripciones exactas. Sin dejar atrás a su contemporáneo Miguel Ángel Bounarroti, quién también realizó descripciones perfectas, válidas hasta el día de hoy. Finalizando en esta época con el Padre de la Anatomía Científica, Andrés Vesalio, sobresaliendo con su obra: De humani corporis fabrica. Continuando con la Edad Contemporánea, donde sobresalen los claros oscuros de Rembrandt, y sus descripciones de la clase de Anatomía, otro aporte destacado en la época actual es el de Gunther Von Hagens, con las técnicas de conservación de plastinación y sus museos de arte anatómico. Así como el Body Painting, dándose a conocer con fines artísticos como una forma de representar el Arte en el cuerpo humano.
Se pretende compartir un breve panorama acerca de la analogía que se establece entre el desarrollo del arte en las representaciones anatómicas a través de los tiempos permitiendo una oportunidad de observar y analizar las expresiones exactas de la naturaleza del cuerpo humano, dejando palpable el crecimiento de la Anatomía antes de ser ciencia y como ciencia, a la vez despierta el interés de conocer la función, de estas estructuras así como la conservación y cuido de las misma, de esta manera se constituyen una base al estudio de la medicina.
El estudio de la Anatomía no solo se basó partiendo de la admiración de la deidad de la estructura humana, sino por dar respuesta a la curiosidad de sus características internas, de la descripción de lo normal y lo anormal, lo que constituye las pautas de los estudios de la función del cuerpo humano y la aplicación en la clínica, constituyendo pilares fundamentales en el desarrollo de la Historia de la Medicina.
Palabras clave: anatomía, arte, historia, medicina
26. LA IMPORTANCIA DE LOS SIMULADORES Y LOS MODELOS BIOLÓGICOS EN EL FUTURO DE LA ENSEÑANZA DE LA MEDICINA.
Diego Pineda Martínez.
Facultad de Medicina, Universidad Nacional Autónoma de México.
Beneficios: Los principales beneficios que brindan el uso de material biológico (cadáveres) en el proceso de aprendizaje son: El desarrollo de habilidades psicomotrices, ya que muchos procedimientos necesitan mucho tiempo de práctica para poder realizarlos correctamente, en el menor tiempo y sin poner en riesgo a nuestros pacientes, al poder practicar con cadáveres esto genera mucho mayor confianza y disminuye los errores por mala praxis cuando nos enfrentamos a un paciente en el medio hospitalario, un beneficio más que se tiene, es el desarrollo de responsabilidad ya que es necesario mantener el material biológico hidratarlo verificando que se encuentre suturado y embolsado para tenerlo en optimas condiciones y así realizar cualquier procedimiento para el pregrado, postgrado, el desarrollo de protocolos de investigación así como procedimientos de mínima invasión los cuales son muy importantes ya que son las técnicas quirúrgicas actualmente más utilizadas y más buscadas para cursos de actualización.
Problemáticas: La principal problemática la encontramos en la manera tradicional de enseñar, ya que lo que actualmente enseñamos en la mayoría de las ocasiones no sea apega al desarrollo actual que tiene la medicina, por ejemplo: cuando enseñamos la anatomía del esófago lo hacemos enseñando sus relaciones, su descripción desde la superficie hasta la profundidad, su inervación, etc. Esto no quiere decir que lo antes mencionado sea de poca importancia pero a pesar de contar ya con libros de anatomía con orientación clínica en ningún momento vemos el esófago desde una vista endoscópica, mucho menos lo describimos desde esta misma vista sabiendo que realizar una endoscopia es mucho más común que hacer una operación abierta al esófago y que la realización de estas es el verdadero problema con al que se enfrentaran los estudiantes de medicina en un futuro cercano.
Controversia: ¿Cambia la anatomía? Respuesta: NO, pero cambia la perspectiva, cambia la descripción y sobre todo cambia la forma de enseñar ya que tendremos que usar simuladores, aplicaciones y material biológico (cadáveres).
Conclusiones:
a) Cada vez es más problemático conseguir cadáveres para las prácticas por lo que es indispensable el uso de simuladores.
b) El uso de los simuladores como una sola herramienta no tiene los resultados que da el uso combinado de simulación con las prácticas en material biológico.
c) Será difícil romper el paradigma en la enseñanza tradicional pero necesitamos hacer un cambio pronto para poder estar a la vanguardia.
Diego Pineda Martínez.
Facultad de Medicina, Universidad Nacional Autónoma de México.
Beneficios: Los principales beneficios que brindan el uso de material biológico (cadáveres) en el proceso de aprendizaje son: El desarrollo de habilidades psicomotrices, ya que muchos procedimientos necesitan mucho tiempo de práctica para poder realizarlos correctamente, en el menor tiempo y sin poner en riesgo a nuestros pacientes, al poder practicar con cadáveres esto genera mucho mayor confianza y disminuye los errores por mala praxis cuando nos enfrentamos a un paciente en el medio hospitalario, un beneficio más que se tiene, es el desarrollo de responsabilidad ya que es necesario mantener el material biológico hidratarlo verificando que se encuentre suturado y embolsado para tenerlo en optimas condiciones y así realizar cualquier procedimiento para el pregrado, postgrado, el desarrollo de protocolos de investigación así como procedimientos de mínima invasión los cuales son muy importantes ya que son las técnicas quirúrgicas actualmente más utilizadas y más buscadas para cursos de actualización.
Problemáticas: La principal problemática la encontramos en la manera tradicional de enseñar, ya que lo que actualmente enseñamos en la mayoría de las ocasiones no sea apega al desarrollo actual que tiene la medicina, por ejemplo: cuando enseñamos la anatomía del esófago lo hacemos enseñando sus relaciones, su descripción desde la superficie hasta la profundidad, su inervación, etc. Esto no quiere decir que lo antes mencionado sea de poca importancia pero a pesar de contar ya con libros de anatomía con orientación clínica en ningún momento vemos el esófago desde una vista endoscópica, mucho menos lo describimos desde esta misma vista sabiendo que realizar una endoscopia es mucho más común que hacer una operación abierta al esófago y que la realización de estas es el verdadero problema con al que se enfrentaran los estudiantes de medicina en un futuro cercano.
Controversia: ¿Cambia la anatomía? Respuesta: NO, pero cambia la perspectiva, cambia la descripción y sobre todo cambia la forma de enseñar ya que tendremos que usar simuladores, aplicaciones y material biológico (cadáveres).
Conclusiones:
a) Cada vez es más problemático conseguir cadáveres para las prácticas por lo que es indispensable el uso de simuladores.
b) El uso de los simuladores como una sola herramienta no tiene los resultados que da el uso combinado de simulación con las prácticas en material biológico.
c) Será difícil romper el paradigma en la enseñanza tradicional pero necesitamos hacer un cambio pronto para poder estar a la vanguardia.
27. LA IMPRONTA DEL DR. GUSTAVO JIRÓN EN LA ANATOMÍA DE CHILE Y DE LATINOAMÉRICA
Alberto Rodríguez Torres
Facultad de Medicina, Universidad de Chile, Santiago de Chile
El día 30 de marzo de 1973 era sepultado en Santiago de Chile el Dr. Gustavo Jirón Latapiat. En su sepelio hicieron uso de la palabra entre otros, el Presidente de la República, el presidente del Colegio Médico, el representante del Decano de la Facultad de Medicina de la Universidad de Chile y de la Academia de Medicina y el representante de la Sociedad Chilena de Anatomía. Esto da una visión de lo multifacético de las actividades desarrolladas en vida: político-senador de la República; gremialista-presidente del Colegio Médico; académico y anatomista, Profesor Titular de Anatomía Normal en la Universidad de Chile.
Importancia en la Anatomía Chilena: Profesor extraordinario de Anatomía de la Facultad de Medicina en 1922 (26 años de edad -3 años de titulado de médico cirujano), Profesor Titular en 1924. Pasa a ser Director del Instituto de Anatomía de la Universidad de Chile creado en 1922 correspondiéndole la terminación de las obras inicialmente proyectadas y continuándolas con nuevas dependencias (edificio central-pabellones de disección-prosectorías) y creación de secciones: Conservación y laboratorio -Plástica y Modelos- Cuadros docentes- Museos de Exhibición y de Teratología. Posterior a su retiro (1962) la extensa biblioteca de su propiedad quedó a disposición de los consultantes. En su producción científica buscó demostrar las características variables en unidades étnicas de América especialmente de sus partes blandas. Sus publicaciones más conocidas son las vinculadas con estudios del bazo, fisuras del pulmón derecho, nervio isquiático. ”Modalités Anatomiques Regionales” fue su último aporte escrito: París 1955, VI° Congreso de la Federación Internacional de Anatomía. Fundador y Director hasta su desaparición de los Anales Chilenos de Morfología (1933 a 1954). Fundador y primer presidente de la Sociedad de Anatomía Normal y Patológica 1938. Organizador y Presidente del primer Congreso Chileno de Morfología (1942), que fue internacional.
Importancia en la Anatomía Latinoamericana: al primer Congreso de Morfología Chileno concurrieron representantes de Argentina, Brasil, Paraguay, Perú, Uruguay y se echaron las bases de trabajo conjunto: Fomentar el intercambio entre los morfólogos. Facilitar la publicación de los trabajos científicos en los medios impresos existentes (p. ej Anales de Morfología). Revisión de textos empleados para la docencia en los diversos países (sudamericanos) para tener un texto más reducido en extensión y precio, dirigido a los alumnos de las universidades latinoamericanas. Incentivar el estudio de las características morfológicas de etnias locales. “Durante veinte años he sostenido relaciones con anatomistas de Europa, Rusia, del Japón, y sólo desde pocos años conozco a los amigo a que debería haber conocido desde que era estudiante, a los que están más allá de la Cordillera de los Andes” (primer Congreso Chileno de Morfología. Santiago, Noviembre 1942)
Palabras clave: Anatomía, historia de la medicina, Jirón, Chile, Latinoamérica
Alberto Rodríguez Torres
Facultad de Medicina, Universidad de Chile, Santiago de Chile
El día 30 de marzo de 1973 era sepultado en Santiago de Chile el Dr. Gustavo Jirón Latapiat. En su sepelio hicieron uso de la palabra entre otros, el Presidente de la República, el presidente del Colegio Médico, el representante del Decano de la Facultad de Medicina de la Universidad de Chile y de la Academia de Medicina y el representante de la Sociedad Chilena de Anatomía. Esto da una visión de lo multifacético de las actividades desarrolladas en vida: político-senador de la República; gremialista-presidente del Colegio Médico; académico y anatomista, Profesor Titular de Anatomía Normal en la Universidad de Chile.
Importancia en la Anatomía Chilena: Profesor extraordinario de Anatomía de la Facultad de Medicina en 1922 (26 años de edad -3 años de titulado de médico cirujano), Profesor Titular en 1924. Pasa a ser Director del Instituto de Anatomía de la Universidad de Chile creado en 1922 correspondiéndole la terminación de las obras inicialmente proyectadas y continuándolas con nuevas dependencias (edificio central-pabellones de disección-prosectorías) y creación de secciones: Conservación y laboratorio -Plástica y Modelos- Cuadros docentes- Museos de Exhibición y de Teratología. Posterior a su retiro (1962) la extensa biblioteca de su propiedad quedó a disposición de los consultantes. En su producción científica buscó demostrar las características variables en unidades étnicas de América especialmente de sus partes blandas. Sus publicaciones más conocidas son las vinculadas con estudios del bazo, fisuras del pulmón derecho, nervio isquiático. ”Modalités Anatomiques Regionales” fue su último aporte escrito: París 1955, VI° Congreso de la Federación Internacional de Anatomía. Fundador y Director hasta su desaparición de los Anales Chilenos de Morfología (1933 a 1954). Fundador y primer presidente de la Sociedad de Anatomía Normal y Patológica 1938. Organizador y Presidente del primer Congreso Chileno de Morfología (1942), que fue internacional.
Importancia en la Anatomía Latinoamericana: al primer Congreso de Morfología Chileno concurrieron representantes de Argentina, Brasil, Paraguay, Perú, Uruguay y se echaron las bases de trabajo conjunto: Fomentar el intercambio entre los morfólogos. Facilitar la publicación de los trabajos científicos en los medios impresos existentes (p. ej Anales de Morfología). Revisión de textos empleados para la docencia en los diversos países (sudamericanos) para tener un texto más reducido en extensión y precio, dirigido a los alumnos de las universidades latinoamericanas. Incentivar el estudio de las características morfológicas de etnias locales. “Durante veinte años he sostenido relaciones con anatomistas de Europa, Rusia, del Japón, y sólo desde pocos años conozco a los amigo a que debería haber conocido desde que era estudiante, a los que están más allá de la Cordillera de los Andes” (primer Congreso Chileno de Morfología. Santiago, Noviembre 1942)
Palabras clave: Anatomía, historia de la medicina, Jirón, Chile, Latinoamérica
28. ¿LÓBULOS CEREBRALES EN LOS LÓBULOS PARIETALES? ELEMENTOS PARA LA COMPRENSIÓN DE LA NEUROANATOMÍA DEL LOBO PARIETAL EN CEREBROS HUMANOS
Jorge Eduardo Duque Parra (1,3), Juan Fernando Vélez García (2), John Barco Ríos (3), Victoria Eugenia Aguirre Cardona (1)
(1) Departamento de Ciencias Básicas Biológicas. Universidad Autónoma de Manizales.
(2) Departamento de Salud Animal. Facultad de Ciencias Agropecuarias Universidad de Caldas. Universidad de Tolima. Colombia
(3) Departamento de Ciencias Básicas. Universidad de Caldas. Colombia
En la descripción de las subregiones de los lobos parietales del cerebro humano se explicita en diversos tipos de publicaciones, en especial en libros destinados a la enseñanza universitaria de la neuroanatomía, que en el lóbulo parietal hay un lóbulo parietal superior y otro inferior, aunque otros autores indican que se trata de lobulillos. Algunos incluso consideran solamente a uno de estos lobulillos, mientras que otros más los describen como lóbulos anterior y posterior, complejizando aun más la comprensión de esta región del cerebro. Según la Terminologia Anatomica, en el lobo parietal hay dos subregiones, el lóbulo parietal superior y el inferior. El objetivo de este trabajo es revisar tales términos, consultando principalmente los textos más contemporáneos en la enseñanza de la neuroanatomía. Se valoraron dichos textos, se revisaron algunas publicaciones en revistas indexadas y se revisó el significado de los términos lobo, lóbulo y lobulillo. En los libros de texto es usual la indicación que en la cara lateral del lóbulo parietal hay dos lóbulos separados por el surco intraparietal, el lóbulo parietal superior y el inferior; pero los términos se hacen redundantes cuando indican que dentro de un lóbulo se presenta otros lóbulos. Otros autores incorporan además un tercer elemento, el de lobulillo, término no reconocido en la Terminologia Anatomica, lo que contribuye a dificultar la comprensión de los términos utilizados en la enseñanza de la neuroanatomía. El término lobulillo se asimila con el significado de un lóbulo pequeño o una subdivisión de un lóbulo, mientras que término lóbulo se asimila como una porción más o menos redondeada y saliente limitada por una cisura, como sucede entre los lóbulos parietales superior e inferior. Sin embargo, el término lobo también hace referencia a una parte redondeada y saliente de un órgano, que para nuestro caso es el parietal, ubicado entre las fisuras central, lateral y parietooccipital. Por tanto, para evitar confusiones, debe asimilarse el término lóbulo como un territorio o región menor que el de un lobo. Se concluye que, como estipula la Terminología Anatomica, el lobo y el lóbulo son dos sectores en la región parietal que hacen parte de la corteza de asociación somestésica y que para el hemisferio derecho no dominante participa en interacciones conductuales del individuo con él entorno; además, se observa que la redundancia terminológica contribuye al desentendimiento de lo más sencillo.
Palabras clave: lobos parietales, lobos cerebrales, Terminologia Anatomica.
Jorge Eduardo Duque Parra (1,3), Juan Fernando Vélez García (2), John Barco Ríos (3), Victoria Eugenia Aguirre Cardona (1)
(1) Departamento de Ciencias Básicas Biológicas. Universidad Autónoma de Manizales.
(2) Departamento de Salud Animal. Facultad de Ciencias Agropecuarias Universidad de Caldas. Universidad de Tolima. Colombia
(3) Departamento de Ciencias Básicas. Universidad de Caldas. Colombia
En la descripción de las subregiones de los lobos parietales del cerebro humano se explicita en diversos tipos de publicaciones, en especial en libros destinados a la enseñanza universitaria de la neuroanatomía, que en el lóbulo parietal hay un lóbulo parietal superior y otro inferior, aunque otros autores indican que se trata de lobulillos. Algunos incluso consideran solamente a uno de estos lobulillos, mientras que otros más los describen como lóbulos anterior y posterior, complejizando aun más la comprensión de esta región del cerebro. Según la Terminologia Anatomica, en el lobo parietal hay dos subregiones, el lóbulo parietal superior y el inferior. El objetivo de este trabajo es revisar tales términos, consultando principalmente los textos más contemporáneos en la enseñanza de la neuroanatomía. Se valoraron dichos textos, se revisaron algunas publicaciones en revistas indexadas y se revisó el significado de los términos lobo, lóbulo y lobulillo. En los libros de texto es usual la indicación que en la cara lateral del lóbulo parietal hay dos lóbulos separados por el surco intraparietal, el lóbulo parietal superior y el inferior; pero los términos se hacen redundantes cuando indican que dentro de un lóbulo se presenta otros lóbulos. Otros autores incorporan además un tercer elemento, el de lobulillo, término no reconocido en la Terminologia Anatomica, lo que contribuye a dificultar la comprensión de los términos utilizados en la enseñanza de la neuroanatomía. El término lobulillo se asimila con el significado de un lóbulo pequeño o una subdivisión de un lóbulo, mientras que término lóbulo se asimila como una porción más o menos redondeada y saliente limitada por una cisura, como sucede entre los lóbulos parietales superior e inferior. Sin embargo, el término lobo también hace referencia a una parte redondeada y saliente de un órgano, que para nuestro caso es el parietal, ubicado entre las fisuras central, lateral y parietooccipital. Por tanto, para evitar confusiones, debe asimilarse el término lóbulo como un territorio o región menor que el de un lobo. Se concluye que, como estipula la Terminología Anatomica, el lobo y el lóbulo son dos sectores en la región parietal que hacen parte de la corteza de asociación somestésica y que para el hemisferio derecho no dominante participa en interacciones conductuales del individuo con él entorno; además, se observa que la redundancia terminológica contribuye al desentendimiento de lo más sencillo.
Palabras clave: lobos parietales, lobos cerebrales, Terminologia Anatomica.
29. LOS PRIMATES NO HUMANOS NO SON BÍPEDOS COMO EL HOMBRE, POR LO QUE EN ELLOS PREVALECE LA TERMINOLOGÍA DE LA NÓMINA ANATÓMICA VETERINARIA (NAV-5ª ed. rev. 2012) ADAPTADA, UN EJEMPLO: EL MIEMBRO TORÁCICO DE PRIMATES NO HUMANOS
Juan .F Vélez-García (1), Santiago Aja-Guardiola (2), Santiago D. Gómez-Gómez (3)
(1) Departamento de Salud Animal. Facultad de Ciencias Agropecuarias. Universidad de Caldas. Manizales. Semillero de Investigación en Fauna Silvestre Kumá, Programa de Medicina Veterinaria y Zootecnia. Universidad de Caldas. Manizales. Colombia.
(2) Departamento de Morfología. Facultad de Medicina Veterinaria y Zootecnia. Universidad Nacional Autónoma de México. México D.F.
(3) Instituto de Investigaciones en Ciencias Veterinarias. Universidad Autónoma de Baja California. Mexicali, México.
Resumen: Fue comparada la Nomina Anatomica Veterinaria 5ª. (NAV-2012. 5ª ed.) Edición, revisada, con la terminología anatómica Internacional 1998, demostrando en forma documental que a los primates no humanos les corresponde directamente la aplicación de la (NAV-2012. 5ª ed.) Introducción: Las diversas especies incluidas en el orden primates, tienen diferentes tipos de locomoción: cuadrúpeda, suspensoria y bípeda. Ésta última, sólo se presenta de manera constante en humanos, por lo tanto, se adaptarán los términos apropiados que indican situación y dirección en miembro torácico de primates no humanos. Método: Se comparó la Nomina Anatomica Veterinaria (NAV) 5ª ed. rev. del año 2012, con la Terminología Anatómica Internacional (TA) de 1998. Resultados: Este miembro locomotor debe ser denominado como torácico. Los planos anatómicos a utilizar a lo largo de éste son: sagital, transversal y dorsal; cuando son estructuras que se dirigen hacia el tronco se describen como proximales, y, si se alejan de éste, como distales. Desde el hombro hasta el antebrazo se deben utilizar los términos craneal, caudal, lateral y medial. En la mano se utilizan los términos dorsal y palmar, cuando son estructuras que se dirigen hacia el dorso y la palma respectivamente. Teniendo en cuenta que el eje imaginario de la mano está entre el III y IV dedo, desde la región metacarpiana hacia distal, se utilizan los términos axial y abaxial, para referirse a estructuras que se dirigen o se alejan de éste. También se pueden utilizar los términos superficial y profundo con relación a las capas que se encuentran entre la piel y los huesos. Discusión La NAV a diferencia de la TA restringe el uso de los términos anterior, posterior, superior e inferior, debido a que ésta se basa en animales cuadrúpedos. Por lo tanto, éstos términos no deben ser utilizados en el miembro torácico de primates no humanos, debido a que estos tienen una locomoción diferente a la bípeda. Conclusión: se concluye que los términos apropiados para realizar descripciones anatómicas en miembro torácico son los aceptados internacionalmente en la NAV-2012,5ª ed, y que de ninguna forma deben compararse terminológicamente con los humanos. Lo mismos corresponde a los miembros pélvicos.
Palabras clave: NAV, terminología anatómica, primates no humanos.
Bibliografía
-Ankel-Simons F. Primate Anatomy: An Introduction. Academic Press, 3ª ed., USA, 2007.
-Dyce KM, Sack WO, Wensing CJG. Anatomía veterinaria. El Manual Moderno, 4ª ed., México, 2011.
-Federative International Committee on Anatomical Terminology. Terminologia Anatomica: International. 1998. Anatomical Terminology. Thieme Medical Publishers, New York, 1998.
-International Committee on Veterinary Gross Anatomical Nomenclature. Nomina Anatomica Veterinaria. ICVGAN, 5a ed. rev., Hannover, 2012.
-Dyce Sack Wensing. Anatomía Veterinaria. 4ª ed. Editorial el Manual Moderno. México, Distrito Federal. 2011
Juan .F Vélez-García (1), Santiago Aja-Guardiola (2), Santiago D. Gómez-Gómez (3)
(1) Departamento de Salud Animal. Facultad de Ciencias Agropecuarias. Universidad de Caldas. Manizales. Semillero de Investigación en Fauna Silvestre Kumá, Programa de Medicina Veterinaria y Zootecnia. Universidad de Caldas. Manizales. Colombia.
(2) Departamento de Morfología. Facultad de Medicina Veterinaria y Zootecnia. Universidad Nacional Autónoma de México. México D.F.
(3) Instituto de Investigaciones en Ciencias Veterinarias. Universidad Autónoma de Baja California. Mexicali, México.
Resumen: Fue comparada la Nomina Anatomica Veterinaria 5ª. (NAV-2012. 5ª ed.) Edición, revisada, con la terminología anatómica Internacional 1998, demostrando en forma documental que a los primates no humanos les corresponde directamente la aplicación de la (NAV-2012. 5ª ed.) Introducción: Las diversas especies incluidas en el orden primates, tienen diferentes tipos de locomoción: cuadrúpeda, suspensoria y bípeda. Ésta última, sólo se presenta de manera constante en humanos, por lo tanto, se adaptarán los términos apropiados que indican situación y dirección en miembro torácico de primates no humanos. Método: Se comparó la Nomina Anatomica Veterinaria (NAV) 5ª ed. rev. del año 2012, con la Terminología Anatómica Internacional (TA) de 1998. Resultados: Este miembro locomotor debe ser denominado como torácico. Los planos anatómicos a utilizar a lo largo de éste son: sagital, transversal y dorsal; cuando son estructuras que se dirigen hacia el tronco se describen como proximales, y, si se alejan de éste, como distales. Desde el hombro hasta el antebrazo se deben utilizar los términos craneal, caudal, lateral y medial. En la mano se utilizan los términos dorsal y palmar, cuando son estructuras que se dirigen hacia el dorso y la palma respectivamente. Teniendo en cuenta que el eje imaginario de la mano está entre el III y IV dedo, desde la región metacarpiana hacia distal, se utilizan los términos axial y abaxial, para referirse a estructuras que se dirigen o se alejan de éste. También se pueden utilizar los términos superficial y profundo con relación a las capas que se encuentran entre la piel y los huesos. Discusión La NAV a diferencia de la TA restringe el uso de los términos anterior, posterior, superior e inferior, debido a que ésta se basa en animales cuadrúpedos. Por lo tanto, éstos términos no deben ser utilizados en el miembro torácico de primates no humanos, debido a que estos tienen una locomoción diferente a la bípeda. Conclusión: se concluye que los términos apropiados para realizar descripciones anatómicas en miembro torácico son los aceptados internacionalmente en la NAV-2012,5ª ed, y que de ninguna forma deben compararse terminológicamente con los humanos. Lo mismos corresponde a los miembros pélvicos.
Palabras clave: NAV, terminología anatómica, primates no humanos.
Bibliografía
-Ankel-Simons F. Primate Anatomy: An Introduction. Academic Press, 3ª ed., USA, 2007.
-Dyce KM, Sack WO, Wensing CJG. Anatomía veterinaria. El Manual Moderno, 4ª ed., México, 2011.
-Federative International Committee on Anatomical Terminology. Terminologia Anatomica: International. 1998. Anatomical Terminology. Thieme Medical Publishers, New York, 1998.
-International Committee on Veterinary Gross Anatomical Nomenclature. Nomina Anatomica Veterinaria. ICVGAN, 5a ed. rev., Hannover, 2012.
-Dyce Sack Wensing. Anatomía Veterinaria. 4ª ed. Editorial el Manual Moderno. México, Distrito Federal. 2011
30. ORIGEN HISTÓRICO DE LOS TÉRMINOS ANATÓMICOS.
Santiago Aja Guardiola
Facultad de Medicina Veterinaria y Zootecnia, Universidad Nacional Autónoma de México (UNAM), México D.F.
Antecedentes: El aprendizaje y la enseñanza de las diversas “Anatomías” siempre han sido considerados como ‘áridos, difíciles y sin atractivo’. El autor de este trabajo defiende fuertemente que esa posible “aridez” de la que ha sido rodeado su estudio suele ser ‘disuelta’ con la sola mención ante los alumnos del origen u orígenes de tal o cual término anatómico, contenido dentro de las nomenclaturas anatómicas de uso internacional (Nomina Anatómica: NA, Nomina Anatomica Veternaria: NAV, Nomina Histologica: NH, Nomina Histologica Veterinaria: NHV, Nomina Embriologica: NH, Nomina Embriologica Veterinaria: NHV:, Nómina Dismorfica: ND, Nomina Anatomica Avium: NAA, Nomina Citologica, NC). y obviamente, dentro de la literatura anatómica de empleo frecuente en Escuelas, Facultades e Institutos de enseñanza de la Anatomía. Tradicionalmente a los elementos y estructuras anatómicas se les ha relacionado y comparado con objetos y cosas, algunas de ellas existentes, y las más de las veces, otorgándoles una identidad imaginativa, mitológica y hasta mágica. Se han hecho símiles y comparaciones de los más diversos tipos, que han permanecido en la literatura anatómica por siglos, nominando las estructuras orgánicas sin dar una identidad descriptiva, pero por su universalidad serían improbables de cambiarse en la actualidad. Este principio elemental ya hace interesante la enseñanza y aprendizaje de la Anatomía, porque otorga un gran atractivo a la adquisición del conocimiento anatómico, envolviéndolo dentro de la “curiosidad natural” del hombre por saber el origen de sus hallazgos, en este caso, anatómicos.
Desde tiempo inmemorial existe una serie de términos que indican y dan identidad a las estructuras de los seres vivos, muchos de ellos otorgándole una identidad lógica a tal o cual estructura, y muchos otros nombres, oscureciendo a deformando la realidad morfológica. Una gran cantidad de los nombres adoptados como términos de identidad morfológica se han conservado por siglos y son respetados como tales en su universalidad aunque no en su lógica definitoria; así puede verse que "arteria" significa "llena de aire", porque los primeros curiosos de la Anatomía las encontraban como tubos huecos dentro de los cadáveres de animales y humanos. Baste este ejemplo, para pensar que tales nombres no podrán ser cambiados por su real universalidad y lógica, pero existe una gran cantidad de términos morfológicos que son erróneos, inexistentes o son graves deformaciones, de la realidad.
El Objetivo de este trabajo es poner en evidencia algunos de los muchos errores y deformaciones que ocurren en la enseñanza de la Veterinaria en todo el mundo científico y académico, por la falta de lógica e interés por conocer la realidad y por el desinterés por actualizarse en la nomenclatura, situación, que resulta en un deterioro de la enseñanza y del aprendizaje, incrementado, aún más, porque no se le agrega “un algo más” -“un plus”, como se dice ahora a la breve, sucinta, -pero por demás beneficiosa-, explicación del origen de los términos anatómicos, que dará ese atractivo antes mencionado, para gusto del estudiante y lucimiento del docente.
Es obvio, que práctica y operativamente no es posible hacer esto con todas y cada una de las estructuras anatómicas de humano, animales y vegetales, pero bien empleado el recurso “del origen”, resultará en despertar el interés de los alumnos por ampliar e incrementar su incipiente cultura biomédica, haciéndolos sentirse profesionales desde el propio inicio de su carrera.
De la experiencia propia de cada uno de los autores (el más veterano con 40 años de docencia y el más joven con diez años, se obtuvieron cuatro grupos de resultados englobados como: a) epónimos, b) errores tradicionales y repetitivos, c) traducción y translación inadecuadas, y d) inexistencias.
Como muchos de los errores entran en la combinación de dos o más de los grupos antes mencionados, nos limitaremos a hacer referencia de algunos de los más significativos e interesantes e importantes
En varios países se menciona diariamente al glomérulo de Shumlyansky en lugar de Malpigio, ya que los rusos defienden que el primer epónimo es acertado por haber sido el "verdadero" descubridor del llamado glomérulo renal en forma lógica y descriptiva. Se menciona como óvulo de Baer al óvulo del humano y de mamíferos, siendo los mismos rusos los defensores del término, alegando que Baer "se anticipó" a Darwin, Wolf, y todos los demás en sus investigaciones, siendo curioso que aún no había nacido Baer, cuando Wolf ya había muerto, curiosa anticipación.
Durante muchos años cundió la moda de poner un término epónimo a las estructuras que se habían estado describiendo dentro de la morfología en los animales y el hombre, cayendo en absurdos tales como en una sola estructura pudiesen tener varios epónimos calificativos al mismo tiempo: sirva de ejemplo de esto, el pliegue lagrimal (N.A. 1980), es un pliegue de la mucosa pituitaria al nivel de la desembocadura del ducto nasolagrimal en la cavidad nasal, y del cual, se encontraron nada menos que nueve nombres epónimos diferentes, que son: válvula de Beraud, de Bianchi, de Bochdalek, de Foltz, de Hasner, de Huschke, de Krause, de Rosenmuller, de Toifeller, términos todos los anteriores, sin ningún valor descriptivo ni morfológico. Aunado a lo anterior, debe de citarse, que en muchos de los casos epónimos existen varias estructuras señaladas con el mismo nombre propio, como se encuentra más de diez para His, Golgi o Reil, más de quince para Sartorini, e inclusive, más de treinta para Morgagni o Malpigio, lo cual da una idea de lo impropio del uso de epónimos, ya que no son términos descriptivos y fáciles de retener por su ilógica formación para la enseñanza.
Es importante señalar, que en muchos casos ni siquiera "se hace el honor" a un investigador morfológico añadiendo un término a un epónimo, porque éste ha sido deformado de paso por los idiomas, y el término, ni por asomo, se parece al original. Sirva de ejemplo: el fraile de apellido Stenon, ha sido deformado entre otras formas a "Stensen, Stenson, Stensenen, Estenon", lo cual agrava la oportunidad de adquirir el conocimiento, causando confusión. También se encontraron muchos epónimos que por su falta de descripción no han podido ser registrados con un término equivalente en latín de la terminología anatómica mundial.
Cuando la imaginación se proyecta a los órganos de los sentidos, y muy en especial al sentido de la vista, se encuentran términos tan específicos como: locus "ceruleus" de color azul cielo; el núcleo "rubro" de color rojo; la susbtantia cinerea ó el tuber cínereum, de color gris; el locus niger ó la susbtantia nigra de color negro: el cuerpo lúteo de color amarillo, lo mismo que la aponeurosis flava; finalmente, la túnica albugínea será blanca.
Cuando la imaginación alcanza sus más altos vuelos, es el colmo, ya que se llegan a exquisiteces como: "venas angelicales", que son las venas frontoparietales, que durante el Renacimiento se pintaban frecuentemente a los niños vestidos de ángeles que aparecen en la arquitectura, pintura y escultura de la época. El término "músculo" es por demás curioso, ya que proviene del diminutivo de mus, que es el ratón doméstico. El "tálamo" correspondía a la cámara interna del hogar romano. "Meninge" es un término griego que significa "membrana". "Pudendo" está relacionado con la vergüenza humana, con el sentimiento de pudor. La “salida de la muela del juicio" ó tercer molar es por demás simpática en su sentido anatomofuncional, por el dolor que produce su erupción. Y dentro del tema de la mitología se encuentra también el término "asta de Ammón", que es un dios egipcio con cuerpo de humano y cabeza de oveja. El "Monte de Venus" se refiere a la diosa griega del amor. De gran imaginación son los términos semilunar, "estelar o solar", en los que se comparan estructuras anatómicas con los astros del firmamento. Sirvan los anteriores como un breve ejemplo.
Por su situación dentro del cuerpo se han desarrollado términos como: la "medula" que es el meollo ó lo que está adentro; la "pleura" que se refiere al lado; "el hueso femoral es la base ósea del fémur, que significa muslo; "cigomático" se relaciona con el pómulo.
Algunos nombres están adaptados para el aprendizaje de la misma Geografía, encontrando: la "insuIa" como estructura aparte, como una isla; del mismo modo, se encuentra el "seno", golfo, como un ensanchamiento vascular venoso; y el término "vallécula", como vallecito, ó "fovea" como fosa.
Quedan aún términos por demás antiguos como "arteria" que significa estar llena de aire, "vena" que proviene del término "plena", es decir, que está llena; ó el término "vena cava" que quiere decir vena hueca.
Existen además muchos términos que por las diversas condiciones han sido modificados, aquí un ejemplo: la "arteria orta", es decir, la arteria recta, dado su nombre por la dirección que tiene al salir del corazón y dirigirse a la cavidad abdominal. Fue escrita muchos años con ambas palabras, tal cual, "arteria orta", posteriormente se escribía la abreviatura de las palabras como A. Orta y luego con la costumbre, desapareció el punto ortográfico, quedando la palabra Aorta, es decir , que la palabra actual se escribe A. Aorta, o sea "Arteria Arteriaorta".
Existen términos relacionados con una actividad, así están, por ejemplo: "esfínter", que significa "bien apretado"; "ovario", que forma huevos; "matriz", es un molde donde se forma algo; "mandíbula" viene de mandere, masticar; "ginglimo", que actúa como bisagra; "acueducto", que conduce agua; "embrión", significa hincharse ó crecer; "feto" es dar a luz, parir; "ligamento", es una atadura que une; "víscera" es lo que está adentro; "tendón" provienen de estirar; "yugular" es el lugar anatómico donde se coloca el yugo en los animales de labranza.
Por su consistencia y apariencia existen términos como: "esqueleto", que parece como estacas o varas secas, (si se piensa en un esqueleto tirado en el campo, inmediatamente viene la idea de tal imagen); "aracnoides" como una telaraña; petroso" de consistencia de piedra; "vítreo" como vidrio; "esclera" muy duro; "córnea" de consistencia de cuerno.
Estructuras comparadas con animales o vegetales están, por ejemplo: la "cauda equina" hecha la similitud con la cola de caballo; "calcar avis" con el espolón del gallo, "calamus scriptorius" semejante a una plumilla de ave para escribir; "esfenoides" parecido a mariposa; "pampiniforme" como los sarcillos de la vid; "pisiforme" en forma de guisante, chícharo; "núcleo" de nuez; "trago" relativo a la cabra; "cóclea" como un caracol; "balano" y "glande" ambos significan bellota: "úvula" semejantes a la uva; los músculos "Iumbricales" como lombrices de tierra; la "Iente" del ojo, parecida a una lenteja; "coracoides" como de cuervo, y "coronoides" como pico de cuervo: "hipocampo" como caballito de mar.
Existen innumerables condiciones relacionadas y comparadas con la forma de las más diversas cosas, así tenemos: "esternón", como el sternum que es la coraza metálica ó de cuero que usaron las legiones romanas sobre el pecho, "corniculado" en forma de cuerno; "denticulado ú odontoides" en forma de diente; "fascia", semejante a una banda o cinta, lo mismo que "tenia"; una "fontanela", parecida a una fuentecita; foramen es una perforación; un foramen "Iacerum" que tiene forma rasgada en su apariencia; la "linfa" que asemeja al agua clara; el "útero" como una bolsa de cuero; un "folículo" como diminutivo de bolsa; las venas "vorticosas" en forma de espiral, de vórtice o remolino; "túber y tubérculo" con nódulos redondeados como una papa; los procesos "mamilares" como un pezón o papila mamaria; "sarcoplasma", es decir, parecido a carne; el "tentorio" cerebelar como una tienda árabe; y de forma semejante a un "palio", como la tela que cubre a un dignatario; una válvula "sigmoide", se parece a la letra sigma griega; serán por demás obvios los términos: yunque, martillo y estibo para los huesecillos del oído, lo mismo que el "Ienticular" en forma de lente; la condición "unciforme" como un gancho; lo mismo que el "uncus" de la porción final del hipocampo; "navicular", es que parece un pequeño barco; "mitral" parece ser el gorro que usan los Obispos; "mitocondria" es un gránulo pequeño.
"Romboides" tiene la forma cuadrangular del rombo; el agujero "redondo" dice su forma característica; el "estómago" es el orificio ó abertura después del esófago; "clinoide" tiene el caprichoso significado de parecerse a la columna de una cama antigua; las venas "arcuatas" tiene la forma del arco para la guerra; el "maleolo" se parece al martillo; los "calices" renales tienen la forma de una copa o vaso de pies; "semilunar" indica en forma de media luna; la "fenestra" oval, es la ventana oval; la "tibia" es como la flauta del pastor; el cartílago "cricoides" tiene forma de anillo; la lámina "cribosa" está perforada como cedazo ó coladera; "cotiledón" y "cotiloide" tienen la forma de hueco o excavación de copa; un "sesamoideo" tiene la relativa forma de la semilla del sésamo; una "ulna" y una "fíbula" son para romanos y griegos el mismo utensilio, llamado alfiler en la época actual.
Frecuentemente se encuentran términos erróneos, como es el caso de la "Iámina dental" para denominar al pulvin dental de los rumiantes adultos, siendo que el término de lámina dental es específico para las estructuras embrionarias. Más grave es aún emplear el término "placentoma" cuando se menciona la estructura ontogenética que se forma por la unión de la carúncula materna con el cotiledón del feto, ya que el término "placentoma" es una entidad patológica-neoplásica, siendo el nombre apropiado el de "placentorno" (Placentomus). Aquí cabe también el problema frecuente de la mala traducción, ya que el término se imprimió por vez primera en alemán como "plazentom" y se “tradujo” al inglés como "placentome", y, al pasar al español, se adoptó erróneamente con la terminación "placentorna"; posteriormente, al latinizarlo, lógicamente se resolvió como "placentomo," que es descriptivo y denota normalidad, no una patología relacionada con neoplasia/cáncer.
No es posible que aparezcan en los animales domésticos términos como: músculo corrugador, o cavidad orofaringea, o aorta superior (aorta cranialis), porque no existe la oportunidad de que ocurran y sean realmente así. Del mismo modo, ocurren condiciones inexistentes e ilógicas como es el caso de la glándula "submandibular", concepto por todos lados inapropiado, porque no está “debajo” de la mandíbula, sino alojada en la porción posterior en humano (caudal en animales) entre las ramas de la mandíbula.
En la Anatomía microscópica encuéntrase aún mayor desinformación y errores que confunden: Aquí sería prolijo hacer una detallada relación, y solamente se mencionarán unos cuantos ejemplos: al cuerpo multitubular algunos le llaman todavía "cuerpo de Weibel‑Palade". A los corpúsculos de la cromatina sexual del núcleo, se les llama erróneamente corpúsculos de Barr. En el tejido muscular estriado cardiaco aparecen las miofibrillas conducentes cardiacas, mal llamadas "fibras de Purkinje"; del mismo modo,, ocurre con los miocitos conducentes cardiacos mala llamados como células de Purkinje.
Hechas las anteriores observaciones, es muy importante resaltar que de forma permanente, se siguen y seguirán creado nuevos términos anatómicos para uso en la educación anatómica mundial, y, que el conjunto de estos términos serán parte de más del 80 % del vocabulario científico‑técnico cotidiano del curriculum del (la) futuro (a) Médico (a), Veterinario (a) Enfermero (a), Biólogo (a), Agrónomo (a), Zootecnista, o el Biotecnólogo (a).
Por ello, los autores de este escrito se atreven a hacerlo, y recomiendan algunos sencillos puntos para considerar operativos a los términos anatómicos que se usan actualmente y para los de nueva creación:
1) Que los términos sean descriptivos y universales.
2) Que no se empleen epónimos (nombres propios).
3) Que cuando se emplee la comparación, esta se haga con cosas reales.
4) Que los términos nuevos sean creados con base sólida del conocimiento de las estructuras macro y microscópicas, denotando un origen real y no caprichoso e imaginario.
5) Que todos los docentes de CUALQUIERA DE LAS VARIANTES DE LA ANATOMÍA se actualicen en la nomenclatura internacional, CON BASE EN LAS DIFERENTES NOMENCLATURAS PREPARADAS POR LOS COMITES DEDICADOS A ESTA MISION.
6) Los autores de este trabajo añaden uno más:
Que el empleo del recurso docente de explicar brevemente sobre el origen de los términos anatómicos de algunas de las estructuras estudiadas en el curso, resulte en un incremento del interés para estudiar, aprender y entender la ANATOMIA, EN CUALQUIERA DE SUS VARIANTES, y, con ello, estar inmersos en este tema apasionante, desde estudiantes y por todo lo largo de sus respectivas carreras.
Bibliografía
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Santiago Aja Guardiola
Facultad de Medicina Veterinaria y Zootecnia, Universidad Nacional Autónoma de México (UNAM), México D.F.
Antecedentes: El aprendizaje y la enseñanza de las diversas “Anatomías” siempre han sido considerados como ‘áridos, difíciles y sin atractivo’. El autor de este trabajo defiende fuertemente que esa posible “aridez” de la que ha sido rodeado su estudio suele ser ‘disuelta’ con la sola mención ante los alumnos del origen u orígenes de tal o cual término anatómico, contenido dentro de las nomenclaturas anatómicas de uso internacional (Nomina Anatómica: NA, Nomina Anatomica Veternaria: NAV, Nomina Histologica: NH, Nomina Histologica Veterinaria: NHV, Nomina Embriologica: NH, Nomina Embriologica Veterinaria: NHV:, Nómina Dismorfica: ND, Nomina Anatomica Avium: NAA, Nomina Citologica, NC). y obviamente, dentro de la literatura anatómica de empleo frecuente en Escuelas, Facultades e Institutos de enseñanza de la Anatomía. Tradicionalmente a los elementos y estructuras anatómicas se les ha relacionado y comparado con objetos y cosas, algunas de ellas existentes, y las más de las veces, otorgándoles una identidad imaginativa, mitológica y hasta mágica. Se han hecho símiles y comparaciones de los más diversos tipos, que han permanecido en la literatura anatómica por siglos, nominando las estructuras orgánicas sin dar una identidad descriptiva, pero por su universalidad serían improbables de cambiarse en la actualidad. Este principio elemental ya hace interesante la enseñanza y aprendizaje de la Anatomía, porque otorga un gran atractivo a la adquisición del conocimiento anatómico, envolviéndolo dentro de la “curiosidad natural” del hombre por saber el origen de sus hallazgos, en este caso, anatómicos.
Desde tiempo inmemorial existe una serie de términos que indican y dan identidad a las estructuras de los seres vivos, muchos de ellos otorgándole una identidad lógica a tal o cual estructura, y muchos otros nombres, oscureciendo a deformando la realidad morfológica. Una gran cantidad de los nombres adoptados como términos de identidad morfológica se han conservado por siglos y son respetados como tales en su universalidad aunque no en su lógica definitoria; así puede verse que "arteria" significa "llena de aire", porque los primeros curiosos de la Anatomía las encontraban como tubos huecos dentro de los cadáveres de animales y humanos. Baste este ejemplo, para pensar que tales nombres no podrán ser cambiados por su real universalidad y lógica, pero existe una gran cantidad de términos morfológicos que son erróneos, inexistentes o son graves deformaciones, de la realidad.
El Objetivo de este trabajo es poner en evidencia algunos de los muchos errores y deformaciones que ocurren en la enseñanza de la Veterinaria en todo el mundo científico y académico, por la falta de lógica e interés por conocer la realidad y por el desinterés por actualizarse en la nomenclatura, situación, que resulta en un deterioro de la enseñanza y del aprendizaje, incrementado, aún más, porque no se le agrega “un algo más” -“un plus”, como se dice ahora a la breve, sucinta, -pero por demás beneficiosa-, explicación del origen de los términos anatómicos, que dará ese atractivo antes mencionado, para gusto del estudiante y lucimiento del docente.
Es obvio, que práctica y operativamente no es posible hacer esto con todas y cada una de las estructuras anatómicas de humano, animales y vegetales, pero bien empleado el recurso “del origen”, resultará en despertar el interés de los alumnos por ampliar e incrementar su incipiente cultura biomédica, haciéndolos sentirse profesionales desde el propio inicio de su carrera.
De la experiencia propia de cada uno de los autores (el más veterano con 40 años de docencia y el más joven con diez años, se obtuvieron cuatro grupos de resultados englobados como: a) epónimos, b) errores tradicionales y repetitivos, c) traducción y translación inadecuadas, y d) inexistencias.
Como muchos de los errores entran en la combinación de dos o más de los grupos antes mencionados, nos limitaremos a hacer referencia de algunos de los más significativos e interesantes e importantes
En varios países se menciona diariamente al glomérulo de Shumlyansky en lugar de Malpigio, ya que los rusos defienden que el primer epónimo es acertado por haber sido el "verdadero" descubridor del llamado glomérulo renal en forma lógica y descriptiva. Se menciona como óvulo de Baer al óvulo del humano y de mamíferos, siendo los mismos rusos los defensores del término, alegando que Baer "se anticipó" a Darwin, Wolf, y todos los demás en sus investigaciones, siendo curioso que aún no había nacido Baer, cuando Wolf ya había muerto, curiosa anticipación.
Durante muchos años cundió la moda de poner un término epónimo a las estructuras que se habían estado describiendo dentro de la morfología en los animales y el hombre, cayendo en absurdos tales como en una sola estructura pudiesen tener varios epónimos calificativos al mismo tiempo: sirva de ejemplo de esto, el pliegue lagrimal (N.A. 1980), es un pliegue de la mucosa pituitaria al nivel de la desembocadura del ducto nasolagrimal en la cavidad nasal, y del cual, se encontraron nada menos que nueve nombres epónimos diferentes, que son: válvula de Beraud, de Bianchi, de Bochdalek, de Foltz, de Hasner, de Huschke, de Krause, de Rosenmuller, de Toifeller, términos todos los anteriores, sin ningún valor descriptivo ni morfológico. Aunado a lo anterior, debe de citarse, que en muchos de los casos epónimos existen varias estructuras señaladas con el mismo nombre propio, como se encuentra más de diez para His, Golgi o Reil, más de quince para Sartorini, e inclusive, más de treinta para Morgagni o Malpigio, lo cual da una idea de lo impropio del uso de epónimos, ya que no son términos descriptivos y fáciles de retener por su ilógica formación para la enseñanza.
Es importante señalar, que en muchos casos ni siquiera "se hace el honor" a un investigador morfológico añadiendo un término a un epónimo, porque éste ha sido deformado de paso por los idiomas, y el término, ni por asomo, se parece al original. Sirva de ejemplo: el fraile de apellido Stenon, ha sido deformado entre otras formas a "Stensen, Stenson, Stensenen, Estenon", lo cual agrava la oportunidad de adquirir el conocimiento, causando confusión. También se encontraron muchos epónimos que por su falta de descripción no han podido ser registrados con un término equivalente en latín de la terminología anatómica mundial.
Cuando la imaginación se proyecta a los órganos de los sentidos, y muy en especial al sentido de la vista, se encuentran términos tan específicos como: locus "ceruleus" de color azul cielo; el núcleo "rubro" de color rojo; la susbtantia cinerea ó el tuber cínereum, de color gris; el locus niger ó la susbtantia nigra de color negro: el cuerpo lúteo de color amarillo, lo mismo que la aponeurosis flava; finalmente, la túnica albugínea será blanca.
Cuando la imaginación alcanza sus más altos vuelos, es el colmo, ya que se llegan a exquisiteces como: "venas angelicales", que son las venas frontoparietales, que durante el Renacimiento se pintaban frecuentemente a los niños vestidos de ángeles que aparecen en la arquitectura, pintura y escultura de la época. El término "músculo" es por demás curioso, ya que proviene del diminutivo de mus, que es el ratón doméstico. El "tálamo" correspondía a la cámara interna del hogar romano. "Meninge" es un término griego que significa "membrana". "Pudendo" está relacionado con la vergüenza humana, con el sentimiento de pudor. La “salida de la muela del juicio" ó tercer molar es por demás simpática en su sentido anatomofuncional, por el dolor que produce su erupción. Y dentro del tema de la mitología se encuentra también el término "asta de Ammón", que es un dios egipcio con cuerpo de humano y cabeza de oveja. El "Monte de Venus" se refiere a la diosa griega del amor. De gran imaginación son los términos semilunar, "estelar o solar", en los que se comparan estructuras anatómicas con los astros del firmamento. Sirvan los anteriores como un breve ejemplo.
Por su situación dentro del cuerpo se han desarrollado términos como: la "medula" que es el meollo ó lo que está adentro; la "pleura" que se refiere al lado; "el hueso femoral es la base ósea del fémur, que significa muslo; "cigomático" se relaciona con el pómulo.
Algunos nombres están adaptados para el aprendizaje de la misma Geografía, encontrando: la "insuIa" como estructura aparte, como una isla; del mismo modo, se encuentra el "seno", golfo, como un ensanchamiento vascular venoso; y el término "vallécula", como vallecito, ó "fovea" como fosa.
Quedan aún términos por demás antiguos como "arteria" que significa estar llena de aire, "vena" que proviene del término "plena", es decir, que está llena; ó el término "vena cava" que quiere decir vena hueca.
Existen además muchos términos que por las diversas condiciones han sido modificados, aquí un ejemplo: la "arteria orta", es decir, la arteria recta, dado su nombre por la dirección que tiene al salir del corazón y dirigirse a la cavidad abdominal. Fue escrita muchos años con ambas palabras, tal cual, "arteria orta", posteriormente se escribía la abreviatura de las palabras como A. Orta y luego con la costumbre, desapareció el punto ortográfico, quedando la palabra Aorta, es decir , que la palabra actual se escribe A. Aorta, o sea "Arteria Arteriaorta".
Existen términos relacionados con una actividad, así están, por ejemplo: "esfínter", que significa "bien apretado"; "ovario", que forma huevos; "matriz", es un molde donde se forma algo; "mandíbula" viene de mandere, masticar; "ginglimo", que actúa como bisagra; "acueducto", que conduce agua; "embrión", significa hincharse ó crecer; "feto" es dar a luz, parir; "ligamento", es una atadura que une; "víscera" es lo que está adentro; "tendón" provienen de estirar; "yugular" es el lugar anatómico donde se coloca el yugo en los animales de labranza.
Por su consistencia y apariencia existen términos como: "esqueleto", que parece como estacas o varas secas, (si se piensa en un esqueleto tirado en el campo, inmediatamente viene la idea de tal imagen); "aracnoides" como una telaraña; petroso" de consistencia de piedra; "vítreo" como vidrio; "esclera" muy duro; "córnea" de consistencia de cuerno.
Estructuras comparadas con animales o vegetales están, por ejemplo: la "cauda equina" hecha la similitud con la cola de caballo; "calcar avis" con el espolón del gallo, "calamus scriptorius" semejante a una plumilla de ave para escribir; "esfenoides" parecido a mariposa; "pampiniforme" como los sarcillos de la vid; "pisiforme" en forma de guisante, chícharo; "núcleo" de nuez; "trago" relativo a la cabra; "cóclea" como un caracol; "balano" y "glande" ambos significan bellota: "úvula" semejantes a la uva; los músculos "Iumbricales" como lombrices de tierra; la "Iente" del ojo, parecida a una lenteja; "coracoides" como de cuervo, y "coronoides" como pico de cuervo: "hipocampo" como caballito de mar.
Existen innumerables condiciones relacionadas y comparadas con la forma de las más diversas cosas, así tenemos: "esternón", como el sternum que es la coraza metálica ó de cuero que usaron las legiones romanas sobre el pecho, "corniculado" en forma de cuerno; "denticulado ú odontoides" en forma de diente; "fascia", semejante a una banda o cinta, lo mismo que "tenia"; una "fontanela", parecida a una fuentecita; foramen es una perforación; un foramen "Iacerum" que tiene forma rasgada en su apariencia; la "linfa" que asemeja al agua clara; el "útero" como una bolsa de cuero; un "folículo" como diminutivo de bolsa; las venas "vorticosas" en forma de espiral, de vórtice o remolino; "túber y tubérculo" con nódulos redondeados como una papa; los procesos "mamilares" como un pezón o papila mamaria; "sarcoplasma", es decir, parecido a carne; el "tentorio" cerebelar como una tienda árabe; y de forma semejante a un "palio", como la tela que cubre a un dignatario; una válvula "sigmoide", se parece a la letra sigma griega; serán por demás obvios los términos: yunque, martillo y estibo para los huesecillos del oído, lo mismo que el "Ienticular" en forma de lente; la condición "unciforme" como un gancho; lo mismo que el "uncus" de la porción final del hipocampo; "navicular", es que parece un pequeño barco; "mitral" parece ser el gorro que usan los Obispos; "mitocondria" es un gránulo pequeño.
"Romboides" tiene la forma cuadrangular del rombo; el agujero "redondo" dice su forma característica; el "estómago" es el orificio ó abertura después del esófago; "clinoide" tiene el caprichoso significado de parecerse a la columna de una cama antigua; las venas "arcuatas" tiene la forma del arco para la guerra; el "maleolo" se parece al martillo; los "calices" renales tienen la forma de una copa o vaso de pies; "semilunar" indica en forma de media luna; la "fenestra" oval, es la ventana oval; la "tibia" es como la flauta del pastor; el cartílago "cricoides" tiene forma de anillo; la lámina "cribosa" está perforada como cedazo ó coladera; "cotiledón" y "cotiloide" tienen la forma de hueco o excavación de copa; un "sesamoideo" tiene la relativa forma de la semilla del sésamo; una "ulna" y una "fíbula" son para romanos y griegos el mismo utensilio, llamado alfiler en la época actual.
Frecuentemente se encuentran términos erróneos, como es el caso de la "Iámina dental" para denominar al pulvin dental de los rumiantes adultos, siendo que el término de lámina dental es específico para las estructuras embrionarias. Más grave es aún emplear el término "placentoma" cuando se menciona la estructura ontogenética que se forma por la unión de la carúncula materna con el cotiledón del feto, ya que el término "placentoma" es una entidad patológica-neoplásica, siendo el nombre apropiado el de "placentorno" (Placentomus). Aquí cabe también el problema frecuente de la mala traducción, ya que el término se imprimió por vez primera en alemán como "plazentom" y se “tradujo” al inglés como "placentome", y, al pasar al español, se adoptó erróneamente con la terminación "placentorna"; posteriormente, al latinizarlo, lógicamente se resolvió como "placentomo," que es descriptivo y denota normalidad, no una patología relacionada con neoplasia/cáncer.
No es posible que aparezcan en los animales domésticos términos como: músculo corrugador, o cavidad orofaringea, o aorta superior (aorta cranialis), porque no existe la oportunidad de que ocurran y sean realmente así. Del mismo modo, ocurren condiciones inexistentes e ilógicas como es el caso de la glándula "submandibular", concepto por todos lados inapropiado, porque no está “debajo” de la mandíbula, sino alojada en la porción posterior en humano (caudal en animales) entre las ramas de la mandíbula.
En la Anatomía microscópica encuéntrase aún mayor desinformación y errores que confunden: Aquí sería prolijo hacer una detallada relación, y solamente se mencionarán unos cuantos ejemplos: al cuerpo multitubular algunos le llaman todavía "cuerpo de Weibel‑Palade". A los corpúsculos de la cromatina sexual del núcleo, se les llama erróneamente corpúsculos de Barr. En el tejido muscular estriado cardiaco aparecen las miofibrillas conducentes cardiacas, mal llamadas "fibras de Purkinje"; del mismo modo,, ocurre con los miocitos conducentes cardiacos mala llamados como células de Purkinje.
Hechas las anteriores observaciones, es muy importante resaltar que de forma permanente, se siguen y seguirán creado nuevos términos anatómicos para uso en la educación anatómica mundial, y, que el conjunto de estos términos serán parte de más del 80 % del vocabulario científico‑técnico cotidiano del curriculum del (la) futuro (a) Médico (a), Veterinario (a) Enfermero (a), Biólogo (a), Agrónomo (a), Zootecnista, o el Biotecnólogo (a).
Por ello, los autores de este escrito se atreven a hacerlo, y recomiendan algunos sencillos puntos para considerar operativos a los términos anatómicos que se usan actualmente y para los de nueva creación:
1) Que los términos sean descriptivos y universales.
2) Que no se empleen epónimos (nombres propios).
3) Que cuando se emplee la comparación, esta se haga con cosas reales.
4) Que los términos nuevos sean creados con base sólida del conocimiento de las estructuras macro y microscópicas, denotando un origen real y no caprichoso e imaginario.
5) Que todos los docentes de CUALQUIERA DE LAS VARIANTES DE LA ANATOMÍA se actualicen en la nomenclatura internacional, CON BASE EN LAS DIFERENTES NOMENCLATURAS PREPARADAS POR LOS COMITES DEDICADOS A ESTA MISION.
6) Los autores de este trabajo añaden uno más:
Que el empleo del recurso docente de explicar brevemente sobre el origen de los términos anatómicos de algunas de las estructuras estudiadas en el curso, resulte en un incremento del interés para estudiar, aprender y entender la ANATOMIA, EN CUALQUIERA DE SUS VARIANTES, y, con ello, estar inmersos en este tema apasionante, desde estudiantes y por todo lo largo de sus respectivas carreras.
Bibliografía
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(5) International Committee on Avian Anatomical Nomenclature. ANATOMICA VETERINARIA AVIUM. World Association of Veterinary Anatomists. Ed. Julian Baumel. Nebraska University. United States of America. 1994.
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(30) Retrieved from "http://en.wikipedia.org/wiki/Nomina_Anatomica"
31. PROFESOR LIBERATO JOHN ALFONSO DIDIO: MENTOR DE LA ASOCIACIÓN PANAMERICANA DE ANATOMÍA
Nadir Eunice Valverde Barbato de Prates (1), Jose Carlos Prates (2)
(1) Departamento de Anatomía, Instituto de Ciencias Biomédicas, Universidad de Sao Paulo
(2) Departamento de Morfología y Genética, Escuela Paulista de Medicina, Universidad Federal de Sao Paulo
Nacido en São Paulo, Brasil, el 7 de mayo de 1920. Se graduó en 1945 en la Facultad de Medicina de la Universidad de São Paulo. Es discípulo de Anatomía del Profesor Renato Locchi en Sao Paulo, Brasil y de Microscopía Electrónica y Biología Molecular del Profesor George Emil Palade (ganador del Premio Nobel) de EE.UU. Es fundador, profesor, director y pro-rector del Colegio Médico de Ohio, de 1967 a 1992. Entre sus muchas actividades nombraremos la Presidencia de la Academia de Ciencias de Ohio y de la Asociación Panamericana de Anatomía. Secretario General de la Terminología Anatómica y Presidente Honorario de la Federación Internacional de Asociaciones de Anatomistas (IFAA). Miembro de la Comisión de Recursos Humanos de la Organización Mundial de la Salud (OMS), Recibe la orden del Mérito Médico (Gran Oficial) de la Presidencia de la República de Brasil, Gran Collar de la Inconfidencia del Gobierno de Minas Gerais y la Orden de Ipiranga (Gran Oficial) del gobierno de São Paulo. Es nombrado el Anatomista Mundial del Año durante 4 años consecutivos. En 1988 se otorga en Ohio, EE.UU., el Premio J. A. Didio por la Excelencia en la Investigación, a la mejor obra científica anual. En 2002 es nombrado Miembro Honorario de la Academia Nacional de Medicina de Brasil. El profesor DiDio publica 390 artículos científicos, 10 libros y 19 capítulos de libros. Forma 90 post-graduados. En 2004 muere el mayor anatomista de Brasil y uno de los mejores en el mundo.
Palabras clave: biografía, anatomía, historia de la medicina,Brasil, DiDio
Nadir Eunice Valverde Barbato de Prates (1), Jose Carlos Prates (2)
(1) Departamento de Anatomía, Instituto de Ciencias Biomédicas, Universidad de Sao Paulo
(2) Departamento de Morfología y Genética, Escuela Paulista de Medicina, Universidad Federal de Sao Paulo
Nacido en São Paulo, Brasil, el 7 de mayo de 1920. Se graduó en 1945 en la Facultad de Medicina de la Universidad de São Paulo. Es discípulo de Anatomía del Profesor Renato Locchi en Sao Paulo, Brasil y de Microscopía Electrónica y Biología Molecular del Profesor George Emil Palade (ganador del Premio Nobel) de EE.UU. Es fundador, profesor, director y pro-rector del Colegio Médico de Ohio, de 1967 a 1992. Entre sus muchas actividades nombraremos la Presidencia de la Academia de Ciencias de Ohio y de la Asociación Panamericana de Anatomía. Secretario General de la Terminología Anatómica y Presidente Honorario de la Federación Internacional de Asociaciones de Anatomistas (IFAA). Miembro de la Comisión de Recursos Humanos de la Organización Mundial de la Salud (OMS), Recibe la orden del Mérito Médico (Gran Oficial) de la Presidencia de la República de Brasil, Gran Collar de la Inconfidencia del Gobierno de Minas Gerais y la Orden de Ipiranga (Gran Oficial) del gobierno de São Paulo. Es nombrado el Anatomista Mundial del Año durante 4 años consecutivos. En 1988 se otorga en Ohio, EE.UU., el Premio J. A. Didio por la Excelencia en la Investigación, a la mejor obra científica anual. En 2002 es nombrado Miembro Honorario de la Academia Nacional de Medicina de Brasil. El profesor DiDio publica 390 artículos científicos, 10 libros y 19 capítulos de libros. Forma 90 post-graduados. En 2004 muere el mayor anatomista de Brasil y uno de los mejores en el mundo.
Palabras clave: biografía, anatomía, historia de la medicina,Brasil, DiDio
32. PROFESOR MAURICIO MOSCOVICI: EL ANATOMISTA BRASILEÑO DEL MUNDO.
Nadir Eunice Valverde Barbato de Prates (1), José Carlos Prates (2)
(1) Departamento de Anatomía, Instituto de Ciencias Biomédicas. Universidad de Sao Paulo. Brasil
(2) Departamento de Morfología y Genética de la Escuela Paulista de Medicina. Universidad Federal de Sao Paulo. Brasil
Todavía recuerdo el día en el año 2004 cuando el Profesor Mauricio Moscovici me invitó para hacer un resumen del curriculum vitae del Profesor Liberato John Afonso DiDio, en el II Congreso Internacional de Neuroregeneración, que se celebró en la ciudad Río de Janeiro-Brasil. En calidad de Presidente de la Sociedad Brasileña de Anatomía, lo hice con gran honor. El mismo honor que siento ahora al recibir la invitación del Profesor Rolando Cruz Gutiérrez para presentar los puntos relevantes de la vida del Profesor Mauricio Moscovici. El nació en São Paulo, Brasil, el 28 de febrero de 1925, hijo de inmigrantes europeos. Se casó con la profesora de Psicología, Fela Moscovici y siguiendo el ejemplo de su padre se gradúa Cirujano Dentista en la Universidad de Odontología de Brasil, actual Universidad Federal de Río de Janeiro. Defiende la tesis doctoral bajo el título "Contribución al estudio de la rama mandibular ascendente". Hace la Docencia en la misma universidad, con la tesis "Contribución al estudio del facialis nervus en el hombre", y más tarde para el puesto de profesor Titular de Anatomía con el tema "Angioarquitectura de los músculos papilares del ventrículo izquierdo del corazón del hombre". En 1965 recibe el título de Profesor Honoris Causa de la Universidad Federal Fluminense, en la ciudad de Río de Janeiro. En 1975 durante el X Congreso de la Asociación Internacional de Anatomistas, celebrada en Tokio, Japón, se convierte en miembro de la Subcomisión Permanente de Finanzas del Comité Internacional de Nomenclatura Anatómica (CNI). A partir de esta fecha, el profesor brasileño de anatomía se abre al mundo, al presidir en el año siguiente el XI Congreso de la Sociedad Brasileña de Anatomía y el II Congreso Luso-brasileño de Anatomía en Niteroi, Río de Janeiro, Brasil. En el mismo año 1976 se convierte en el Presidente de la Sociedad Brasileña de Anatomía y más tarde se convertiría en el Presidente de honor. Recibió varios premios, incluyendo el Premio de Anatomía, André Vesalio conferida por el Gobierno de México en 1982. Ese mismo año preside el V Simposio Internacional de Ciencias Morfológicas en Río de Janeiro. En 1984 recibe el Premio Leonardo da Vinci en Roma. Es nombrado miembro del Comité Internacional de Ciencias Morfológicas en Julio de 1984, durante el VI Simposio Internacional de Ciencias Morfológicas, celebrado en Lisboa, Portugal. Durante el XII Congreso de la Asociación Federativa Internacional de Anatomistas, realizado en Londres en 1985 es elegido presidente de la Asociación Internacional Federativa de Anatomistas (IFAA). En 1986 recibe el Premio de Anatomía Maimones en el Simposio Internacional de Ciencias Morfológicas, celebrada en Bruselas, Bélgica. En 1989 preside el XIII Congreso de la Asociación Internacional de Anatomistas en la ciudad de Río de Janeiro, Brasil. Recibe el título de Profesor Extraordinario de la Universidad de Trujillo, Perú, durante el X Congreso Panamericano de Anatomía, en 1992. En 2002, preside el XIV Congreso Panamericano de Anatomía, en Río de Janeiro, Brasil y es designado Presidente de la Asociación Panamericana de Anatomía por el período 2002-2004 y a partir de esta fecha se desempeñó como Presidente Honorario de dicha Asociación. En su colección de títulos es nombrado Miembro Emérito de la Asociación Americana de Anatomía y Presidente Honorario de la Sociedad Internacional de Neuroregeneración. Finalmente podemos concluir que el profesor Moscovici ascendió de su condición de anatomista de Brasil para convertirse en un digno anatomista del mundo y todos nosotros nos sentimos orgullosos por haber tenido la oportunidad de compartir sus cualidades de bondad, sencillez y caballerismo.
Palabras clave: historia de la medicina, anatomía, Brasil, biografías, Moscovici.
Nadir Eunice Valverde Barbato de Prates (1), José Carlos Prates (2)
(1) Departamento de Anatomía, Instituto de Ciencias Biomédicas. Universidad de Sao Paulo. Brasil
(2) Departamento de Morfología y Genética de la Escuela Paulista de Medicina. Universidad Federal de Sao Paulo. Brasil
Todavía recuerdo el día en el año 2004 cuando el Profesor Mauricio Moscovici me invitó para hacer un resumen del curriculum vitae del Profesor Liberato John Afonso DiDio, en el II Congreso Internacional de Neuroregeneración, que se celebró en la ciudad Río de Janeiro-Brasil. En calidad de Presidente de la Sociedad Brasileña de Anatomía, lo hice con gran honor. El mismo honor que siento ahora al recibir la invitación del Profesor Rolando Cruz Gutiérrez para presentar los puntos relevantes de la vida del Profesor Mauricio Moscovici. El nació en São Paulo, Brasil, el 28 de febrero de 1925, hijo de inmigrantes europeos. Se casó con la profesora de Psicología, Fela Moscovici y siguiendo el ejemplo de su padre se gradúa Cirujano Dentista en la Universidad de Odontología de Brasil, actual Universidad Federal de Río de Janeiro. Defiende la tesis doctoral bajo el título "Contribución al estudio de la rama mandibular ascendente". Hace la Docencia en la misma universidad, con la tesis "Contribución al estudio del facialis nervus en el hombre", y más tarde para el puesto de profesor Titular de Anatomía con el tema "Angioarquitectura de los músculos papilares del ventrículo izquierdo del corazón del hombre". En 1965 recibe el título de Profesor Honoris Causa de la Universidad Federal Fluminense, en la ciudad de Río de Janeiro. En 1975 durante el X Congreso de la Asociación Internacional de Anatomistas, celebrada en Tokio, Japón, se convierte en miembro de la Subcomisión Permanente de Finanzas del Comité Internacional de Nomenclatura Anatómica (CNI). A partir de esta fecha, el profesor brasileño de anatomía se abre al mundo, al presidir en el año siguiente el XI Congreso de la Sociedad Brasileña de Anatomía y el II Congreso Luso-brasileño de Anatomía en Niteroi, Río de Janeiro, Brasil. En el mismo año 1976 se convierte en el Presidente de la Sociedad Brasileña de Anatomía y más tarde se convertiría en el Presidente de honor. Recibió varios premios, incluyendo el Premio de Anatomía, André Vesalio conferida por el Gobierno de México en 1982. Ese mismo año preside el V Simposio Internacional de Ciencias Morfológicas en Río de Janeiro. En 1984 recibe el Premio Leonardo da Vinci en Roma. Es nombrado miembro del Comité Internacional de Ciencias Morfológicas en Julio de 1984, durante el VI Simposio Internacional de Ciencias Morfológicas, celebrado en Lisboa, Portugal. Durante el XII Congreso de la Asociación Federativa Internacional de Anatomistas, realizado en Londres en 1985 es elegido presidente de la Asociación Internacional Federativa de Anatomistas (IFAA). En 1986 recibe el Premio de Anatomía Maimones en el Simposio Internacional de Ciencias Morfológicas, celebrada en Bruselas, Bélgica. En 1989 preside el XIII Congreso de la Asociación Internacional de Anatomistas en la ciudad de Río de Janeiro, Brasil. Recibe el título de Profesor Extraordinario de la Universidad de Trujillo, Perú, durante el X Congreso Panamericano de Anatomía, en 1992. En 2002, preside el XIV Congreso Panamericano de Anatomía, en Río de Janeiro, Brasil y es designado Presidente de la Asociación Panamericana de Anatomía por el período 2002-2004 y a partir de esta fecha se desempeñó como Presidente Honorario de dicha Asociación. En su colección de títulos es nombrado Miembro Emérito de la Asociación Americana de Anatomía y Presidente Honorario de la Sociedad Internacional de Neuroregeneración. Finalmente podemos concluir que el profesor Moscovici ascendió de su condición de anatomista de Brasil para convertirse en un digno anatomista del mundo y todos nosotros nos sentimos orgullosos por haber tenido la oportunidad de compartir sus cualidades de bondad, sencillez y caballerismo.
Palabras clave: historia de la medicina, anatomía, Brasil, biografías, Moscovici.
33. PROPUESTA PARA CAMBIO DE NOMBRE ANATOMICO: MUSCULO TRIANGULAR DE LA PELVIS POR MUSCULO PIRAMIDAL DEL ABDOMEN
Jorge Eduardo Duque Parra (1,2), John Barco Ríos (2), Félix Jhon César Peláez Cortes (3)
(1) Departamento de Ciencias Básicas Biológicas. Universidad Autónoma de Manizales. Colombia
(2) Departamento de Ciencias Básicas. Universidad de Caldas. Colombia
(3) Departamento de Ciencias Básico Clínicas. Universidad de Caldas. Colombia
Introducción. La terminología utilizada para describir estructuras morfológicas permanece casi inalterada y se resiste al cambio por la tradición en la enseñanza de la anatomía macroscópica y son escasos los estudios que permitan contradecir los términos vigentes. Metodología. Demostramos mediante disección, si la forma del músculo piramidal del abdomen es efectivamente esta y si su ubicación topográfica es abdominal, disecando 60 cadáveres de adultos sin fijarlos con formalina y se explorando la región del tronco donde se encuentra específicamente, comparando con la forma y ubicación tradicional descrita para este músculo. Resultados. El músculo piramidal del abdomen en el 100% de los cadáveres evaluados se insertaba en la porción de la línea alba correspondiente al hipogastrio en la región pélvica, con una alta constancia encontrada en el 80% de los individuos. Conclusión: El músculo piramidal del abdomen se ubica en la región suprapúbica de la pelvis, insertándose en la parte baja de la línea alba, presentando forma triangular, por lo que debe ser nombrado como músculo triangular de la pelvis y no mantener el término equívoco de piramidal del abdomen.
Palabras clave: músculo, piramidal de la pelvis, Terminologia Anatomica.
Jorge Eduardo Duque Parra (1,2), John Barco Ríos (2), Félix Jhon César Peláez Cortes (3)
(1) Departamento de Ciencias Básicas Biológicas. Universidad Autónoma de Manizales. Colombia
(2) Departamento de Ciencias Básicas. Universidad de Caldas. Colombia
(3) Departamento de Ciencias Básico Clínicas. Universidad de Caldas. Colombia
Introducción. La terminología utilizada para describir estructuras morfológicas permanece casi inalterada y se resiste al cambio por la tradición en la enseñanza de la anatomía macroscópica y son escasos los estudios que permitan contradecir los términos vigentes. Metodología. Demostramos mediante disección, si la forma del músculo piramidal del abdomen es efectivamente esta y si su ubicación topográfica es abdominal, disecando 60 cadáveres de adultos sin fijarlos con formalina y se explorando la región del tronco donde se encuentra específicamente, comparando con la forma y ubicación tradicional descrita para este músculo. Resultados. El músculo piramidal del abdomen en el 100% de los cadáveres evaluados se insertaba en la porción de la línea alba correspondiente al hipogastrio en la región pélvica, con una alta constancia encontrada en el 80% de los individuos. Conclusión: El músculo piramidal del abdomen se ubica en la región suprapúbica de la pelvis, insertándose en la parte baja de la línea alba, presentando forma triangular, por lo que debe ser nombrado como músculo triangular de la pelvis y no mantener el término equívoco de piramidal del abdomen.
Palabras clave: músculo, piramidal de la pelvis, Terminologia Anatomica.
34. REVISIÓN ALEATORIA DE TA
Rafael Coello C. (1, 2), Rafael Coello S. (3), José Ignacio Puco F. (4)
(1) Universidad de Guayaquil, Ecuador.
(2) Doctorado en Ciencias Morfológicas, Universidad de La Frontera, Chile.
(3) Posgrado de Gineco Obstetricia Hospital Enrique C. Sotomayor, Ecuador.
(4) Interno Hospital Guayaquil Abel Gilbert Pontón, Ecuador.
La terminología anatómica es una herramienta de comunicación científica para estandarizar todas las denominaciones anatómicas humanas o animales, mejorar la bibliografía tanto escrita como electrónica y facilitar el aprendizaje en las Universidades especialmente en Ciencias Biomédicas; adicionalmente, cada término ofrece conocimiento científico y encierra un significativo valor educativo y descriptivo por la información conceptual lexicográfica que contiene. Como todo idioma, lenguaje o vocabulario, la dinamia de la TA también admite un análisis flexible permanentemente; del texto oficial Terminología Anatomica publicada el 2001 donde se enlistan los términos en tres idiomas (latín, inglés y español) y de la edición del 2011 en dos idiomas (latín e inglés) se revisarán algunos términos escogidos en forma aleatoria con el propósito de destacar en unos casos dudas semánticas y otros para señalar algunas inconsistencias, probables omisiones que podrían ser discutidas y consideradas en la bibliografía. Se concluye que estas reflexiones pueden refinar el texto oficial y propone recomendaciones con soportes lingüísticos y semánticos considerando que el Programa Federativo de Terminología Anatómica (FIPAT) recomienda que todas las denominaciones deben ser simples, informativas y respetar o aproximarse en lo posible a sus raíces latinas y/o griegas.
Palabras clave: Terminologia Anatomica (TA), Programa Federativo de Terminología Anatómica (FIPAT).
Rafael Coello C. (1, 2), Rafael Coello S. (3), José Ignacio Puco F. (4)
(1) Universidad de Guayaquil, Ecuador.
(2) Doctorado en Ciencias Morfológicas, Universidad de La Frontera, Chile.
(3) Posgrado de Gineco Obstetricia Hospital Enrique C. Sotomayor, Ecuador.
(4) Interno Hospital Guayaquil Abel Gilbert Pontón, Ecuador.
La terminología anatómica es una herramienta de comunicación científica para estandarizar todas las denominaciones anatómicas humanas o animales, mejorar la bibliografía tanto escrita como electrónica y facilitar el aprendizaje en las Universidades especialmente en Ciencias Biomédicas; adicionalmente, cada término ofrece conocimiento científico y encierra un significativo valor educativo y descriptivo por la información conceptual lexicográfica que contiene. Como todo idioma, lenguaje o vocabulario, la dinamia de la TA también admite un análisis flexible permanentemente; del texto oficial Terminología Anatomica publicada el 2001 donde se enlistan los términos en tres idiomas (latín, inglés y español) y de la edición del 2011 en dos idiomas (latín e inglés) se revisarán algunos términos escogidos en forma aleatoria con el propósito de destacar en unos casos dudas semánticas y otros para señalar algunas inconsistencias, probables omisiones que podrían ser discutidas y consideradas en la bibliografía. Se concluye que estas reflexiones pueden refinar el texto oficial y propone recomendaciones con soportes lingüísticos y semánticos considerando que el Programa Federativo de Terminología Anatómica (FIPAT) recomienda que todas las denominaciones deben ser simples, informativas y respetar o aproximarse en lo posible a sus raíces latinas y/o griegas.
Palabras clave: Terminologia Anatomica (TA), Programa Federativo de Terminología Anatómica (FIPAT).
35. ¿SENO SAGITAL O SENO MEDIANO DE LA DURAMADRE EN HUMANO Y OTROS ANIMALES?
Juan Fernando Vélez García (1,2), Jorge Eduardo Duque Parra (3,4), Laura Daniela Estrada Aguirre (5)
(1) Departamento de Sanidad Animal, Facultad de Medicina Veterinaria y Zootecnia, Universidad del Tolima, Ibagué, Colombia.
(2) Departamento de Salud Animal, Facultad de Ciencias Agropecuarias, Universidad de Caldas en convenio con CORPOCALDAS, Manizales, Colombia.
(3) Departamento de Ciencias Básicas, Facultad de Ciencias para la Salud, Universidad de Caldas.
(4) Universidad Autónoma de Manizales, Manizales, Colombia.
(5) Programa de Medicina Veterinaria y Zootecnia, Facultad de Ciencias Agropecuarias, Universidad de Caldas, Manizales, Colombia.
Introducción: el plano mediano es un corte imaginario o real realizado longitudinalmente para dividir el cuerpo en dos partes simétricas, una derecha y una izquierda; y un plano sagital es un corte paralelo al eje del plano mediano, por lo tanto, los términos seno sagital superior e inferior en humano, y seno sagital dorsal y ventral en mamíferos cuadrúpedos nos hace parecer que se presenta uno derecho y uno izquierdo a nivel de la hoz del cerebro de la duramadre. Materiales y Métodos: se realizaron cortes transversales a nivel de la región temporal de la cabeza de animales fijados en formol al 10% para revisar las características del seno venoso sagital, entre ellos una zariguella (Didelphis marsupialis), un venado coli-blanco (Odocoileus virginianus), un gato (Felis catus), un perro (Canis familiaris), un zorro (Cerdo cyon thous), un bovino (Bos indicus) y dos equinos (Equus caballus). Resultados y Discusión: En todos los especímenes excepto el caballo, se encontró un solo seno de la duramadre a nivel del plano mediano, al igual que lo que se presenta en humanos, por lo tanto, se sugiere el cambio de seno sagital por seno mediano, pero en caballos sugerimos conservar el nombre de seno sagital dorsal derecho e izquierdo, ya que se encuentra un septo mediano que los divide. Conclusión: Por posición anatómica el término apropiado para los senos venosos sagitales debería ser cambiado por senos venosos medianos, a excepción del dorsal en el equino.
Bibliografía
1. Budras KD, McCarthy P, Fricke W, Richter R. Anatomy of the dog. Schluetersche,5th rev. ed., Germany, 2007.
2. Budras, K. D., Sack, W. O., & Rock, S. Anatomy of the Horse. Schluetersche, 5th ed., Germany, 2009.
3. Budras KD, Habel RE. Bovine Anatomy: An Illustrated Text. Schluetersche, 2nd ed., Germany, 2012.
4. Dyce KM, Sack WO, Wensing CJG. Anatomía veterinaria. El Manual Moderno, 4° ed., México, 2012.
5. Evans H, de Lahunta A. Miller´s Anatomy of the dog. Saunders Elsevier, 4th ed., China, 2013.
6. Federative International Committee on Anatomical Terminology. Terminologia Anatomica: International Anatomical Terminology. Thieme Medical Publishers, New York, 1998.
7. Getty R. Anatomía de los animales domésticos de Sisson y Grossman. Tomo1. Masson, 5° ed., Barcelona, 1982.
8. International Committee on Veterinary Gross Anatomical Nomenclature. Nomina Anatomica Veterinaria. ICVGAN, 5° ed. rev., Hannover, 2012.
9. Standring S. Gray´s Anatomy: The anatomical basis of clinical practice. Elsevier, 40th ed. Churchill Livingstone, 2008.
36. SURCO PARA EL SENO ESFENOPARIETAL: UN NUEVO TÉRMINO PARA INCLUIR EN LA TERMINOLOGIA ANATOMICA.
Jorge Eduardo Duque Parra (1,2), John Barco Ríos (2), Roby Esneyder Franco Gómez (2)
(1) Departamento de Ciencias Básicas Biológicas, Universidad Autónoma de Manizales. Colombia.
(2) Departamento de Ciencias Básicas, Universidad de Caldas. Colombia.
Introducción: Los senos venosos craneales son conductos formados por duramadre que se encargan de drenar las venas del encéfalo. Los senos se fijan en partes óseas dejando sus huellas como surcos, elementos considerados en la enseñanza de la morfología y aplicados en la clínica, asociados con la imagenología y la embolización del seno cavernoso. Algunos de estos surcos no aparecen en la Terminologia Anatomica. Material y métodos: Se seleccionaron 55 cráneos de adultos, sin distinción de grupo étnico ni sexo, valorándose la existencia de un surco para el seno esfenoparietal. Como criterios de inclusión, los cráneos debían tener integra la parte anterior de la fosa craneal media. Para establecer su existencia, se palpo y visualizó dicho sector ubicado por debajo el ala menor del esfenoides. Resultados: De los 55 cráneos, 54 presentaron un surco relacionado con el seno esfenoparietal (98.18%); de estos, 47 lo presentan bilateralmente (87.04%) y 7 unilateralmente: 6 en la región izquierda (11.11%) y 1 en la derecha (1.85%); un sólo cráneo no presentó el surco (1.81%). Discusión: En libros de texto, artículos y en la Terminologia Anatomica, no aparece descrito ningún surco para el seno esfenoparietal. Conclusión: Existe un surco para el seno esfenoparietal con una alta constancia (98.18%), estructura que debe considerarse en la enseñanza de la anatomía macroscópica; por tanto, debe ser considerado como un nuevo término que debe incluirse en la Terminología Anatomica, para el cual proponemos el término “surco del seno esfenoparietal”.
Palabras clave: anatomía macroscópica, cráneo, surco, seno esfeno-parietal.
Bibliografía
1. Pro E. Anatomía Clinica. 2 ed. Buenos Aires: Médica Panamericana; 2014.
2. Mancall EL, Brock DG. Gray clinical neuroanatomy. The Anatomical bases of the clinical Neuroscience. Elsevier.Philadephia. 2011.
3. Terminologia Anatomica. International Committee on Anatomical Terminology. Stuttgart: Thieme; 1998.
4. Takahashi S, Sakuma I, Otani T, Yasuda K. Tomura N, Watarai J, et al. Venus anatomy of the sphenoparietal sinus: evaluation by MR imaging. Interventional neuroradiology. 13 (Suppl 1): 84-89. 2007.
5. Tubbs RS, Salter EG, Wellons JC, Blount JP, Oakes WJ. The sphenoparietal sinus. Neurosurgery. 60 (Suppl 1): 9-12. 2007.
37. SURCO PARA EL SENO PETROSO SUPERIOR: RELIEVE ÓSEO CONSTANTE EN EL SER HUMANO?.
Jhonny Fernando García Aguirre (1), Karen Estefany Gutiérrez Valencia (3), Jorge Eduardo Duque Parra (1,2)
(1) Laboratorio de Neurofisiología, Departamento de Ciencias Básicas Biológicas. Facultad de Salud. Universidad Autónoma de Manizales. Colombia
(2) Grupo Neurociencia de Caldas. Departamento de Ciencias Básicas. Programa de Medicina. Facultad de Ciencias para la Salud. Universidad de Caldas. Colombia
(3) Programa de Medicina. Universidad de Manizales. Colombia
Introduccion: El surco para el seno petroso superior se describe como una zona constante presente en el borde superior de la porción petrosa del hueso temporal y donde se fija a la duramadre, delimitando seno venoso dural. Objetivo: Describir la morfología del surco para el seno petroso superior en el ser humano, identificando variaciones anatómicas que se puedan presentar en una muestra aleatoria por conveniencia. Método: Se valoró la morfología macroscópica en 48 cráneos humanos adultos que presentaron intacta dicha zona, posteriormente se marcó el surco con moldes de plastilina y se midió la longitud, tomándose los respectivos registros de dicho relieve en la fosa craneal media. Resultados: Se encontraron tres variedades de presentación del surco para el seno petroso superior: Tipo I: variedad de presentación lateral, con una frecuencia global del 45,7%, siendo este tipo el más frecuente. Tipo II: variedad de presentación medial, con una frecuencia del: 33,2%. Tipo III: variedad completa, si el surco realiza un recorrido a lo largo de todo el borde superior de la porción petrosa del temporal, frecuencia de 14,6%, finalmente hubo ausencia del surco en el 6,25% de los casos. Estos hallazgos contradicen la constancia de este surco en el ser humano, por lo que debe reconsiderarse en la Terminologia Anatomica como elemento inconstante. Conclusion: El surco para el seno petroso superior es una estructura altamente inconstante y variable. En la mayoría de la población, no recorre todo el borde de la porción petrosa del hueso temporal, lo que permite sugerir por estos hallazgos, variaciones que puede presentar el seno venoso petroso superior, hallazgo de relevancia en el campo neuroanatómico y neuroquirúrgico.
Palabras clave: seno petroso superior, surco, Terminologia Anatomica.
Jhonny Fernando García Aguirre (1), Karen Estefany Gutiérrez Valencia (3), Jorge Eduardo Duque Parra (1,2)
(1) Laboratorio de Neurofisiología, Departamento de Ciencias Básicas Biológicas. Facultad de Salud. Universidad Autónoma de Manizales. Colombia
(2) Grupo Neurociencia de Caldas. Departamento de Ciencias Básicas. Programa de Medicina. Facultad de Ciencias para la Salud. Universidad de Caldas. Colombia
(3) Programa de Medicina. Universidad de Manizales. Colombia
Introduccion: El surco para el seno petroso superior se describe como una zona constante presente en el borde superior de la porción petrosa del hueso temporal y donde se fija a la duramadre, delimitando seno venoso dural. Objetivo: Describir la morfología del surco para el seno petroso superior en el ser humano, identificando variaciones anatómicas que se puedan presentar en una muestra aleatoria por conveniencia. Método: Se valoró la morfología macroscópica en 48 cráneos humanos adultos que presentaron intacta dicha zona, posteriormente se marcó el surco con moldes de plastilina y se midió la longitud, tomándose los respectivos registros de dicho relieve en la fosa craneal media. Resultados: Se encontraron tres variedades de presentación del surco para el seno petroso superior: Tipo I: variedad de presentación lateral, con una frecuencia global del 45,7%, siendo este tipo el más frecuente. Tipo II: variedad de presentación medial, con una frecuencia del: 33,2%. Tipo III: variedad completa, si el surco realiza un recorrido a lo largo de todo el borde superior de la porción petrosa del temporal, frecuencia de 14,6%, finalmente hubo ausencia del surco en el 6,25% de los casos. Estos hallazgos contradicen la constancia de este surco en el ser humano, por lo que debe reconsiderarse en la Terminologia Anatomica como elemento inconstante. Conclusion: El surco para el seno petroso superior es una estructura altamente inconstante y variable. En la mayoría de la población, no recorre todo el borde de la porción petrosa del hueso temporal, lo que permite sugerir por estos hallazgos, variaciones que puede presentar el seno venoso petroso superior, hallazgo de relevancia en el campo neuroanatómico y neuroquirúrgico.
Palabras clave: seno petroso superior, surco, Terminologia Anatomica.
38. TÉRMINOS ANATÓMICOS EN QUECHUA, UN LEGADO INCA
Daniela Yecenia Ramos Serrano (1,2)
(1) Cátedra de Anatomía Humana. Facultad de Medicina. Universidad Nacional Federico Villarreal. Perú.
(2) Doctorado en Salud Publica. Universidad Nacional Federico Villarreal. Perú.
Introducción: Poblaciones de Perú, Bolivia, Chile, Argentina, Ecuador y Colombia comparten un pasado histórico que se evidencia en su folclore, arte y lenguas autóctonas como el quechua, constituyendo así un legado invaluable. Métodos: Se realizó una amplia revisión bibliográfica y estadística, comparando poblaciones que aún conservan terminología quechua, para la temática que nos convoca en lo referente a terminología anatómica. Resultados y Discusión: El hallazgo de términos anatómicos en quechua que no han sido modificados desde su rigen en poblaciones que usan el idioma en la actualidad, dan cuenta del conocimiento anatómico que existía y que es parte del legado cultural indígena (para no referirnos a una sola cultura puesto que se comparte en poblaciones de varios países). Conclusiones: Las culturas indígenas de Perú, Bolivia, Chile, Argentina, Ecuador y Colombia tuvieron conocimiento anatómico, asignaron nombres a las estructuras y tuvieron así su propia terminología anatómica, la misma que constituye nuestro legado cultural.
Palabras clave: legado indígena, terminología anatómica, anatomía quechua.
Bibliografía
1. Porras Barrenechea R. El legado Quechua: Indagaciones peruanas. Lima. UNMSM,
2. Moscol J, Castro I. Técnicas de Conservación en Anatomía. Lima. CONCYTEC, 1989.
3. Adelaar W. Trayectoria histórica de la familia lingüística quechua y sus relaciones con la familia lingüística aimara. Bol Arq PUCP. 2010; 14: 239 - 254.
Daniela Yecenia Ramos Serrano (1,2)
(1) Cátedra de Anatomía Humana. Facultad de Medicina. Universidad Nacional Federico Villarreal. Perú.
(2) Doctorado en Salud Publica. Universidad Nacional Federico Villarreal. Perú.
Introducción: Poblaciones de Perú, Bolivia, Chile, Argentina, Ecuador y Colombia comparten un pasado histórico que se evidencia en su folclore, arte y lenguas autóctonas como el quechua, constituyendo así un legado invaluable. Métodos: Se realizó una amplia revisión bibliográfica y estadística, comparando poblaciones que aún conservan terminología quechua, para la temática que nos convoca en lo referente a terminología anatómica. Resultados y Discusión: El hallazgo de términos anatómicos en quechua que no han sido modificados desde su rigen en poblaciones que usan el idioma en la actualidad, dan cuenta del conocimiento anatómico que existía y que es parte del legado cultural indígena (para no referirnos a una sola cultura puesto que se comparte en poblaciones de varios países). Conclusiones: Las culturas indígenas de Perú, Bolivia, Chile, Argentina, Ecuador y Colombia tuvieron conocimiento anatómico, asignaron nombres a las estructuras y tuvieron así su propia terminología anatómica, la misma que constituye nuestro legado cultural.
Palabras clave: legado indígena, terminología anatómica, anatomía quechua.
Bibliografía
1. Porras Barrenechea R. El legado Quechua: Indagaciones peruanas. Lima. UNMSM,
2. Moscol J, Castro I. Técnicas de Conservación en Anatomía. Lima. CONCYTEC, 1989.
3. Adelaar W. Trayectoria histórica de la familia lingüística quechua y sus relaciones con la familia lingüística aimara. Bol Arq PUCP. 2010; 14: 239 - 254.
39. UNA APLICACIÓN DE LA BIOLOGÍA MOLECULAR EN LA INVESTIGACIÓN CLÍNICA.
Fabiola Avelino-Flores (1), Filiberto Cruz-Vicente (2), Judith Fca. S. Avelino-Huerta (3), Rosa del C. Rocha-Gracia (1), Edith Chávez-Bravo (1), J. Antonio Rivera-Tapia (1), Adriana Embate-Navarro (4), Elsa I. Castañeda-Roldán (1).
(1) CICM-ICUAP, Edificio 103-J, Ciudad Universitaria San Manuel, Puebla.
(2) Hospital General del Sur, Puebla.
(3) Facultad de Medicina BUAP.
(4) Facultad de Ciencias Químicas-QFB, Benemérita Universidad Autónoma de Puebla (BUAP)
La biología molecular constituye actualmente un aporte a la ciencia, brindándonos soluciones a viejas problemáticas médico-sociales. Un ejemplo de ello lo tenemos en el presente estudio, en la Neumonía Adquirida en la Comunidad (NAC), siendo una de las principales causas de mortalidad en el mundo. Su clínica se basa en síntomas y signos generales y respiratorios; es poco específica y su diagnóstico microbiológico sólo se concreta en el 50% de los casos. Su etiología es variada dependiendo de la población en estudio, por lo que para obtener datos epidemiológicos específicos para Puebla, confiables y rápidos, creemos que es necesario determinarla mediante la reacción en cadena de la polimerasa (PCR).
Se realizó un estudio prospectivo de 67 pacientes con diagnóstico de NAC a su ingreso o dentro de las 48 horas siguientes, del Hospital General del Sur de Puebla, México, y 9 controles, todos mayores de 18 años y que dieron su consentimiento para participar; se les tomaron muestras de sangre y expectoración. A las muestras se les extrajo ADN. A partir del ADN obtenido se llevó a cabo la reacción en cadena de la polimerasa para la determinación de Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrallis Mycoplasma spp y Klebsiella pneumonie.
De los 67 pacientes incluidos se detectaron los siguientes agentes etiológicos: S. pneumonie en el 51%, Mycoplasma sp en el 16.4%, S. aureus en el 12%, H. influenzae en el 6%, M. catarrhalis en el 3% y sólo 1.5% para K. pneumonie. En 39% de los pacientes se detectaron dos agentes etiológicos y en el 4.5% se determinaron tres agentes etiológicos distintos. Se detectaron a los seis agentes etiológicos buscados y el de mayor incidencia fue S. pneumonie en el 51% de los casos
La incidencia de agentes etiológicos asociados a Neumonía Adquirida en la Comunidad (NAC), fue determinada en este estudio, mediante la reacción en cadena de la polimerasa (PCR), demostrando la importancia de la aplicación de la biología molecular en las investigaciones clínicas.
Palabras clave: biología molecular, neumonía adquirida en la comunidad, reacción en cadena de la polimerasa, S. pneumoniae.
Bibliografía
1. Shibli F, Chazan B, Nitzan O, Flatau E, Edelstein H, et al., Colodner R. Etiology of Community-Acquired Pneumonia in Hospitalized Patients in Northern Israel. IMAJ. 2010; 12(8): 477-482.
2. Liu YN, Chen MJ, Zhao TM, Wang H, Wang R, et al., Hou XN. A multicentre study on the pathogenic agents in 665 adult patients with community-acquired pneumonia in cities of China. Saudi Med J. 2010; (6):813-816.
Fabiola Avelino-Flores (1), Filiberto Cruz-Vicente (2), Judith Fca. S. Avelino-Huerta (3), Rosa del C. Rocha-Gracia (1), Edith Chávez-Bravo (1), J. Antonio Rivera-Tapia (1), Adriana Embate-Navarro (4), Elsa I. Castañeda-Roldán (1).
(1) CICM-ICUAP, Edificio 103-J, Ciudad Universitaria San Manuel, Puebla.
(2) Hospital General del Sur, Puebla.
(3) Facultad de Medicina BUAP.
(4) Facultad de Ciencias Químicas-QFB, Benemérita Universidad Autónoma de Puebla (BUAP)
La biología molecular constituye actualmente un aporte a la ciencia, brindándonos soluciones a viejas problemáticas médico-sociales. Un ejemplo de ello lo tenemos en el presente estudio, en la Neumonía Adquirida en la Comunidad (NAC), siendo una de las principales causas de mortalidad en el mundo. Su clínica se basa en síntomas y signos generales y respiratorios; es poco específica y su diagnóstico microbiológico sólo se concreta en el 50% de los casos. Su etiología es variada dependiendo de la población en estudio, por lo que para obtener datos epidemiológicos específicos para Puebla, confiables y rápidos, creemos que es necesario determinarla mediante la reacción en cadena de la polimerasa (PCR).
Se realizó un estudio prospectivo de 67 pacientes con diagnóstico de NAC a su ingreso o dentro de las 48 horas siguientes, del Hospital General del Sur de Puebla, México, y 9 controles, todos mayores de 18 años y que dieron su consentimiento para participar; se les tomaron muestras de sangre y expectoración. A las muestras se les extrajo ADN. A partir del ADN obtenido se llevó a cabo la reacción en cadena de la polimerasa para la determinación de Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrallis Mycoplasma spp y Klebsiella pneumonie.
De los 67 pacientes incluidos se detectaron los siguientes agentes etiológicos: S. pneumonie en el 51%, Mycoplasma sp en el 16.4%, S. aureus en el 12%, H. influenzae en el 6%, M. catarrhalis en el 3% y sólo 1.5% para K. pneumonie. En 39% de los pacientes se detectaron dos agentes etiológicos y en el 4.5% se determinaron tres agentes etiológicos distintos. Se detectaron a los seis agentes etiológicos buscados y el de mayor incidencia fue S. pneumonie en el 51% de los casos
La incidencia de agentes etiológicos asociados a Neumonía Adquirida en la Comunidad (NAC), fue determinada en este estudio, mediante la reacción en cadena de la polimerasa (PCR), demostrando la importancia de la aplicación de la biología molecular en las investigaciones clínicas.
Palabras clave: biología molecular, neumonía adquirida en la comunidad, reacción en cadena de la polimerasa, S. pneumoniae.
Bibliografía
1. Shibli F, Chazan B, Nitzan O, Flatau E, Edelstein H, et al., Colodner R. Etiology of Community-Acquired Pneumonia in Hospitalized Patients in Northern Israel. IMAJ. 2010; 12(8): 477-482.
2. Liu YN, Chen MJ, Zhao TM, Wang H, Wang R, et al., Hou XN. A multicentre study on the pathogenic agents in 665 adult patients with community-acquired pneumonia in cities of China. Saudi Med J. 2010; (6):813-816.
40. UNA APROXIMACIÓN A LA PRIMERA LECCIÓN DE ANATOMÍA DE REMBRANDT Y A SU ÉPOCA
Ricardo Jorge Losardo
Escuela de Posgrado, Facultad de Medicina, Universidad del Salvador (USAL), Argentina
La fecha: El cuadro la lección de anatomía del Dr. Nicolaes Tulp fue pintado en 1632 por Rembrandt a los 26 años de edad y es su primer retrato de grupo. Sin embargo, según estudios realizados actualmente con rayos X, se puede determinar que este cuadro fue modificado y restaurado varias veces por el propio Rembrandt. Es a finales de 1631, cuando se muda de Leiden (su ciudad natal) a Amsterdam, que en ese entonces era la ciudad comercial más importante del país y donde viviría el resto de su vida. Rembrandt nunca salió de su país. El siglo XVII es conocido como el siglo de oro de Holanda por su influencia política, comercial y cultural en el mundo.
El anatomista y cirujano: El Dr. Tulp era un famoso médico de Amsterdam, según algunos el anatomista oficial y un representante importante del gremio o cofradía de los cirujanos de esa ciudad, que encargó la obra. Allí se muestra al Dr. Tulp dando una lección de anatomía frente a un grupo de cirujanos. El sombrero que usa demuestra su cargo. La clase es la musculatura del miembro superior.
El disector ausente: En esa época la tarea de la disección del cadáver, por cierto sangrienta y considerada como menor, no la realizaba un doctor de la categoría del Dr. Tulp y era dejada a otros: el preparador. Era quien disecaba y preparaba el cadáver para la lección. Este individuo no está en la pintura. Por ello no se observan en ella instrumentos cortantes.
Los alumnos: Acompañan al Dr. Tulp otros cirujanos. Jacob Blok, Hartman Hartmanszoon, Adraen Slabran, Jacob de Witt, Mathijs Kalkoen, Jacob Koolvelt y Frans Van Loenen. Estos espectadores de la lección de anatomía son patrones que pagaban para ser incluidos en la pintura. Para asegurarse de su inmortalidad sus nombres fueron escritos en el papel que uno de ellos tiene en su mano.
El preparado y la época: El cadáver correspondía a un ladrón de 41 años que fue ahorcado ese mismo día, el 16 de enero de 1632. En esa época sólo se permitía, por un lado, una disección pública por año y en invierno para favorecer la conservación del cuerpo; y por el otro, el cadáver debía ser de un criminal ejecutado. Por estas razones, en el siglo XVII las clases de anatomía con disecciones eran poco frecuentes y además espectaculares. Por cierto eran todo un acontecimiento social. Se realizaban en el teatro de anatomía, que servia como sala de conferencia. Este lugar es conocido como “WAAG”. Allí y luego del pago de la entrada, podían concurrir médicos, estudiantes y hasta el público en general. Todos vestidos acorde a una ocasión social solemne.
El tema de la lección: En cuanto al miembro superior que es motivo de la lección se aprecia que es más largo que el otro. Es posible que corresponda a otro cadáver. La mano no disecada, impresiona también como agregada como si estuviera pintada luego. En cuanto a los músculos y tendones pintados hay algunas observaciones científicas. Su disposición no es la habitual o normal. El músculo flexor superficial de los dedos fue pintado insertándose en el epicóndilo lateral del húmero. Esta lección de anatomía se diferencia de otras en que no se muestra una evisceración abdominal y se enfoca en los músculos y tendones que explican los movimientos de los dedos en la mano. En ese entonces estaba en boga el estudio del movimiento en general, desde los planetas hasta el alma. Tal vez con esta pintura, Rembrandt quiso unirse a este grupo que cuestionaba los conocimientos escolásticos, donde estaban Descartes y Galileo.
La firma y el libro: Lo firmó en la esquina superior derecha. Es la primera pintura que Rembrandt firma con su apellido pues antes lo hacía con sus iniciales “RHL” (Rembrandt Hamerszoon de Leiden) y ello refleja su confianza y éxito artístico.
En la esquina inferior derecha se observa un libro abierto de anatomía, posiblemente “De Humani Corporis Fabrica” (de Vesalio, 1543). Tal vez, sea la fuente utilizada para copiar los detalles de la anatomía del miembro pintado.
La técnica: En cuanto a la pintura es al óleo sobre lienzo y es de forma rectangular, más ancha que alta. Algo más de dos metros de ancho por un poco más de metro y medio de altura. Como característica principal se advierte en ella el uso y el manejo de la técnica del claroscuro (luces y sombras). La reproducción de las figuras de medio cuerpo con un gran realismo que ocupan el primer plano. El fondo es oscuro, en penumbra, y la luz se centra en el motivo de la lección: El cadáver. Sin embargo, su rostro está parcialmente en sombra, una técnica del pintor para reflejar la muerte. Las expresiones faciales y las miradas de los alumnos le imprimen al cuadro un realismo: ellos están atentos a lo que enseña el Dr. Tulp. Hay entusiasmo y sorpresa en sus rostros. Las figuras centradas alrededor del cadáver son un novedad, pues antes a los espectadores se los pintaba en fila. Así se logra un sensación íntima en la pintura.
Antecedentes: Como antecedente de la temática de esta pintura, debemos citar a “La Lección de anatomía” de 1619, de Thomas de Keyser, que era el retratista que más trabajaba en Amsterdam hasta que se instaló allí Rembrandt.
En la colección Real: Casi dos siglos después de haberse pintado esta lección de anatomía de Rembrandt, el Colegio de Médicos decide la venta pública del cuadro con el fin de ayudar económicamente a las viudas de los cirujanos. La corona de los Países Bajos compra la obra y la incorpora a su colección real.
Museo: Rembrant es considerado un maestro barroco y el pintor más importante de Holanda. Se estima que pintó unas 300 pinturas. La pintura en cuestión se conserva en el museo Mauritshuis (en castellano: La casa de Mauricio) en La Haya.
Palabras clave: historia de la medicina, anatomía, arte, Rembrandt.
Ricardo Jorge Losardo
Escuela de Posgrado, Facultad de Medicina, Universidad del Salvador (USAL), Argentina
La fecha: El cuadro la lección de anatomía del Dr. Nicolaes Tulp fue pintado en 1632 por Rembrandt a los 26 años de edad y es su primer retrato de grupo. Sin embargo, según estudios realizados actualmente con rayos X, se puede determinar que este cuadro fue modificado y restaurado varias veces por el propio Rembrandt. Es a finales de 1631, cuando se muda de Leiden (su ciudad natal) a Amsterdam, que en ese entonces era la ciudad comercial más importante del país y donde viviría el resto de su vida. Rembrandt nunca salió de su país. El siglo XVII es conocido como el siglo de oro de Holanda por su influencia política, comercial y cultural en el mundo.
El anatomista y cirujano: El Dr. Tulp era un famoso médico de Amsterdam, según algunos el anatomista oficial y un representante importante del gremio o cofradía de los cirujanos de esa ciudad, que encargó la obra. Allí se muestra al Dr. Tulp dando una lección de anatomía frente a un grupo de cirujanos. El sombrero que usa demuestra su cargo. La clase es la musculatura del miembro superior.
El disector ausente: En esa época la tarea de la disección del cadáver, por cierto sangrienta y considerada como menor, no la realizaba un doctor de la categoría del Dr. Tulp y era dejada a otros: el preparador. Era quien disecaba y preparaba el cadáver para la lección. Este individuo no está en la pintura. Por ello no se observan en ella instrumentos cortantes.
Los alumnos: Acompañan al Dr. Tulp otros cirujanos. Jacob Blok, Hartman Hartmanszoon, Adraen Slabran, Jacob de Witt, Mathijs Kalkoen, Jacob Koolvelt y Frans Van Loenen. Estos espectadores de la lección de anatomía son patrones que pagaban para ser incluidos en la pintura. Para asegurarse de su inmortalidad sus nombres fueron escritos en el papel que uno de ellos tiene en su mano.
El preparado y la época: El cadáver correspondía a un ladrón de 41 años que fue ahorcado ese mismo día, el 16 de enero de 1632. En esa época sólo se permitía, por un lado, una disección pública por año y en invierno para favorecer la conservación del cuerpo; y por el otro, el cadáver debía ser de un criminal ejecutado. Por estas razones, en el siglo XVII las clases de anatomía con disecciones eran poco frecuentes y además espectaculares. Por cierto eran todo un acontecimiento social. Se realizaban en el teatro de anatomía, que servia como sala de conferencia. Este lugar es conocido como “WAAG”. Allí y luego del pago de la entrada, podían concurrir médicos, estudiantes y hasta el público en general. Todos vestidos acorde a una ocasión social solemne.
El tema de la lección: En cuanto al miembro superior que es motivo de la lección se aprecia que es más largo que el otro. Es posible que corresponda a otro cadáver. La mano no disecada, impresiona también como agregada como si estuviera pintada luego. En cuanto a los músculos y tendones pintados hay algunas observaciones científicas. Su disposición no es la habitual o normal. El músculo flexor superficial de los dedos fue pintado insertándose en el epicóndilo lateral del húmero. Esta lección de anatomía se diferencia de otras en que no se muestra una evisceración abdominal y se enfoca en los músculos y tendones que explican los movimientos de los dedos en la mano. En ese entonces estaba en boga el estudio del movimiento en general, desde los planetas hasta el alma. Tal vez con esta pintura, Rembrandt quiso unirse a este grupo que cuestionaba los conocimientos escolásticos, donde estaban Descartes y Galileo.
La firma y el libro: Lo firmó en la esquina superior derecha. Es la primera pintura que Rembrandt firma con su apellido pues antes lo hacía con sus iniciales “RHL” (Rembrandt Hamerszoon de Leiden) y ello refleja su confianza y éxito artístico.
En la esquina inferior derecha se observa un libro abierto de anatomía, posiblemente “De Humani Corporis Fabrica” (de Vesalio, 1543). Tal vez, sea la fuente utilizada para copiar los detalles de la anatomía del miembro pintado.
La técnica: En cuanto a la pintura es al óleo sobre lienzo y es de forma rectangular, más ancha que alta. Algo más de dos metros de ancho por un poco más de metro y medio de altura. Como característica principal se advierte en ella el uso y el manejo de la técnica del claroscuro (luces y sombras). La reproducción de las figuras de medio cuerpo con un gran realismo que ocupan el primer plano. El fondo es oscuro, en penumbra, y la luz se centra en el motivo de la lección: El cadáver. Sin embargo, su rostro está parcialmente en sombra, una técnica del pintor para reflejar la muerte. Las expresiones faciales y las miradas de los alumnos le imprimen al cuadro un realismo: ellos están atentos a lo que enseña el Dr. Tulp. Hay entusiasmo y sorpresa en sus rostros. Las figuras centradas alrededor del cadáver son un novedad, pues antes a los espectadores se los pintaba en fila. Así se logra un sensación íntima en la pintura.
Antecedentes: Como antecedente de la temática de esta pintura, debemos citar a “La Lección de anatomía” de 1619, de Thomas de Keyser, que era el retratista que más trabajaba en Amsterdam hasta que se instaló allí Rembrandt.
En la colección Real: Casi dos siglos después de haberse pintado esta lección de anatomía de Rembrandt, el Colegio de Médicos decide la venta pública del cuadro con el fin de ayudar económicamente a las viudas de los cirujanos. La corona de los Países Bajos compra la obra y la incorpora a su colección real.
Museo: Rembrant es considerado un maestro barroco y el pintor más importante de Holanda. Se estima que pintó unas 300 pinturas. La pintura en cuestión se conserva en el museo Mauritshuis (en castellano: La casa de Mauricio) en La Haya.
Palabras clave: historia de la medicina, anatomía, arte, Rembrandt.